目標性心理護理對外傷性鼓膜穿孔患者心理的干預價值分析

曾妮

【摘 要】

目的：探究目標性心理護理對外傷性鼓膜穿孔患者心理的干預價值。方法：本次選取研究對象為68例外傷性鼓膜穿孔患者，于2016年01月21日至2018年02月26日收治，且按照護理方法的不同分為兩組，即觀察組給予目標性心理護理、對照組給予常規護理，各34例。結果：觀察組34例外傷性鼓膜穿孔患者的SCL-90評分與對照組對比存在較大差異，即觀察組數據（17.89±2.05分）低于對照組（26.69±3.56分），P<0.05。觀察組34例外傷性鼓膜穿孔患者的遵醫囑依從性與對照組對比存在較大差異，即觀察組數據97.06%（33/34）高于對照組70.59%（24/34），P<0.05。結論：外傷性鼓膜穿孔患者實施目標性心理護理具有顯著的臨床價值，能夠在改善心理狀態的基礎上提高遵醫囑行為，值得應用及推廣。

【關鍵詞】 目標性心理護理；外傷性鼓膜穿孔；心理狀態

【中圖分類號】R249 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-124-01

外傷性鼓膜穿孔是臨床上較為常見的一種疾病，主要臨床表現在于聽力下降、耳鳴、脹痛等；我院為了探究目標性心理護理對外傷性鼓膜穿孔患者心理的干預價值，選取研究對象為68例外傷性鼓膜穿孔患者，見正文描述：

1 資料且方法

1.1 臨床資料

本次選取研究對象為68例外傷性鼓膜穿孔患者，于2016年01月21日至2018年02月26日收治，且按照護理方法的不同分為兩組，即觀察組給予目標性心理護理、對照組給予常規護理，各34例。

觀察組34例外傷性鼓膜穿孔患者的男女性別各占例數為17例、17例；平均年齡值（37.01±0.18）歲，年齡上限值56歲，下限值18歲。

對照組34例外傷性鼓膜穿孔患者的男女性別各占例數為16例、18例；平均年齡值（37.06±0.22）歲，年齡上限值57歲，下限值18歲。

文中68例外傷性鼓膜穿孔患者對比的基本資料無差異，P>0.05，具有研究性。

1.2 方法

對照組方法--給予常規護理干預措施，主動清理患者耳道，且按照醫囑給予藥物治療。

觀察組方法--給予目標性心理護理，如下敘述：

①恐懼心理：由于疾病因素的影響患者可擔心聽力喪失后給生活及工作帶來不便，繼而引發恐懼心理，為此護理人員需根據恐懼心理特點實施針對性疏導措施，且為患者介紹治療成功案例，有利于消除恐懼感，且積極配合治療。

②煩躁心理：外傷性鼓膜穿孔疾病均屬于他傷類型，大部分患者在接受治療過程中容易沉浸于煩躁情緒中，且不利于開展治療工作，故此針對以上情緒護理人員需主動向其介紹疾病相關知識，有利于轉移患者注意力，且在病房營造溫馨、舒適環境，可適當播放舒緩音樂，能夠平復患者煩躁心理；除此之外，操作過程中應面帶微笑、動作輕柔。

③抑郁、焦慮心理：治療過程中患者可擔心后遺癥的出現，繼而引發抑郁、焦慮等負面情緒，為此護理人員需向患者介紹治療方法流程、優勢、注意事項及預后，從而讓患者有心理準備，且緩解抑郁、焦慮情緒。

④孤獨、寂寞心理：指導家屬多陪伴患者，且給予安慰、鼓勵及支持，繼而讓患者感受到關心，有利于幫助患者樹立戰勝疾病信心。

1.3 觀察指標

觀察且評估68例外傷性鼓膜穿孔患者的SCL-90評分及遵醫囑依從性。

SCL-90評分[1]：主要是對患者心理狀況進行評分，共9項因子，分為4個等級，即輕度、中度、較嚴重，十分嚴重，得分越高說明負面情緒越加嚴重。

遵醫囑依從性[2]：采用問卷調查表進行評估，分為三個等級，即完全依從、部分依從、不依從。

1.4 統計學分析

文中數據均應用醫學SPSS20.0版本軟件進行統計學分析，其中均數±標準差（計量資料）---SCL-90評分表示；“%”百分比（計數資料）---遵醫囑依從性表示；采用X2＼＼T值檢驗，以P<0.05表示文中68例外傷性鼓膜穿孔患者對比的資料存在明顯差異。

2 結果

2.1 對比兩組68例患者的SCL-90評分對比

下文數據可看出觀察組34例外傷性鼓膜穿孔患者的SCL-90評分與對照組對比存在較大差異，即觀察組數據（17.89±2.05分）低于對照組（26.69±3.56分），P<0.05。

2.2 對比兩組68例患者的遵醫囑依從性對比

下文數據可看出觀察組34例外傷性鼓膜穿孔患者的遵醫囑依從性與對照組對比存在較大差異，即觀察組數據97.06%（33/34）高于對照組70.59%（24/34），P<0.05。

3 討論

外傷性鼓膜穿孔是臨床上較為常見的疾病之一，主要是指鼓膜受到直接或間接損傷，繼而引起的疾病，患者可伴有聽力下降、脹痛、耳鳴等一系列臨床表現；若未能及時進行有效治療及護理，能夠導致患者的聽力喪失，且產生一系列負面情緒，如抑郁、焦慮、煩躁等[3、4]。鼓膜屬于半透明結構，根據解剖結構可分為三層，即內膜層、中層、外層，其位置在于鼓室及外耳道之間，能夠對鼓室起到重要保護作用，一旦鼓膜發生穿孔現象，則易引起逆行感染現象，且進一步影響聽力，因為鼓膜是中耳傳音系統重要組成部分之一[5、6]。

臨床上一般采用局部治療方法，如敷藥棉布貼服，可逐漸自愈，但是該治療方法需患者積極配合，否則易影響治療效果，故此我院建議實施治療的同時給予目標性心理護理干預措施，有利于提高患者的遵醫囑行為[7]；可從疾病相關知識宣傳等方面入手，繼而在糾正不良認知的前提下緩解不良心理，且穩定情緒，從而在最大限度下順利完成治療工作[8]。

總而言之，外傷性鼓膜穿孔患者實施目標性心理護理具有顯著的臨床價值，能夠在改善心理狀態的基礎上提高遵醫囑行為，值得應用及推廣。

參考文獻

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