胸腔閉式引流治療胸腔積液護理措施與臨床有效性探究

解靜

【摘 要】目的：觀察胸腔閉式引流在治療胸腔積液中的護理效果。方法：將2015年至2017年收治的80例行胸腔閉式引流治療的胸腔積液患者分作實驗組與對照組，每組40例。對照組采用常規護理干預；實驗組在對照組的基礎上采用綜合護理干預；對比兩組患者護理后的引流情況。結果：護理干預后，實驗組患者平均引流量顯著優于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結論：綜合護理在胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中具有良好的臨床效果，能夠有效改善患者的平均引流量，值得推廣。

【關鍵詞】胸腔閉式引流；胸腔積液；臨床護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-01

胸腔積液主要是指患者胸腔中液體出現異常積聚，屬于全身疾病或胸部疾病中最為常見的一種臨床表現。在臨床治療中，通常會采用胸腔閉式引流術進行治療，但在治療過程中，很容易導致患者出現胸腔感染的情況；因此，必須要采取切實有效的護理方法，提高患者的治療效果[1]。本次研究了80例行胸腔閉式引流治療的胸腔積液患者，分析了胸腔閉式引流在治療胸腔積液中的護理效果，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年至2017年80例行胸腔閉式引流治療的胸腔積液患者。其中，對照組40例患者，男患者22例，女患者18例，患者的年齡在42～71歲，平均年齡為（55.45±3.28）歲；40例實驗組患者中，男患者23例，女患者17例，患者的年齡在43～70歲，平均年齡為（56.72±4.36）歲；兩組患者各項基本資料差異不大，可以進行對比（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理措施；實驗組在對照組的基礎上采用綜合護理干預：（1）術前護理：嚴密監測患者的各項生命體征，觀察患者是否出現血壓降低以及呼吸困難的情況，并根據患者的癥狀及時采取有針對性的解決措施；同時，指導患者進行飲食，確保患者的營養充足；此外，若患者出現緊張、焦慮等不良情緒，則需要對患者進行一定的心理干預，多與患者進行交流，在交流的過程中幫助患者解決遇到的問題，以此來提高患者的信心；（2）術中護理：在手術過程中嚴格執行無菌操作，確保手術的嚴密性；在手術過程中指導患者采取正確的體位，積極與患者進行溝通交流，緩解患者的心理壓力；（3）術后護理：在術后定期監測患者的生命體征，觀察患者的病情；若患者出現流血異常情況，則需要立刻告知醫師；同時，護理人員需要檢查好引流裝置的密封性，調整好床的高度，密切觀察引流液的顏色與量，并保持引流管的通暢。

1.3 評定標準

對比兩組患者引流時間與平均引流量。

1.4 統計學方法

采用SPPS 21.0統計學軟件對所涉及的所有資料進行最終的統計學分析和處理，選用t作為兩組計數資料（x+s）的檢驗手段，最后，P﹤0.05。因此，兩組間相關數據的差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者在引流時間中差異不大；而實驗組患者在平均引流量中遠低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

胸腔閉式引流術主要是通過在患者胸腔中插入外科胸腔引流管或特殊硅膠管，從而幫助患者排出胸腔中積聚的滲液、血液、膿液等，以此來重建患者胸腔負壓，恢復肺通氣與換氣功能，從而治療血胸、氣胸以及膿胸的有效措施[2]。而在采用胸腔閉式引流術進行治療的過程中，需要著重注意患者的臨床護理工作，避免患者出現病情惡化的情況。傳統的護理方式往往是以醫囑為中心，無法全面顧忌到患者的綜合情況；因此，綜合性護理被越來越多的應用在臨床護理中；綜合護理是一種以患者為中心的護理方法[3]；其通過術前護理，能夠時刻監測患者的生命體征，及時了解患者的綜合情況；通過飲食護理指導患者的飲食，促使患者養成良好的飲食習慣；通過心理護理，能夠有效改善患者的心理狀況，提高患者的信心；通過術中護理，能夠促使護理人員積極配合手術工作，提高手術的效率與治療；通過術后護理，能夠觀察患者的綜合情況與病情特點，及時檢查引流裝置的運行與通暢，提高患者的引流效果，降低患者術后并發癥的發生率[4]。從術前、術中以及術后三個時間段進行護理工作，不但能夠有效提高患者的手術治療效果，同時還能夠避免患者出現意外情況，進而促進患者的康復。在本次研究中：實驗組患者通過綜合護理干預后，患者引流時間與采用常規護理的對照組患者差異不大，而在平均引流量中實驗組患者遠低于對照組；由此可見，實驗組患者康復情況優于對照組。

綜上所述，相比于常規護理干預，綜合護理能夠有效提高患者的治療效果，減少患者的平均引流量，在行胸腔閉式引流治療的胸腔積液患者中具有較高的應有價值。

參考文獻

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