急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果探討

李三芳

【摘 要】

目的：探討急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果。方法：選取我院2017年4月—2018年5月，我院就診的100例急性心肌梗死患者作為本次研究對象，隨機分為對照組50例和急診護理路徑觀察組50例，分別進行常規急診護理和急診護理路徑干預，對比兩組患者急性心肌梗死院內復發率、住院時間、臥床時間、搶救時間、分診評估時間等。結果：急診護理路徑干預組復發率、住院時間、搶救時間、評估時間以及球囊擴張時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對急性心肌梗死患者實施急診護理路徑有效的縮短了救治時間，降低了復發的幾率，提高了治療效果。

【關鍵詞】 急性心肌梗死；急診護理路徑

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-145-02

引言：

急性心肌梗死是心內科中常見的一種病種，具有發病急、變化快、危險大等特點，主要是由于長時間缺血導致心肌壞死，嚴重時患者有生命危險。因此，急性心肌梗死一直是臨床醫護工作中重點關注的對象。將急診護理路徑的方法應用到臨床上能夠提高患者的護理滿意度，降低患者的負面情緒，讓患者在護理的過程中感受到急診護理路徑的臨床效果[1]。因此臨床護理配合必不可少，采取什么樣的護理措施進行急診救治，關系到患者的預后轉歸，為探索更好的護理康復模式，我院近年來實施急診護理路徑措施，以路徑護理目標為導向對患者進行急診護理。本研究選取我院2017年4月-2018年4月期間所收治的100例急性心肌梗死患者作為本次的主要研究對象，現將具體的報告做如下的對比和統計。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月—2018年4月期間所收治的100例急性心肌梗死患者作為此次研究對象，隨機將患者分為對照組和觀察組進行不同方式護理，每組各50例患者。其中對照組男性患者26例，女性患者24例，年齡42-74歲，平均年齡為（58.76±5.36）歲，接收急救平均時間（4.02±0.59）h，急診護理路徑觀察組男性患者21例，女性患者29例，年齡45-70歲，平均年齡為（57.69±7.03）歲，接收急救平均時間（3.67±0.41）h，兩組患者年齡、性別比較差異均無統計學意義（P>0.05），有可比性。患者在參與本次調研的過程中均簽訂知情同意書自愿配合本次的研究，并且經過簽訂知情同意書自愿參與。

1.2 方法

給予對照組采用常規急診護理方法，護理人員應根據常規護理的方案指引患者吸氧、對其心電進行監護、對患者血液進行化驗、并建立相應的靜脈通道等。

觀察組給予患者急診護理路徑，首先，成立急診護理路徑管理小組，明確分工及其責任，對組內人員進行專項培訓。其次，在接收患者后，要讓患者采取平臥，并根據患者的病情結合血氣分析結果，及時進行吸氧。第三，對患者進行心理護理，患者在得知此病時，心理的負面情緒和壓力是非常大的，也會對生活失去信心，如果患者在治療時出現心理障礙以及對生活失去信心就會對病情的好轉帶來很大的影響，因此在護理時護理人員要給予患者有效的心理護理干預，讓患者在治療以及護理的過程中降低不良情緒[2]。同時要及時觀察患者心理情緒變化情況，制定出針對性的心理護理方案，和患者進行溝通與交流，盡可能滿足患者的需求與想法，緩解患者的精神壓力，使患者能夠始終保持良好的心理狀態，提升藥物治療效果和臨床護理質量。

1.3 統計學處理

采用統計學軟件SPSS20.0軟件對數據進行統計分析，計量資料x2表示，采用 t 檢驗，（P<0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者的搶救情況，觀察組的搶救率要顯著高于對照組的患者，小組之間的對比具有統計學意義，具體數據見表1.

3 討論

急性心肌梗死疾病是冠心病中比較嚴重的類型，會對人類生命健康帶來嚴重的威脅，因此進行準確、及時的診斷及積極地進行治療、護理是減少急性心肌梗死率的關鍵[3]。從臨床實踐來看，以往的常規急診護理不但加重了患者病情，也影響護理質量并引發醫療糾紛。我院實施急性心肌梗死護理路徑后，使疾病患者達到理想的心理、生理及社會狀態，獲取最佳的社會功能。實踐中，我們進行綜合性的急救護理，探索出護理路徑的可行性與規范化實施，對患者進行評估、救治，積極掌握病情為后期治療提供信息，如測量生命體征、確立搶救措施，為后期搶救治療做好準備。隨著科學技術的不斷發展，對心梗患者進行護理時，將急診護理路徑的方法應用到臨床上能夠提高患者的護理滿意度和質量，此病方法可以預防患者心絞痛的發生，還能改善患者的不良情緒，讓患者在護理的過程中感受到急診護理路徑的重要性和意義[4]。

結語

綜上所述，急診護理路徑應用到臨床上能提高患者的護理滿意度，降低患者的消極情緒，讓患者在護理的過程中感受到有效護理的重要性，臨床效果顯著，值得大力推廣使用。

參考文獻

[1] 李紅妹.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（42）：274-275

[2] 錢珊珊.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果評價[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（14）：208-209

[3] 李金娣，李賢俠，韋余艷.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（01）：49+54

[4] 龐鳳茹.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（05）：113-114