優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的效果觀察

農麗琳

（廣西壯族自治區靖西市人民醫院 廣西 靖西 533800）

引言

急性心肌梗死，屬常見急性病。該病癥具有發病時間急、病情重、以及危險性大等特征。若發病后治療不及時，極易危機患者生命安全。有研究表明：有優化急診護理流程，可減少急診救治冗余環節，提高患者搶救率。由此，本文從本院2018年1月—2018年8月接收的患者中，隨機抽取86例，觀察優化急診護理流程，在心肌梗死患者搶救中的應用效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從本院2018年1月—2018年8月接收的患者中，隨機抽取86例，分為對照組與觀察組，每組43例。

患者一般資料：性別：男性：44例，女性：42例。年齡：40～75歲，平均年齡：（55.91±3.04）歲。發病到入院時間：2～8h，平均時間：（5.18±0.04）h。

兩組患者一般資料對比無差異，且P＞0.05，說明統計學研究結果無意義。

1.2 方法

對照組按急診護理一般流程開展護理，觀察組采取優化急診護理流程干預法，具體操作如下：

（1）入院前：急救人員通過急救電話快速了解患者情況，并組織急救人員在5min內出診，同時，途中指導家屬采取簡單急救措施。到達救援現場后，立即采取現場急救，并在搬運患者返回醫院途中，與院內護理人員進行溝通，按患者情況準備急救措施。此時護理人員通過鼓勵、安慰等，調節患者情緒，減少患者外部沖擊。

（2）入院急救：將患者放置在急救區域內，并開展吸氧、測血壓、心率等常規工作，建立靜脈注射通道，開展手術。手術期間，護理人員要隨時對患者生命體征情況、精神意識情況進行檢測，做好手術情況記錄。一旦患者出現危機變化，按醫囑采取應急措施。

（3）急救后護理：加強患者術后休養環境調節，并嚴密觀察患者術后穩定性，輔助家屬進行日常護理。待患者醒來，對患者體溫、血壓等生命體征進行檢測，做好護理記錄，并提示患者及患者家屬，用藥、飲食、運動等方面的注意事項，隨時做好患者術后突發情況應對準備。

1.3 統計學方法

本次以SPSS21.0系統統計結果為準，（%）表示計數結果，t表示計量結果。當P＜0.05，說明統計學研究結果有意義。

2.結果

2.1 對照組與觀察組急救結果對比

觀察組患者急救球囊擴張時間（78.14±10.04）min，搶救時間（45.10±10.91）min，急救流程流暢度97.64%。與對照組相比差異顯著，且P＜0.05，說明統計學研究結果有意義。

2.2 對照組與觀察組急救護理結果對比

觀察組急救患者急救后昏迷時間（5.47±1.08）h，死亡率6.98%，與對照組相比差異顯著，且P＜0.05，說明統計學研究結果有意義。

表2 對照組與觀察組急救護理結果對比表

3.討論

急性心肌梗死，多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，患者由于某些原因，致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血小板在破裂的板塊表面凝聚，形成血栓，突然阻塞冠狀動脈血腔，誘發急性心肌梗死[1]。常規急救護理流程，重視院內急救準備，但忽視了前期急救環節的流暢性，急救速率較慢，容易錯過急性心肌梗死救治最佳時間，醫患糾紛增加。

優化急診護理流程，是在常規急診護理流程基礎上，通過急診護理工作科學安排、梳理急救護理環節的方法，提高急診護理工作開展的順暢度[2]。它能夠規避常規護理流程中時間短、任務重、急救環節冗余等問題，具有效率高、急救效果好的特征。將優化急診護理流程，應用于心肌梗死患者急救工作中，可提高患者發病急救速率，有效指導患者、患者家屬、急救人員開展工作，可保障心肌梗死患者,在最佳救治時間內得到治療，降低患者死亡率，提高急救速率。本院研究結果表明：觀察組患者急救球囊擴張時間（78.14±10.04）min，搶救時間（45.10±10.91）min，急救流程流暢度97.64%。同時，急救患者急救后昏迷時間（5.47±1.08）h，死亡率6.98。

綜上所述，優化急診護理流程，在急性心肌梗死患者搶救中應用，可抑制患者球囊擴張時間、縮短搶救時間、提高急救護理流暢度、減少死亡率。