社區(qū)居民對(duì)“慢性疲勞綜合征”的認(rèn)識(shí)情況及應(yīng)對(duì)策略

李海紅 侯江紅

【摘 要】

根據(jù)美國(guó)疾控中心在1987年以來(lái)的研究結(jié)果，慢性疲勞綜合征（CFS）指的是一種在疲勞后難以恢復(fù)且長(zhǎng)期保持的癥候群，其主要表現(xiàn)為重度疲勞長(zhǎng)期持續(xù)，無(wú)法通過(guò)休息而消除，同時(shí)可能伴隨認(rèn)知障礙、免疫障礙、睡眠障礙、內(nèi)分泌失調(diào)，以及骨骼和軟組織反復(fù)疼痛等。與疾病、藥物和其他精神障礙導(dǎo)致的長(zhǎng)期疲勞相比，CFS無(wú)法通過(guò)體檢而發(fā)現(xiàn)，其各項(xiàng)生理指標(biāo)均為正常，因而在診斷中常常為人們所忽略。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)居民；慢性疲勞綜合征；認(rèn)識(shí)情況

【中圖分類號(hào)】R749 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-102-02

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文在所在地區(qū)采取了分層隨機(jī)抽樣的方式，選取不同工作單位的700名人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，最后回收調(diào)查問(wèn)卷653份，回收率為93.3%。

1.2 慢性疲勞綜合征的評(píng)定

根據(jù)美國(guó)疾控中心給出的CFS指導(dǎo)文件，CFS一般具有注意力或記憶力的減退、組織酸痛等癥狀，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于6個(gè)月。而一般的生理性疲勞不具有這樣的特征。根據(jù)CFS的這一特征就可以針對(duì)性地制定出調(diào)查問(wèn)卷量表進(jìn)行測(cè)試。

1.3 CFS認(rèn)識(shí)情況調(diào)查

包括社區(qū)居民基本信息調(diào)查、CFS患病情況調(diào)查、CFS認(rèn)知情況調(diào)查、疲勞成因調(diào)查等，共計(jì)3大項(xiàng)35題，以選項(xiàng)的形式在問(wèn)卷中提供。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用EpiData 3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)入，然后使用SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方式采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平選為P<0.05。

2 慢性疲勞綜合征對(duì)社區(qū)居民的危害

2.1 器質(zhì)性危害

2.1.1 整體影響

CFS會(huì)影響社區(qū)居民的身體健康，使人感到長(zhǎng)期的疲勞，體力下降，協(xié)調(diào)能力下降。處在在CFS中的人會(huì)出現(xiàn)全身軟組織酸痛、工作效率降低等影響，還會(huì)產(chǎn)生各類并發(fā)癥，常見(jiàn)的諸如頸椎病、肩周炎等，極大地?fù)p害人體健康。

2.1.2 對(duì)免疫系統(tǒng)的危害

CFS對(duì)人的免疫系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生非常大的影響。對(duì)于CFS患者來(lái)說(shuō)，其免疫功能往往有所損失，體內(nèi)免疫反應(yīng)往往難以對(duì)外界刺激作出有效的反應(yīng)。因此病原體的侵入將會(huì)變得容易，使得CFS患者容易感染其他疾病，如感冒、肺炎、腸炎等，對(duì)身體健康造成更大的威脅。

2.1.3 對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的危害

CFS患者的血液循環(huán)會(huì)受到影響，心臟泵血遲緩，從而導(dǎo)致全身供血不足，身體各部分物質(zhì)和能量交換受到抑制，造成心血管系統(tǒng)出現(xiàn)各類問(wèn)題，反映在機(jī)體活動(dòng)中表現(xiàn)為胸悶、心悸等，嚴(yán)重的則會(huì)誘發(fā)冠心病、血栓、哮喘等疾病。在劇烈運(yùn)動(dòng)之后，CFS患者會(huì)很容易出現(xiàn)頭暈、低血壓等狀況，造成嚴(yán)重的生理不適和危險(xiǎn)性。而由于循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)能衰弱，肺部的氣體交換同樣受到影響，如果長(zhǎng)期處于重體力勞動(dòng)下，可能會(huì)導(dǎo)致部分組織由于缺氧而壞死。

2.1.4 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害

最常見(jiàn)的CFS綜合征是對(duì)大腦以及神經(jīng)系統(tǒng)的主要損害。造成這種損害的主要原因是大腦中缺乏氧氣，因?yàn)榇竽X中的血液供應(yīng)不足。其主要表現(xiàn)為：腦致盲、記憶力喪失、注意力不集中、腦癱等。同時(shí)，嚴(yán)重的并發(fā)癥會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮等，在這一持續(xù)的過(guò)程中，會(huì)影響人的睡眠，如夢(mèng)境、夜憂等癥狀。睡眠不足導(dǎo)致大腦對(duì)重復(fù)的結(jié)果的理解減弱，這是一個(gè)不斷循環(huán)的跡象。

2.1.5 對(duì)消化系統(tǒng)的危害

出現(xiàn)CFS的人，可由于大腦的影響等引起胃腸道疾病等，胃腸道排出速度降低，消化系統(tǒng)正常工作受到不利影響。消化的損害表現(xiàn)為：嘔吐、消化不良、排便不暢等。為了減少營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題，CFS患者常使用胡椒等刺激性食物來(lái)改善食欲。

2.2 心理層面危害

慢性疲勞綜合征患者可能因其情緒改變而受到損害。他們大多表現(xiàn)出意志薄弱、猶豫不決、對(duì)未來(lái)抱有希望。有時(shí)他們?nèi)狈ψ孕牛菀自馐軌牡拇碳ぃ荒茏杂傻刈晕壹m正自己，造成沉重的負(fù)擔(dān)，失去控制，甚至可能使得原本具有的不良嗜好得到發(fā)展和蔓延，也會(huì)導(dǎo)致不良行為的發(fā)生。

3 社區(qū)居民“慢性疲勞綜合征”的應(yīng)對(duì)策略

3.1 保證合理的運(yùn)動(dòng)量

對(duì)于社區(qū)中潛在的CFS人群，運(yùn)動(dòng)是實(shí)現(xiàn)健康的重要途徑。運(yùn)動(dòng)改善身體機(jī)能，最主要的是改善免疫功能。同時(shí)，還可以預(yù)防心血管疾病，對(duì)獲得積極的心理狀態(tài)也具有重要意義。有氧健身操、社區(qū)健身器材等，可以釋放工作和生活壓力，獲得良好的身心素質(zhì)。可以充分利用社區(qū)里的健身器材和運(yùn)動(dòng)廳等為身體健康提供體育鍛煉。積極參與各種機(jī)會(huì)和鍛煉平臺(tái)，以確保有足夠的精力和健康的身體。

3.2 做好營(yíng)養(yǎng)和體育健康工作

社區(qū)居民要保證健康，就需要保持良好的社區(qū)衛(wèi)生和個(gè)人生活習(xí)慣。同時(shí)，在飲食中必須注意平衡，因?yàn)轱嬍巢痪鈱?duì)于機(jī)體的非正常運(yùn)轉(zhuǎn)影響很大。日常飲食必須保持各大營(yíng)養(yǎng)素的有效攝取，注意在運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行能量補(bǔ)充，保持運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)的有效平衡，并獲得健康的生活方式，防止慢性疲勞的發(fā)生。應(yīng)該減少吃高脂肪的食物，增加對(duì)維生素和堿性食物的攝取，但也需要注意鈣和水的攝取。

3.3 提高對(duì)健康的理解

在目前社區(qū)居民當(dāng)中，健康觀念、健康意識(shí)的培養(yǎng)也是十分重要的。許多社區(qū)居民僅僅關(guān)注工作狀態(tài)，在意收入水平和他人的評(píng)價(jià)，而對(duì)自身的健康狀況比較忽視，這同樣造成了CFS發(fā)病率的提升。與此同時(shí)，很多社區(qū)居民保持著錯(cuò)誤的健康觀念，聽(tīng)信庸醫(yī)或非醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的醫(yī)療保健建議，使用來(lái)路不明的保健品進(jìn)行“養(yǎng)生保健”，可能會(huì)使身體機(jī)能受損。

4 結(jié)論

針對(duì)于此，需要加大對(duì)社區(qū)居民的健康教育，如設(shè)立健康咨詢公示欄等，加快社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)。對(duì)于社區(qū)居民自身來(lái)說(shuō)，需要從正規(guī)渠道學(xué)習(xí)健康知識(shí)，定時(shí)參加體檢，以便了解自身的健康狀況，預(yù)防疾病的發(fā)生。

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