醫務工作者對醫療廢棄物管理現狀的認知研究

方志波　康祝瑜

【摘 要】本文主要目的是深入了解醫務工作者對醫療廢棄物管理現狀的認識研究，進而對此作出一些改進。主要通過問卷調查的方式進行統計，不同階層和職業的醫務工作者對于醫療廢棄物管理的認識程度是存在差異的，隨著生態環境的逐漸惡化，任何方面的廢棄物都值得引起重視，要進一步提升醫務工作者對于廢棄物管理的認識。

【關鍵詞】醫務工作者；醫療廢棄物；管理；認知

【中圖分類號】R136 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

現在的醫務工作者對于醫療廢棄物的認識程度有所欠缺，他們的工作確實是救死扶傷，但是對于由工作衍生出來的廢棄物他們確實也有責任處理好，醫院目前對這方面也不是很重視，更多的是關注醫術，其實展開一些關于醫療廢棄物的培訓也是有必要的，先提高醫務工作者對于醫療廢棄物的認識，在進一步加強對廢棄物的管理[1]。

一、醫療廢棄物含義及管理的必要性

醫療廢棄物是指醫療衛生機構在醫療、預防等其他相關活動中產生的含有有害微生物、放射性物質、病原微生物的物質，這些物質存在直接或間接的感染性、毒性[2]。

醫療廢棄物處理不當甚至會造成二次污染和交叉感染，造成大規模的疾病傳染。鑒于醫療廢棄物以上的特性，對于這些廢棄物的妥善管理與處置就顯得尤為重要。首先，可以保障醫務工作者的生命安全。在醫療工作者的工作過程中，他們會直接接觸到這些醫療廢棄物，提高他們的認識水平，才可以幫助他們避免傷害，另外，可以直接對醫療廢棄物進行處理，減少對社會的危害，不讓普通的人群過多的接觸到醫療廢棄物也可以減少爆發傳染病的危害，保持醫院環境的整潔和公共衛生安全。

二、調研過程

在大量的醫務工作者中采取整群抽樣的方式進行問卷調查，按職業不同、受教育程度以及工作時間等諸多標準進行劃分。設置一些可以簡單扼要來回答的問題，比如，他的工作經歷、是否有進行醫療廢棄物管理培訓的需求等，并且當場收回問卷，盡量提高問卷的合理性。對進行問卷調查的人員也進行培訓，提高問卷質量。事后可以利用Excel進行數據的整合、分析。

三、調研結果

1.醫務工作者對醫療廢棄物基本知識的認知率

對于不同職業的人來說，護士是對醫療廢棄物認知程度最高的，護士這一群體常年進行一線的工作，直接服務、接觸患者，會制造出很多諸如注射器之類的廢棄物，所以他們對于醫療廢棄物了解的更多一些。醫生可能更多的是進行手術以及病情的研究，瑣碎的工作較少，相較于護士來說，對醫療廢棄物的了解更少一些。而管理人員和醫療科技人員基本不參與診療的過程，與醫療廢棄物的接觸也比較少，對這方面的知識了解的比較欠缺。

而受教育程度不同的人對醫療廢棄物的認識水平自然不同，隨著受教育程度逐漸降低，對醫療廢棄物相關知識和法規了解的更少。在調查的樣本中，高中及以下學歷的人只有30%左右知曉相關的知識及法規，但研究生及以上的人中了解相關知識的人能夠達到80%以上。

2.醫務工作者對醫療廢棄物管理的認識態度

不同職業的人對醫療廢棄物管理的重視程度基本與認識程度調研的結果相似，大部分人還是比較重視對醫療廢棄物的管理，只有極少一部分人不重視。最重視的就是護士，她們直接接觸的醫療廢棄物更多，她們更能夠認識到這些廢棄物的危害， 因此也更重視對廢棄物的管理。其次，醫生也會接觸到醫療廢棄物，而且他們的知識和經驗可以使他們較為清楚的認識到管理醫療廢棄物的重要性。那么對于管理人員和醫療技術人員來說，他們的工作地點可能局限于辦公室和實驗室，對于廢棄物的重視程度稍微差一些。

3.結論

不同職業的人對于醫療廢棄物的了解和重視程度都不同，對于直接接觸醫療廢棄物較多的工作崗位人員，要加強培訓，提高廢棄物分類、收集、消毒的能力，有效防止污染物的擴散。雖然大多數的醫務工作者都表示對醫療廢棄物的管理比較重視，但還是存在不足，一線人員的工作經驗更多，自然比較重視，對于管理人員和技術人員要加強這方面的培訓。學歷較低的人在這方面了解的程度也比較低，但是很多學生在初中、高中畢業以后都會選擇去職業學校，這部分人也是護理人員的重要來源，也有機會接觸到大量的醫療廢棄物，從調查的結果來看，形式不容樂觀，加強對醫療廢棄物知識的普及和培訓是很重要的。

四、處理醫療廢棄物的方式

1.加強培訓

針對不同職業和工作時間的人做出不同的培訓，使更多的人對這方面的認識程度更深，掌握處理醫療廢棄物的能力，并且定期進行考核[3]。管理人員也要對這方面的知識加強了解，可以對這方面的工作進行更好的管理，從上到下的樹立起重視處理醫療廢棄物的意識。對于技術人員來說，掌握一些相關知識也很重要，可以針對這些問題研發一些相關的技術及工具，使廢棄物的收集和處理更加方便。

2.建立相關制度和流程

建立醫療廢棄物管理的制度和流程，在日常工作中進行嚴格的管控，分類回收，加強消毒，隨時處理，不要進行大量的堆積，以免出現交叉感染[4]。

3.建立監督機構

既然要加強醫療廢棄物的管理工作，就要建立健全相關的監督制度和獎懲制度。定期進行績效考核，對于處理的較好的工作人員，要進行嘉獎，而長期有疏漏或者不重視的人要及時進行懲罰或者培訓，要全面樹立起對于廢棄物處理的意識。結合群眾的輿論監督和有關部門的聯合治理，做好全面的監督工作。

4.加強對公眾的宣傳力度

對公眾的宣傳也不容忽視。人總有出現健康狀況的時候，難免要接受治療，也會接觸到一些醫療廢棄物，也要對這些知識有所了解，提高對醫療廢棄物的防衛意識和應對能力，真的遇到一些突發狀況的時候可以有所應對。

五、小結

近些年來，急性傳染病和突發傳染病爆發過好幾起，這不僅僅是在危害身體健康，更容易造成大規模的社會恐慌，因此對醫療廢棄物的管理越來越重要。但目前對于醫療廢棄物的管理水平還有待提高，要加強對醫務人員的培訓，先了解相關知識，在掌握具體的處理方法，設立監督和獎懲制度，鼓勵他們更好的進行這項工作。另外，要加強在社會上的宣傳，降低醫療廢棄物對公共環境的影響。

參考文獻

成秉來.醫務工作者對醫療廢棄物管理現狀的認知態度與評價研究[J].社區醫學雜志.2014 ，12（18）：60-62

崔琰，韓知峽，柏珺.瀘州市醫務人員對醫療廢棄物認知現狀調查[J].瀘州醫學院學報.2016 ，39（2）：145-147

張琦.大連市醫療廢物管理現狀及相關人員認知的調查研究[D].大連醫科大學.2017

樓俐.醫療事故糾紛檔案管理的現狀與對策[J].中醫藥管理雜志.2014（11）：1842-1843