社區衛生服務中心開展高血壓護理的效果分析

劉敦先

【摘 要】

目的：對社區衛生服務中心進行高血壓護理的臨床效果進行分析評估。方法：選取本中心2017年1月～2018年6月收治的高血壓患者164例作為研究對象，將患者隨機分為實驗組與對照組，每組各62例。對對照組患者給予常規護理方法，對實驗組患者給予高血壓綜合護理方法，對兩組患者的臨床護理效果以及護理滿意度進行統計分析。結果：進行高血壓綜合護理的實驗組患者在血壓下降水平上要明顯好于對照組，P<0.05，且實驗組患者的護理滿意也要明顯高于對照組，P<0.05。結論：對高血壓患者采用高血壓綜合護理方法有著較好的臨床護理效果，能夠有效幫助高血壓患者控制并降低血壓，改善患者的生活質量，并使患者的護理滿意度得到提高，有著較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】 社區衛生服務；高血壓；護理

【中圖分類號】R473.2 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-153-01

引言

高血壓是以體循環動脈壓增高作為主要特征的一種疾病，好發于老年人群，早期可能無明顯癥狀，隨著病情的發展，如果沒有進行良好的血壓控制，就會導致血壓不斷升高，同時心腦血管事件的發生率也不斷增加。為了對社區衛生服務中心進行高血壓護理的臨床效果進行分析評估，進行了本次實驗，先報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本中心2016年1月～2018年6月收治的老年原發性高血壓病患者164例，隨機分為對照組與實驗組。其中實驗組患者62例，男性29例，女性33例，年齡63～79歲，平均年齡（70.45±3.46）歲，病程3～14年，高血壓1級28例，高血壓2級21例，高血壓3級13例；對照組患者62例，男性32例，女性30例，年齡64～80歲，平均年齡（72.16±3.32）歲，病程4～13年，高血壓1級24例，高血壓2級23例，高血壓3級15例。診斷標準根據《中國高血壓防治指南2017》，以收縮壓/舒張壓≥140/90為高血壓。兩組患者的一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均根據病情給予藥物治療。對對照組患者則給予常規護理，主要內容包括定期測量患者血壓，向患者說明日常生活中的注意事項以及服藥方法。對實驗組患者給予高血壓綜合護理，主要包括：（1）健康宣教：向患者及其家屬講解紹高血壓的相關知識，并發放相關的知識手冊。（2）心理護理：根據患者的心理狀態對患者進行心理指導，消除患者對于疾病的恐懼。與患者家屬進行溝通，增加對患者的關懷，幫助患者樹立治療信心。（3）藥物指導：向患者講解高血壓治療藥物的服用方法，包括服用劑量、服用時間等，并囑患者不可擅自改變藥量或者增加藥物藥物種類，避免發生不良反應。（4）生活指導：對患者的飲食以及生活習慣進行指導，并指導患者進行適當的運動。同時還要向患者及家屬進行血壓測量方法的指導，囑患者定期測量血壓，一旦發現血壓產較大波動需盡快復診。（5）跟蹤訪問，由護理人員對患者進行定期的電話訪問和家訪，及時掌握患者的血壓控制情況。

1.3 評價標準

血壓控制情況：非常好：患者血壓控制在正常水平，或者收縮壓下降20mmHg且血壓控制穩定；良好：患者血壓控制穩定且收縮壓下降在10～19mmHg之間；無效：患者血壓控制情況沒有發生改變。

護理滿意度：采用本中心的護理滿意度調查表對患者進行滿意度調查，將患者滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，滿意度=滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

本次研究的所有數據資料均通過SPSS21.0軟件進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用采用x2檢驗。若P<0.05則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血壓控制情況對比

兩組患者的血壓控制情況對比，實驗組有56例患者的需要控制情況為良好及以上，有效率為90.32%，對照組有49例患者的需要控制情況為良好及以上，有效率為79.03%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿足度對比

實驗組患者的護理滿意度（93.54%）要高于對照組（80.64%），差異具有統計學意義（P<0.05）

3 討論

隨著人口老齡化的加快，高血壓的發病率也在不斷上升。在社區衛生服務中心收治和服務的患者中，老年人的數量占了相當大的比例，高血壓疾病也就成為了社區衛生服務中心工作中常見的一種疾病。高血壓是一種需要終身管理的疾病，在高血壓疾病的治療和管理中，對血壓的控制是非常重要的一項內容，能夠有效的預防和減少高血壓并發癥以及心腦血管事件的發生。然而在高血壓患者中老年人較多，其年齡較大，健忘，接受能力差，再加上文化水平較低等因素的影響，導致其治療的依從性比較差，經常按照自己的想法服藥，健康保健意識也比較缺乏，常規的社區護理工作并不能起到良好的效果。因此，就需要對其進行高血壓綜合護理，通過對患者及其家屬進行健康宣教以及用藥、飲食、運動、生活和心理上的指導，對患者進行定期的電話隨訪或者家訪，從而掌握和提高患者的血壓控制情況。通過本次研究顯示，進行了高血壓綜合護理的患者，其血壓控制情況以及護理滿意度均高于采用常規護理的患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。

結語

綜上所述，對高血壓患者采用高血壓綜合護理方法有著較好的臨床護理效果，能夠有效幫助高血壓患者控制并降低血壓，改善患者的生活質量，并使患者的護理滿意度得到提高，有著較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 殷筱莉. 社區衛生服務中心開展高血壓護理的效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2015（23）：4732-4732.

[2] 沈建英. 社區衛生服務中心開展高血壓護理的效果觀察[J]. 醫藥衛生：文摘版：206-206.