中西醫結合治療對急性腦梗死的神經保護效果觀察

王俊英

【摘 要】

目的：分析中西醫結合治療對急性腦梗死的神經保護效果。方法：以我院2016年8月10日-2017年8月10日期間70例急性腦梗死患者為研究對象，隨機分為對照組與治療組，每組患者35例，其中對照組進行西醫治療，治療組中西醫結合治療，觀察兩組患者神經功能缺損評分和Barthel指數、臨床療效。結果：患者進行臨床治療前，神經功能缺損評分和Barthel指數對比差異無意義（P>0.05）。患者進行分別治療后，治療組各項指標優于對照組，且差異存在統計學意義（P<0.05）。對照組總有效率68.5%，較低于治療組97.1%，組間對比差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：急性腦梗死患者采取中西醫結合治療，能夠對其受損神經予以有效保護、修復，提升其認知能力，確保患者生活質量得到提高。

【關鍵詞】 中西醫結合治療；急性腦梗死；神經保護

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-110-02

腦梗死呈現發病急與致殘率高的特點，除了會導致肢體運功能力受損之外，還會損傷患者神經，造成患者認知障礙、智能障礙等。對此，在對該疾病患者進行臨床治療時，不僅需要盡可能搶救患者生命，而且還應該加強其肢體運功功能，以便于對患者神經功能予以保護，以此降低認知與智能影響[1]。基于此，本文選取我院70例急性腦梗死患者為研究對象，詳細研究過程總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以我院2016年8月10日-2017年8月10日期間70例急性腦梗死患者為研究對象，隨機分為對照組與治療組，每組患者35例。對照組：男性患者19例，女性患者16例，患者年齡在58-76歲期間，中位數67歲；合并糖尿病患者2例，高脂血癥患者17例，高血壓患者16例。治療組：男性患者18例，女性患者17例，患者年齡在59-77歲期間，中位數68歲；合并糖尿病患者3例，高脂血癥患者16例，高血壓患者16例。對兩組患者進行性別、年齡等資料比較，差異無意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

全部患者入院以后展開心電監護，同時對其進行三大常規和生化全套等檢查。對兩組患者進行臨床治療時，對照組進行西醫治療，即奧拉西坦和依達拉奉的治療，具體包括：奧拉西坦（石藥集團歐意藥業有限公司，批號201110911，規格每支1g），劑量4克，與劑量為250毫升的葡萄糖注射液（濃度5%）、氯化鈉注射液（濃度0.9%）混合，通過靜脈滴注的方式治療，每日一次；依達拉奉注射液（江蘇先聲藥業有限公司，批號20110828A，規格30毫克），劑量30毫克，與250毫升氯化鈉注射液（濃度0.9%）混合，靜滴方式治療，每日兩次[2]。治療組采取中西醫結合治療，即加用自擬的中藥藥方治療，具體包括：黃芪30克，黨參30克，丹參30克，川芎10克，乳香10克，桃仁10克，赤芍10克，紅花10克，葛根10克，地龍10克，三七10克，水蛭6克，全蝎3克。按照農煎過濾的方式進行，每天1劑，按照早晚溫服一次的方式進行，持續進行7天。對兩組臨床療效進行觀察[3]。

1.3 療效評估

對兩組患者神經功能缺損評分和Barthel指數、臨床療效進行觀察。按照《腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準》對患者神經功能的缺損情況予以評分。Barthel指數主要是對患者日常生活活動能力予以評估。臨床療效標準包括：痊愈、顯效、無效。

1.4 統計學分析

本次研究數據錄入SPSS 21.0軟件予以處理，計量資料（x±s）通過t檢驗，計數資料（%）通過x2檢驗。P<0.05表明組間差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 患者神經功能缺損評分和Barthel指數

患者進行臨床治療前，神經功能缺損評分和Barthel指數對比差異無意義（P>0.05）。患者進行分別治療后，治療組各項指標優于對照組，且差異存在統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2 患者臨床療效

對照組總有效率68.5%，較低于治療組97.1%，組間對比差異存在統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

急性腦梗死屬于腦血管病，具有病情急和致殘率高的特征，高致殘率具體表現為：身體殘疾與運動障礙，同時還會造成認知和語言受損等。因此，對該疾病進行臨床治療時，采取有效治療方法，可以降低其致殘率，以此提升患者的生存質量[4]。臨床中，急性腦梗死患者進行中西醫治療時，以西醫治療為基礎進行中藥辯證治療，可以顯著提升患者臨床療效。因急性腦梗死是“中風”和“卒中”范疇，所以，臨床治療應該將益氣活血和化痰通絡等作為治療根本[5]。

本次研究發現，治療組采取中西醫治療后，患者神經功能缺損評分和Barthel指數、臨床療效均優于對照組，且差異存在統計學意義（P<0.05）。因此，中西醫治療急性腦梗死，可以提升其臨床療效，對患者神經功能予以保護。

參考文獻

[1] 吳孟章.中西醫結合治療對急性腦梗死的神經保護作用[J].中國中醫急癥，2014，23（11）：2133-2135.

[2] 符瓊方，羅杰.中西醫結合治療對急性腦梗死患者血NSE及Ang-2的影響[J].中國中醫急癥，2014，23（7）：1370-1371.

[3] 楊永枝，彭秀麗.中西醫結合治療急性腦梗死療效觀察及護理體會[J].中國實用神經疾病雜志，2013，16（24）：99-100.

[4] 婁興旺，梁玉巧.急性腦梗死86例中西醫結合治療療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志，2014，17（5）：81-82.

[5] 徐雪書.中西醫結合治療急性腦梗死的效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（9）：194-195.