不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的效果對比分析

吳麗霞

【摘 要】

目的：不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的效果。方法：選取我院2017年7月～2018年6月收治的80例月經失調患者作為研究對象，隨機分為行100mg/d孕激素治療的對照組（n=40）和行200mg/d孕激素治療的實驗組（n=40），對比兩組患者的臨床治療效果、不良反應發生率及陰道出血情況。結果：實驗組總有效率及陰道出血時間與對照組相比無明顯差異，p>0.05，對照組不良反應發生率較實驗室低，P<0.05。結論：在治療無排卵型月經失調患者的過程中，100mg/d孕激素和200mg/d孕激素均能達到很好的臨床效果，但使用100mg/d孕激素的不良反應發生率更低，有助于提高患者生活質量水平。

【關鍵詞】 不同劑量；孕激素；無排卵型月經失調；效果

【中圖分類號】R249 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-081-02

女性月經失調是常見的婦科疾病，主要是由情緒異常、寒冷刺激、不良飲食習慣引起的，臨床上一般表現為不規則子宮出血、閉經、絕經等癥狀[1]。無排卵型月經失調是指女性卵巢排卵異常，雌激素分泌不足，致使子宮內膜無法正常脫落導致月經不規律癥狀。在臨床上，一般采取補充孕激素來治療無排卵型月經失調。本次研究對我院收治的80例分別行100mg/d孕激素治療和200mg/d孕激素治療的患者進行對比分析，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月～2018年6月收治的80例月經失調患者隨機分為行100mg/d孕激素治療的對照組和行200mg/d孕激素治療的實驗組，各40例。其中對照組年齡22～36歲，均數（27.80±3.45）歲；停經時間2～6個月，均數（4.32±0.50）；實驗組年齡23～38歲，均數（29.30±3.64）歲；停經時間1～5個月，均數（3.05±0.48）。所有患者經檢查無其他異常現象，均符合無排卵型月經失調診斷標準，兩組患者基本資料對比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2 方法 對照組每日睡前口服黃體酮（浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠，國藥準字H20040982）100mg，持續服藥10d，停藥以后月經干凈3d則到醫院復診。實驗組每日睡前口服黃體酮200mg，持續服藥10d，停藥以后月經干凈3d則到醫院復診[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療后的臨床效果、不良反應發生情況及陰道出血情況。臨床效果具體分為：顯效，患者停藥后病情完全改善，各指標恢復正常；有效，患者停藥后病情基本改善，各指標基本正常；無效，患者停藥后病情無改善，甚至有加重現象。

1.4 統計學方法

將本次研究所得數據全部錄入SPSS19.0系統中進行處理分析，設定P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果對比

經研究發現，實驗組患者治療后總有效率（97.50%）與對照組（95.00%）對比無明顯差異，p>0.05，詳細數據參見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

經研究發現，兩組患者治療后不良反應包括：腹痛、惡心嘔吐及頭暈等癥狀。實驗組患者治療后不良反應發生率（20.00%）明顯高于對照組（5.00%），P<0.05，詳細數據參見表2。

2.3 兩組患者陰道出血情況對比

經研究發現，對照組陰道出血患者共計32例，出血率為80.00%，陰道出血時間（5.30±0.68）d；實驗組陰道出血患者共計33例，出血率為82.50%，陰道出血時間（5.61±0.70）d。兩組患者陰道出血率及出血時間對比無明顯差異，p>0.05。

3 討論

月經失調是女性體內雌孕激素水平發生異常或缺乏導致的，而若女性出現排卵障礙，進而產生無排卵型月經失調[3]。該疾病多發于青春期女性或月經過渡期女性，臨床上主要通過補充黃體酮該類孕激素使增生的子宮內膜轉化為分泌期，以促進子宮內膜的脫落，從而起到保護子宮內膜的作用。另外黃體酮能增加與機體消化道的面積，能迅速發揮藥效，但是目前對黃體酮用于治療無排卵型月經失調的藥量上還未明確作出定論[4]。因此，本次研究旨在通過不同劑量的黃體酮來對比治療無排卵型月經失調的療效，結果顯示，行200mg/d孕激素治療的實驗組患者治療后總有效率和陰道出血情況與行100mg/d孕激素治療的對照組對比無明顯差異，p>0.05，且實驗組患者治療后不良反應發生率明顯高于對照組，P<0.05，結果表明，采用100mg/d孕激素治療藥效更安全。

綜上所述，在治療無排卵型月經失調的過程中，孕激素用量對臨床效果及陰道出血情況無顯著影響，但劑量過高會使患者不良反應發生率上升，不能達到理想的治療效果。故在治療無排卵型月經失調時，可適當減少孕激素的用量，以保證患者治療安全，提高其生活質量水平。

參考文獻

[1] 陳霖. 不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的療效對比分析[J]. 醫學理論與實踐， 2015（6）：784-785.

[2] 陳利華. 不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調對比分析[J]. 中國衛生標準管理， 2016， 7（6）：112-114.

[3] 屈延娥， 黨會麗， 薛梅苓. 臨床分析不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的療效比較[J]. 中國衛生產業， 2013（31）：140-141.

[4] 熊軍波， 萬俊紅， 莊燕群. 不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的臨床效果分析[J]. 中國醫藥科學， 2016， 6（4）：55-57.