阿托伐他汀不同劑量給藥對(duì)腦梗死患者的治療效果與安全性評(píng)價(jià)

王敏文

【摘 要】目的：研究阿托伐他汀不同劑量給藥對(duì)腦梗死患者的治療效果與安全性。方法：選擇我院2017年5月-2018年5月收治的56例腦梗死患者，隨機(jī)分作A組與B組，每組28例。A組患者給予阿托伐他汀10mg治療，B組患者給予阿托伐他汀20mg治療。觀察對(duì)比兩組患者的治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：A組治療總有效率為71.43%，低于B組的96.43%；A組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%，高于B組的7.14%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)腦梗死患者給予阿托伐他汀20mg進(jìn)行治療，療效更顯著，且就有較高的用藥安全性，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀；不同用藥劑量；腦梗死患者；治療效果；用藥安全性

【中圖分類號(hào)】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-02

腦梗死屬于臨床中常見(jiàn)的疾病之一，機(jī)體腦組織血液供應(yīng)出現(xiàn)異常是造成該病的主要原因[1]。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床研究資料顯示[2]，阿托伐他汀是臨床用于治療腦梗死疾病的關(guān)鍵藥物，但存在用藥劑量上的差別。對(duì)此，為了進(jìn)一步研究阿托伐他汀不同劑量給藥對(duì)腦梗死患者的治療效果與安全性，本次研究選擇我院2017年5月-2018年5月收治的56例腦梗死患者作為研究對(duì)象，并將其分組進(jìn)行研究對(duì)比，現(xiàn)將具體治療結(jié)果作如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年5月-2018年5月收治的56例腦梗死患者，隨機(jī)分作A組與B組，每組28例。A組中男性患者18例，女性患者10例；該組患者年齡為51-73歲，平均年齡為（62.58±5.54）歲。B組中男性患者15例，女性患者15例；該組患者年齡為52-74歲，平均年齡為（62.58±5.58）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)檢查后，確診為腦梗死患者；（2）患者及其家屬知曉并同意參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重心、腎臟器官疾病者；（2）患有重度精神類疾病，無(wú)法配合醫(yī)護(hù)人員治療者。對(duì)比兩組患者的年齡、性別等相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者入院后均接受常規(guī)治療，具體操作如下：（1）對(duì)患者給予吸氧措施，以口服用藥的方式對(duì)給予0.1g阿司匹林腸溶片與75mg氯吡格雷片，1次/d；（2）以皮下注射的方式以及患者4000U低分子肝素鈉，1次/d；（3）通過(guò)靜脈滴注對(duì)患者給予250ml的氯化鈉與5g胞磷膽堿。在接受常規(guī)治療的同時(shí)，以口服用藥的方式對(duì)A組患者給予10mg阿托伐他汀，B組患者給予20mg阿托伐他汀。所有患者均持續(xù)治療3周。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察對(duì)比兩組患者的治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率。治療效果評(píng)定方法：（1）治療后，患者病癥得到顯著改善，且未發(fā)生不良反應(yīng)，視為治療顯效；（2）治療后，患者病癥得到有效改善，且相關(guān)不良反應(yīng)得到控制，視為治療有效；（3）治療后，患者病癥并未得到改善，且伴隨著一些列不良反應(yīng)，視為治療無(wú)效；治療總有效率=治療顯效+治療有效/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“χ2”檢驗(yàn)；計(jì)量資料用“”表示，用“t”檢驗(yàn)，若P<0.05，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 .結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果 A組治療總有效率為71.43%，低于B組的96.43%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

A組28例患者中，出現(xiàn)2例腹痛、1例肌痛，3例惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%；B組28例患者中，出現(xiàn)1例腹痛、0例肌痛，1例惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腦梗死病癥具體表現(xiàn)在肢體偏癱、語(yǔ)言不利、意識(shí)模糊等癥狀[2]，最常見(jiàn)的病發(fā)原因包括糖尿病、高血脂等[3]。腦梗死病癥具有致殘率、致死率較高等特點(diǎn)，若該疾病患者不能得到及時(shí)救治，就會(huì)對(duì)其生命健康安全造成嚴(yán)重威脅。目前，藥物治療是臨床治療腦梗死患者的重要手段，而阿托伐他汀更是治療該疾病的關(guān)鍵藥物之一[4]。阿托伐他汀具有優(yōu)秀的降脂、抗氧化以及抗炎作用，進(jìn)入人體后能夠有效提升機(jī)體內(nèi)部一氧化氮合酶的活性，以此降低因興奮毒性對(duì)機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)造成的損傷。另外，阿托伐他汀還能夠有效改善機(jī)體內(nèi)部的血管內(nèi)皮細(xì)胞活性，從而起到抑制炎癥細(xì)胞形成的作用，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)腦梗死疾病的有效控制。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床研究結(jié)果表明[5]，對(duì)腦梗死患者給予不同劑量的阿托伐他汀能夠達(dá)到不同的治療效果。本研究結(jié)果顯示，A組治療總有效率為71.43%，低于B組的96.43%；A組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%，高于B組的7.14%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，對(duì)腦梗死患者給予不同劑量的阿托伐他汀進(jìn)行治療，所達(dá)到的治療效率存在著一定的差異。

綜上所述，相較于使用10mg阿托伐他汀治療，對(duì)腦梗死患者給予阿托伐他汀20mg進(jìn)行治療，療效更顯著，且就有較高的用藥安全性，值得臨床推廣使用。

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