龍膽瀉肝湯合四妙散加減治療帶狀皰疹的臨床效果分析

譚俊

【摘 要】目的：觀察分析對帶狀皰疹患者采用龍膽瀉肝湯合四妙散加減進行治療的臨床效果。方法：從2015年1月-2017年12月本院收治的帶狀皰疹患者中選取74例患者作為研究對象，采用隨機數表法進行分組，對照組患者37例，采用常規西藥治療，實驗組患者37例，在對照組的基礎上加用龍膽瀉肝湯合四妙散加減治療。觀察對比兩組的治療時間與治療效果。結果：實驗組的治療時間短于對照組，實驗組的治療效果優于對照組，效果顯著（P<0.05）。結論：采用龍膽瀉肝湯合四妙散加減治療帶狀皰疹的效果顯著，具有臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】龍膽瀉肝湯合四妙散；帶狀皰疹；治療效果

【中圖分類號】R275 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

臨床上治療帶狀皰疹往往采用西藥進行治療，筆者認為中西結合治療的效果更佳，遂選取了74例帶狀皰疹患者作為研究對象進行對比研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2015年1月-2017年12月本院收治的帶狀皰疹患者中選取74例患者作為研究對象，采用隨機數表法進行分組，對照組患者37例，男14例，女23例，年齡40-70歲，平均年齡（51.45±4.17）歲；實驗組患者37例，男17例，女20例，年齡45-75歲，平均年齡（53.12±4.23）歲。兩組患者的上述一般資料無明顯差異，P>0.05，表明本研究具有可比性。經醫院倫理委員會批準，告知患者與患者家屬研究詳情，經同意后方進行本研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用常規西藥治療，具體如下：給予阿昔洛韋（商品名：阿昔洛韋注射液（潔珂），由成都平原藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字H20050866）0.5克注射進250ml的生理鹽水中，靜脈滴注，每日一次；給予甲鈷胺注射液（商品名：甲鈷胺注射液（湖南五洲通），由湖南五洲通藥業有限責任公司生產，批準文號：國藥準字H20057884）注射進100ml的生理鹽水中，靜脈滴注，每日一次；上述兩種藥物連續使用七天。改為使用阿昔洛韋（商品名：阿昔洛韋片（浙江亞太），由浙江亞太藥業股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20059927）進行治療，口服，每日三次，每次0.3g；給予甲鈷胺（商品名：甲鈷胺片（星佳定），由北京星昊醫藥股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20060865）每日三次，每次0.5mg；；給予維生素B1（商品名：維生素B1片，由山東仁和堂藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字H37020795）進行治療，口服，每日三次，每次20mg；使用爐甘石洗劑（商品名：爐甘石洗劑（信龍），由上海運佳黃浦制藥有限公司生產，批準文號：國藥準字H31022790）涂于患處，每日三次，上述藥物均連續使用一周[1]。總療程為14天。

1.2.2 實驗組 實驗組在對照組的基礎上加用龍膽瀉肝湯合四妙散加減進行治療，藥方：連翹、金銀花、薏苡仁各20g，川牛膝、黃柏、生地、龍膽草各15g，黃芩12g，梔子、車前子、當歸、柴胡、澤瀉、防己、蒼術各10g。皰疹發于患者腰部以上去掉黃柏，皰疹發于腰部及腰部以下去掉黃芩。每日一次，連續服用14天[2]。

1.3 評價標準 記錄并比較兩組患者的治療時間。治療效果評價標準：顯效：患者的皮疹與痛感消失完全消失；有效：患者的皮疹消失，痛感減輕；無效：不符合上述標準，皮疹與痛感無變化，甚至加重。治療總有效率以顯效患者人數與有效患者人數之和進行計算。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件對研究數據分析，采用卡方檢驗計算計數資料，采用t檢驗計算計量資料，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療時間 據表1顯示，實驗組的疼痛緩解時間、結痂時間與智育時間均短于對照組（P<0.05）。

2.2 治療效果 據表2顯示，實驗組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）。

3 結論

帶狀皰疹是臨床上常見的急性感染性皮膚疾病，該疾病是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的，該疾病會導致患者出現強烈的神經痛，且年齡越大，疼痛感越強，該疾病多發于成年人，且發病率歲年齡的增加而上升[3]。以往臨床上所采用的西藥進行治療，雖然具有一定的效果，但并不理想，且患者的治療時間較長，患者需要承受的痛苦時間較長。為此筆者認為采用中西結合的治療方法是必要且可行的，遂進行本研究。

中醫稱帶狀皰疹為纏腰火丹，認為該疾病為肝膽濕熱所引起的，因此在治療上以清熱、化濕、解毒為治療原則[4]、[5]。本研究中防己、連翹、金銀花具有清熱解毒的作用，柴胡、龍膽草、黃柏具有清熱瀉火的作用，薏苡澤、生地、瀉仁具有清熱利濕的作用，川牛膝具有利尿的作用，車前子、梔子、黃芩、蒼術具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用，當歸具有活血養血的作用。在常規西藥治療的基礎上加用龍膽瀉肝湯合四妙散加減進行治療，可以使治療效果更加顯著，并減少治療時間。據本研究結果顯示，實驗組的治療時間短于對照組，實驗組的治療總有效率高于對照組。

綜上所述，采用龍膽瀉肝湯合四妙散加減治療帶狀皰疹的效果顯著，減少了治療時間，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

張娟娟，茅偉安.中西醫治療帶狀皰疹的研究進展[J].世界臨床藥物，2018，39（05）：298-301.

王林華.龍膽瀉肝湯合四妙散加減治療帶狀皰疹的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，36（05）：9-10.

袁媛，黃文祥，賈蓓.帶狀皰疹的臨床特征及與他汀類藥物關系的回顧性研究[J].中國全科醫學，2018，21（21）：2587-2591.

郭慧娟，茌晶.觀察中西醫結合治療帶狀皰疹的臨床效果[J].智慧健康，2018，4（10）：52-53+56.

趙瑞霞，杜延軍.中西醫結合治療帶狀皰疹30例療效觀察[J].中國民族民間醫藥，2018，27（01）：101-103.