運動康復治療對冠心病患者pci術后心功能和生活質量的影響

唐大智　劉濤　劉昌莉　賈麗萍　趙勝挺　葉斌

【摘 要】目的：探討運動康復治療對冠心病患者pci術后心功能和生活質量的影響。方法：為了開展本次研究，特從2016年1月至2017年8月到院接受PCI手術治療的冠心病患者中，選出符合要求的40名患者，將40名患者隨機分為兩組，接受常規治療的患者為對照組，接受運動康復治療的患者為觀察組，觀察對比兩組患者在接受不同的治療干預后的新功能分級與生活質量評分。結果：對比兩組患者的實驗數據，觀察組患者的整體心功能分級優于對照組患者，生活質量評分也優于對照組患者，（P<0.05）數據差異具有統計學意義。結論：在冠心病患者接受PCI手術后，為其實施運動康復治療，能有效的改善患者的心功能分級，提升患者的生活質量，具有臨床治療意義與應用價值。

【關鍵詞】運動康復治療；冠心病患者；pci術；心功能；生活質量

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

隨著我國老年人口的總數的增加，我國冠心病的發病率呈現逐年上升的狀況，對于冠心病，主要是采用PCI手術進行治療，但是受到患者自身因素的影像，患者在手術完成后，若不能及時的接受相應的康復治療，會影響自身的心功能以及生活質量，不利于身心健康；因而在患者手術完成后，及時的給予患者運動康復治療十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 為了開展本次研究，特從2016年1月至2017年8月到院接受治療的冠心病患者中，選出符合要求的40名患者，將40名患者隨機分為兩組，每組20名患者，對照組中，男性有12人，女性有8人，年齡區間在45-82歲，平均年齡為（62.85±5.92）歲，病程在0.5-7年，平均病程（3.58±1.45）年；觀察組患者中，男性有10人，女性有10人，年齡區間在44-79歲，平均年齡為（60.83±4.95）歲，病程在1-7年，平均病程（3.74±2.74）年。根據實驗要求，入選的患者均確診為冠心病疾病，經過常規檢查后，患者無精神疾病、傳染病、惡性腫瘤以及肝腎功能衰竭等重大器官疾病，且精神狀況良好，語言交流無障礙，均簽署知情同意書，本次實驗獲得科室以及倫理委員會同意；在將上述數據收集完畢后，研究人員使用數據軟件進行處理，所得數據均無統計學意義（P>0.05）

1.2 方法 常規治療對照組患者實施常規治療，觀察組則采取運動康復治療，具體措施如下：在患者手術完成后，應根據患者的運動耐受量為患者制定相對性的運動康復訓練計劃；在手術后的2-30天內，應讓患者接受簡易的關節訓練，如：屈膝、伸展以及體操等運動，隨著患者耐受程度的增加，可逐漸調整運動量，在患者進行鍛煉的過程中，應嚴密監測患者的生命體征；在患者手術結束后的1-3個月，可讓患者進行低強度的鍛煉，如：爬樓、跳繩、慢跑等，同時應叮囑患者，若出現不適狀況，應及時的停止運動鍛煉[1]。

1.3 觀察指標 采用心功能評分表對患者的心功能進行評估，心功能Ⅰ級：患者的體力活動不受限，可以從事一般的體力勞動；心功能Ⅱ級：輕微的體力勞動受到限制，休息時無明顯癥狀；心功能Ⅲ級：輕微的體力勞動明顯受到限制，從事一般勞動可出現勞累、氣喘等癥狀；心功能Ⅳ級：不能從事體力活動，休息時出現心功能不全癥狀；生活質量評分：包括對患者的自我健康、生理健康、心理健康、社會功能等進行評分，每項25分，分數越高，患者的生活質量越好。在收集好上述資料后，使用統計學軟件軟件進行處理。

1.4 統計學方法 收集好實驗相關資料后，將數據按照計量資料分類，使用Excel軟件記錄，使用t檢驗，最后使用SPSS20.0軟件對數據進行展開處理，若所得的（P<0.05），則視為本次研究具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的實驗數據，觀察組患者的整體心功能分級優于對照組患者，生活質量評分也優于對照組患者，（P<0.05）數據差異具有統計學意義。

3 討論

冠心病[2]好發于中老年患者，由于大多數中老年患者同時伴有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病，導致患者動脈粥樣硬化程度增加，嚴重影響患者的心功能分級。針對冠心病，可采用PCI手術對其進行治療，較多的研究[3]證實了，冠心病患者在接受PCI手術后，若患者一直臥床休養，對患者自身的活動能力影響較大，還會導致患者自身的肌肉收縮力下降，嚴重影響手術后的生活質量，若能給予患者運動康復療法，則可有效的改善患者的預后效果[4]。本次研究中，將參與研究的患者分為兩組，在觀察組患者手術完成后，為其采取運動康復訓練，根據患者的恢復狀況，運動康復鍛煉計劃量呈現出逐漸遞增的形式，通過讓患者接受主動運動以及被動運動，有效的改善了患者的生活質量以及心功能分級。

綜上所述，在冠心病患者接受PCI手術后，為其實施運動康復治療，能有效的改善患者的心功能分級，提升患者的生活質量，具有臨床治療意義與應用價值。

參考文獻

曹巧林，王桂桃，何博生.冠心病介入患者術后持續康復運動對患者心功能與生活質量的影響[J].治療實踐與研究，2018，15（6）：152-154.

陳玄祖，羅太陽，戴天醫，張子川.個體化康復運動訓練指導以及綜合康復指導對冠心病患者PCI術后的影響[J].中國循證心血管醫學雜志，2018，10（3）：358-359，362.

闕靜，楊巧芳.延續治療對老年冠心病PCI術后氯吡格雷用藥依從性的影響[J].中華現代治療雜志，2018，24（15）：1793-1796.

樓娟，胡小紅，黃鳴，譚莉.心臟康復綜合管理對經皮冠狀動脈介入治療術后患者生命質量的影響[J].中國實用治療雜志，2017，33（12）：881-885.