婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防對策

陽廣芳

（廣西壯族自治區(qū)桂林市靈川縣婦幼保健院 廣西 桂林 541299）

作為醫(yī)院主要的科室之一，婦產(chǎn)科與其他科室不同的地方在于所接治的患者大多數(shù)是待產(chǎn)的孕婦以及患有妊娠期和分娩后并發(fā)癥的患者，涉及到的除了孕婦本身以外還有嬰幼兒的生命安全，這一特殊屬性已經(jīng)是其他科室所無法比擬的了。現(xiàn)代社會(huì)人們生活水平在不斷提高，認(rèn)知能力同時(shí)也在提高，人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求和要求更是同步提高，尤其是涉及面廣、涉及家庭人員眾多的婦產(chǎn)科的護(hù)理，更是問題復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)疊出。作為婦產(chǎn)科的一線護(hù)理人員，稍有不慎都會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果[1]。為此，研究分析婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防對策，責(zé)任和意義都非常重大。

1.資料和方法

1.1 一般資料

本研究所選資料為本婦幼保健院兩個(gè)不同時(shí)間段所接治的分娩、治療的患者，從中選取160例，設(shè)定對照組80例，觀察組80例。對照組年齡為23～36歲，平均年齡為（27.03±2.06）歲，患者孕周在36～41周之間。患者中早產(chǎn)4例，胎位不正者11例，合并妊娠期高血壓綜合征及合并貧血患者52例。觀察組年齡24～37歲，平均年齡（28.02±2.06）歲，患者孕周在35～41周之間。患者中早產(chǎn)6例，胎位不正者10例，合并妊娠期高血壓綜合征及合并貧血患者49例。兩組在一般資料方面有可比性但差異不大，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 資料選擇方法 選取2013年2月—2014年6月期間接治的患者80例為對照組（未進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理），再選取2016年2月—2017年6月期間接治的患者80例為觀察組（進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理）。對兩組的投訴率及滿意度進(jìn)行分析對比。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 采用SPSS17.0軟件包分析相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)用n（%）表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對照組患者的投訴率明顯高于觀察組，對照組患者對護(hù)理工作的滿意度明顯低于觀察組，見表1。

表1 兩組患者的投訴率及滿意率對比（n，%）

3.討論

3.1 婦產(chǎn)科常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析

（1）護(hù)理從業(yè)人員數(shù)量不夠，人數(shù)少工作量大，壓力大，導(dǎo)致護(hù)理人員難以堅(jiān)持耐心，工作中容易發(fā)生不妥當(dāng)?shù)难孕校斐苫颊叩牟粷M情緒甚至矛盾激化演變成護(hù)患糾紛；護(hù)理人員自身素質(zhì)高低不一，尤其是新來的護(hù)士及一些被迫加入到護(hù)理實(shí)踐中的實(shí)習(xí)生，本身的專業(yè)技術(shù)不夠過硬，加之缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)；有的護(hù)理人員缺乏對藥物及護(hù)理器械的專門培訓(xùn)，難以正確使用，導(dǎo)致患者得不到科學(xué)合理的治療，延誤了患者的病情，最終導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)患糾紛[2]。（2）患者千人千面，脾氣、秉性、素質(zhì)等不同，尤其是有早產(chǎn)癥狀、胎兒過大、合并高血壓綜合征等患者，心理情緒不穩(wěn)定，負(fù)面心理較多，護(hù)理難度較大；多數(shù)患者本身屬于獨(dú)生子女，成長的過程中被嬌生慣養(yǎng)，生活自理能力較差，抵抗病痛的能力也相對較差，無形中加大了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[3]。

3.2 預(yù)防對策

（1）科室應(yīng)確保護(hù)理人員的足夠數(shù)量，從人員數(shù)量上為護(hù)理工作提供保障；對新來的護(hù)士及實(shí)習(xí)生護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的基本技能、社交溝通能力、法律法規(guī)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)等，從質(zhì)量上為護(hù)理工作提供保障。（2）強(qiáng)化對孕婦的產(chǎn)前檢查工作，詳細(xì)了解患者的病情及胎兒的相關(guān)情況，并將檢查結(jié)果告知患者及家屬，同時(shí)向患者及家屬進(jìn)行相關(guān)的常識(shí)、知識(shí)宣傳教育，耐心細(xì)致地講解婦產(chǎn)科護(hù)理工作的方法和意義，爭取其對護(hù)理工作的配合[4]。（3）加強(qiáng)與患者的溝通交流，態(tài)度端正，語言柔和，親力親為，親切親近，隨時(shí)了解掌握患者的不良心理并加以誘導(dǎo)，保護(hù)患者的隱私，爭取得到患者及家屬的高度信任；護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理器械及治療用藥的熟知程度，為得心應(yīng)手地使用做好鋪墊。