泌尿系結石患者與健康體檢者結石相關因素的對照分析

陶波

【摘 要】

目的：探究泌尿系結石患者與健康體檢者結石發生的相關因素。方法：回顧性分析我院中2015年6月至2018年4月間收入的所有結石患者的一般資料，根據實驗要求抽取出90例患者納入本次研究，同時納入我院中同期進行體檢的健康人群進行對照研究，評價兩組研究對象的血清指標。結果：實驗結果顯示，實驗組患者血清中的鎂、鈣、磷、尿酸水平明顯高于健康體檢者，并且實驗組患者的血鉀以及尿枸櫞酸數值明顯低于對照組，經統計學分析兩組患者結果差異明顯（P<0.05）。結論：尿結石患者往往會存在較為多樣的代謝異常，結石狀況會與患者的代謝數值有密切的關系，所以將患者的血清代謝數值進行測量，有助于對結石病癥進行明確，為結石的診治工作起到相應的指導作用，值得推廣。

【關鍵詞】 泌尿系結石；健康體檢者；結石成因；對照分析

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-028-01

泌尿系結石是一種臨床上十分常見的泌尿外科疾病，而結石的發病率根據地區和環境的不同，存在地區差異性和種族差異性。在進行臨床治療時，這種病癥雖然不會對患者的生命安全造成威脅，但如果不及時治療，則有可能導致患者出現泌尿道梗阻的情況[1]。患者往往會感覺疼痛劇烈，結石堵塞尿道時難以進行正常排尿，對患者的生活質量會造成極大的影響[2]。所以在對結石進行治療前，還需要對其進行相應的預防和檢查，以獲得正確的診斷結果，為治療工作提供參考。本次研究中，探究泌尿系結石患者與健康體檢者結石發生的相關因素，研究完成后，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院中2015年6月至2018年4月間收入的所有結石患者的一般資料，根據實驗要求抽取出90例患者納入本次研究，實驗組患者的性別信息為男：72例，女：18例，患者年齡區間介于26-76歲之間，患者平均年齡為（58.4±6.4）歲，患者病程區間介于0.6-6年間，平均病程區間為（3.6±0.9）年。其中包括腎結石患者49例，輸尿管結石患者21例，膀胱結石患者20例。對照組錄入均為健康體檢者，其中包括男性56例，女性34例，患者年齡區間介于25-74歲之間，患者平均年齡為（54.6±5.9）歲。

1.2 方法

采用統一生化儀器，對所有實驗對象進行空腹血液生化指標測量，查詢患者血液中鎂、鈣、磷、鉀、尿酸，取患者晨起空腹血樣5ml進行指標檢測，在進行試驗時采用相應的儀器和方式進行指標測定。

留取患者測定當天晨起八點至次日八點的全部尿液，進行混勻后，并做好尿量記錄，采取其中尿液樣本送入實驗室進行檢驗。采用光電比色法和高效液相色譜儀，對尿液中的枸櫞酸水平進行測定。

1.3 評價標準

記錄所有研究對象的各項血清指標及尿液中的枸櫞酸水平，對比兩組研究對象結果。

1.4 統計學方法

將本次研究中涉及到的各項數據均錄入統計學軟件SPSS21.0進行數據分析，實驗結果中，患者的各項血清指標和患者的一般資料中的年齡信息均應用（均數±標準差）的形式表示，所有數據應用t檢驗方案，若P<0.05，則證明統計學意義存在。

2 結果

實驗結果顯示，實驗組患者血清中的鎂、鈣、磷、尿酸水平明顯高于健康體檢者，并且實驗組患者的血鉀以及尿枸櫞酸數值明顯低于對照組，經統計學分析兩組患者結果差異明顯（P<0.05）。

3 討論

尿石癥是一種臨床上十分常見的泌尿系統疾病，在目前來說，其人群發病率大約為2%-5%左右。這種病癥不僅治愈起來較為困難，并且復發率較高，多數患者的復發率在30%-70%左右。雖然在近年來采用外科治療方案，能夠去除大多數的尿路結石，但發病率和復發率依舊居高不下[3]。所以在治療時，還應當針對結石的成分和患者體內的代謝狀況進行分析。針對患者的具體狀況，做好相應的個體化預防和診斷工作，才能有效起到診療預防的效果。如今，結石成分主要是采用紅外光譜分析儀對結石進行定性和定量的檢測，較傳統的化學定性來說，更為簡便，并且操作比較快，具有較高的靈敏度和分辨率，是一種鑒定結石成分的最佳方法[4]。

本次研究結果也顯示，實驗組患者血清中的鎂、鈣、磷、尿酸水平明顯高于健康體檢者，并且實驗組患者的血鉀以及尿枸櫞酸數值明顯低于對照組。而實驗結果中，枸櫞酸鉀能夠對草酸鈣結晶成核進行抑制，所以血清中的枸櫞酸含量能夠對患者的結石狀況進行較為準確的提示[5]。并且在臨床治療時，采用口服枸櫞酸鉀的方案，能夠有效預防各種含鈣結石的形成和復發，對于患者的治療來說有較為明確的提示作用。

綜上所述，尿結石患者往往會存在較為多樣的代謝異常，結石狀況會與患者的代謝數值有密切的關系，所以將患者的血清代謝數值進行測量，有助于對結石病癥進行明確，為結石的診治工作起到相應的指導作用，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳泉樺，黎軍強.雙源CT雙能量虛擬平掃技術在泌尿系結石CTU檢查中的應用價值[J].影像研究與醫學應用，2018，2（17）：83-86.

[2] 靜永獻，張立君，張婷婷.健康教育路徑對泌尿系結石手術患者拔雙J管治療依從性的影響評價[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（61）：290-291.

[3] 郭江，鄧東梅，羅冬梅，江云川，劉梅，李冬琴.四川安岳地區279例泌尿系結石成分分析及臨床意義[J].中國社區醫師，2018，34（21）：122+124.

[4] 錢志國.X線與超聲檢查診斷泌尿系結石對比探究[J].中國醫療器械信息，2018（14）：100-101.

[5] 丁慧萍.超聲與X線檢查診斷泌尿系結石的臨床對比分析[J].影像研究與醫學應用，2018，2（16）：98-99.