精細(xì)化管理在口腔頜面外科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析

唐黎

【摘 要】目的：探討口腔頜面外科病房護(hù)理中實(shí)施精細(xì)化管理的效果。方法：將62例研究對(duì)象隨機(jī)分成觀察組（31例）與對(duì)照組（31例），對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理模式，觀察組應(yīng)用精細(xì)化管理模式，觀察兩組護(hù)理管理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理總滿意率為96.78%，明顯高于對(duì)照組74.19%的總滿意率（P<0.05）。結(jié)論：口腔頜面外科病房護(hù)理中實(shí)施精細(xì)化管理可顯著提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理；口腔頜面外科；護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R764 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--02

精細(xì)化管理是當(dāng)前醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中常用的管理模式，關(guān)注病房護(hù)理管理各環(huán)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量及工作效率，為患者提供全面及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[1]。近幾年，本院在口腔頜面外科病房護(hù)理管理中就實(shí)施了精細(xì)化管理，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月-2017年10月本院收治的62例口腔頜面外科患者為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)CT檢查確診為口腔頜面外科損傷，患者均簽署知情同意書，排除合并嚴(yán)重心肝腎器官損傷、精神疾病患者。將患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組31例。觀察組中男18例，女13例；年齡19～57歲，平均年齡（35.2±3.4）歲。對(duì)照組中男20例，女11例；年齡22～58歲，平均年齡（36.1±3.1）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用口腔頜面外科常規(guī)護(hù)理管理模式，主要包括做好患者心理護(hù)理，加強(qiáng)患者病情監(jiān)測(cè)，將患者不良情況及時(shí)告知醫(yī)師等。觀察組在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上實(shí)施精細(xì)化管理，具體如下：（1）組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)精細(xì)化管理理念。利用護(hù)士業(yè)務(wù)時(shí)間，組織護(hù)士學(xué)習(xí)精細(xì)化管理的相關(guān)理念，使得護(hù)理人員均能積極主動(dòng)的參與到精細(xì)化管理工作中。精細(xì)化管理學(xué)習(xí)的具體內(nèi)容包括護(hù)理常規(guī)、操作標(biāo)準(zhǔn)、功能鍛煉、隨訪調(diào)查等，讓護(hù)理人員的工作有章可循。（2）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理。口腔頜面外科患者對(duì)靜脈穿刺水平較高，為此需不斷提高相關(guān)護(hù)士的操作水平；針對(duì)接受正頜手術(shù)或者存在頜骨骨折的患者，因患者口中存在結(jié)扎鋼絲及托槽，所以護(hù)理的難度往往較大，所以需重視護(hù)理操作的規(guī)范性與合理性，針對(duì)患者口腔存在血痂或者痰痂的情況，可以在口腔護(hù)理過程使用雙氧水清除異味；針對(duì)行氣管切開治療后說話不方便的患者，護(hù)理人員可制作示范卡片，卡片上標(biāo)注了基本的用語(yǔ)，在平常的交流過程中，患者可以指著卡片同護(hù)士進(jìn)行交流，表達(dá)自身訴求，降低患者因表達(dá)不暢產(chǎn)生的焦慮情緒。（3）精細(xì)化健康教育。依據(jù)患者不同病種及不同治療階段，制定不同健康教育計(jì)劃，如患者入院時(shí)及時(shí)為患者講解病房環(huán)境、住院制度、責(zé)任護(hù)士等；檢查前告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，如禁飲禁食；術(shù)前告知患者手術(shù)構(gòu)成的注意事項(xiàng)；術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)食技巧、前期鍛煉技巧，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好健康習(xí)慣及健康行為。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）使用醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分表對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)查對(duì)象主要為患者，調(diào)查內(nèi)容包括健康教育、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理三個(gè)項(xiàng)目，各項(xiàng)目總分均為100分，得分越高表明患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量認(rèn)可度越高。（2）應(yīng)用自制的護(hù)理滿意度問卷評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理滿意度，問卷總分為100分，90～100分為非常滿意，70～89分為滿意，70分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（）表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，使用X2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況

觀察組患者護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)目評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意度情況比較

觀察組護(hù)理總滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展的今天，人們的生活水平及生活質(zhì)量大幅度提升，這也使得人們的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣發(fā)生率巨大的變化，進(jìn)而使各種疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[2]。但是，隨著醫(yī)療水平的逐漸提升，各種難以治愈的疾病也有巨大的突破，在這種情況下，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)水平的要求也越來越高，患者開始注重醫(yī)療工作中的服務(wù)質(zhì)量[3]。

現(xiàn)代健康觀念及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，使得病房護(hù)理從以往以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變成以患者身心健康為中心的整體護(hù)理。精細(xì)化管理作為一種新型的護(hù)理模式，適應(yīng)健康觀念及護(hù)理模式轉(zhuǎn)變需求，精細(xì)化管理可堵塞管理漏洞，避免護(hù)理過程差錯(cuò)事件的發(fā)生，同時(shí)還可讓全體的醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成良好工作作風(fēng)。此外，借助精細(xì)化管理還可以達(dá)到塑造良好醫(yī)患形象及提升醫(yī)院整體護(hù)理水平的效果，通過在護(hù)理管理過程中強(qiáng)化護(hù)士的護(hù)理理論知識(shí)及實(shí)踐培養(yǎng)，不斷提高護(hù)士的護(hù)理水平及護(hù)理管理意識(shí)。本次研究主要探討了將精細(xì)化管理應(yīng)用到口腔頜面外科護(hù)理管理中的效果，研究中針對(duì)觀察組患者實(shí)施了精細(xì)化管理，結(jié)果顯示相比應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組。觀察組患者對(duì)健康教育、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理等護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，這表明精細(xì)化護(hù)理的實(shí)施可顯著提升口腔頜面外科的護(hù)理管理質(zhì)量。

綜上所述，在口腔頜面外科的護(hù)理管理中，可以實(shí)施精細(xì)化管理來為患者營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境，提高護(hù)理管理質(zhì)量，因此值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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