孕期補鈣對預防妊娠期高血壓的療效

安成蘭

【摘 要】目的：探討預防妊娠期高血壓進行孕期補鈣的效果。方法：將我院2016.01-2017.03期間收治68例孕婦進行臨床研究，按照隨機數字排列法分為常規組和觀察組，兩組患者均為34例，常規組孕婦進行基礎護理，觀察組患者采用斯利安鈣片（孕婦型）服用，比較兩組孕婦孕期血壓情況。結果：對比兩組患者孕期血壓發現常規組高血壓發生率29.41%顯著高于觀察組8.82%，差異有統計學意義（P<0.05）；通過兩組服用鈣片后發現常規組患者血鈣濃度明顯低于觀察組孕婦，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：分析得出孕期對孕婦進行適量補鈣，有效減低和預防妊娠期高血壓的發生，臨床效果顯著，值得推廣使用。

【關鍵詞】孕期；鈣片；預防；妊娠期高血壓

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-171-02

妊娠期高血壓是目前婦產科特有的孕期高血壓，也是導致孕婦和胎兒死亡的重要原因[1]。隨著孕期不斷上升，胎兒在孕婦子宮中不斷發育，攝取營養，當孕期到達20周時，如果孕婦體內營養不良，鈣劑攝入不足，就會引起孕婦發生妊娠期高血壓癥狀；目前臨床無妊娠期治療高血壓特效藥，因此對妊娠期孕婦做早期預防是有重要意義的。本文將我院68例孕婦在孕期補鈣預防妊娠期高血壓臨床效果對比進行研究探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016.01-2107.03期間收治68例孕婦進行臨床研究，按照隨機數字排列法分為常規組和觀察組，兩組孕婦各34例。常規組孕婦年齡23-35歲，平均（28.4±2.6）歲，孕期為4-5個月，平均（4.5±0.6）月，初產婦22例，經產婦12例；觀察組孕婦年齡26-38歲，平均（29.6±2.8）歲，孕期為4-5個月，平均（4.6±0.7）月，經產婦21例，次產婦13例。經過相關檢查標準所有患者均符合本次研究標準[2]，兩組患者年齡、孕期時間、生產次數無明顯差異，兩組患者均排除心臟病史，腎功能不全病史，無慢性疾病等，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規組孕婦，在孕期進行基礎護理，心理護理和健康教育，指導孕婦孕期多食蔬菜和水果。

觀察組孕婦在常規組基礎上，遵醫囑孕期20周開始口服斯利安鈣片（孕婦型），生產商家：北京斯利安藥業有限公司；生產規格：0.4mg×62片/瓶，片劑；批準文號：H10970079。口服用藥：一次0.4mg，一日1次。告知孕婦此藥不良反應較少，可能會出現消化道反應，如惡心嘔吐，尿液會呈黃色，少見過敏現象，如有出現立即來院檢查。

1.3 觀察指標 觀察孕婦孕期發生高血壓情況及服用前后血鈣濃度對比。正常血壓標準值：收縮壓為130—139mmHg，舒張壓為85～89mmHg；正常血鈣標準值為2.1-2.6mmol/L。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較血壓情況 對比發現常規組高血壓發生率顯著高于觀察組患者，P<0.05，見表1：

2.2 比較血鈣情況 對比發現常規組孕期血鈣濃度明顯低于觀察組，P<0.05，見表2：

3 討論

妊娠期高血壓是指在孕婦妊娠時期會出現高血壓現象，其主要發生原因是由于孕期孕婦攝入鈣劑不足，導致孕婦會出現肌肉痙攣、手足抽搐或手足麻木的臨床癥狀，同時對體內胎兒生長發育也造成了嚴重營養不良現象[3]；有資料顯示由于孕婦孕期攝入鈣不足，造成妊娠期高血壓現象，孕期女性發生高血壓后全身小動脈會出現痙攣現象，導致血壓升高，體內血管受到阻力增加，引起子宮血流循環減少[4]。

有研究學者表示，孕早期補鈣對決定胎兒骨骼發育有重要因素，同時有利于預防妊娠期高血壓發生和促進胎兒健康發育[5]。本文研究發現常規組高血壓發生率為29.41%顯著高于觀察組孕婦8.82%，P<0.05，有統計學差異；由此可見在孕期20周后遵醫囑進行補鈣，明顯降低孕婦發生妊娠期高血壓現象和有效的預防孕婦妊娠期發生高血壓，提高孕婦營養物質攝入，促進胎兒在機體有充足營養進行骨骼發育和能量轉換，降低孕婦妊娠期高血壓的危險因素。通過兩組服用鈣劑后發現常規組血鈣濃度明顯低于觀察組血鈣，P<0.05，有統計學差異；因此發現常規組在孕期不加用鈣劑，導致孕婦體內鈣劑明顯不足，導致胎兒發育不良和自身會出現一列不良反應和臨床癥狀，而觀察組患者遵醫囑服用鈣劑后，血鈣濃度孕期處于正常范圍，提高孕婦孕期免疫力，促進胎兒在母體內吸收充足鈣劑，來進行自身發育。根據本文分析得出孕期預防妊娠期高血壓應對孕期女性早期進行適量補鈣和多食蔬菜水果，增加母體營養和免疫力，促進患兒在機體內骨骼發育，減少胎兒缺鈣，造成出生后容易發生佝僂病；但同時孕期補鈣也要注意適量補鈣，過度補鈣會導致胎盤血管壁中存在大量鈣質沉淀物，引起胎盤發生鈣化，不利于胎兒在母體內生長發育。

綜上所述，在孕期適量補充鈣劑可以預防孕婦發生妊娠期高血壓現象，有利于孕婦營養攝取豐富促進胎兒在體內吸收后生長發育，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 陳玉琪.孕期補鈣在妊娠期高血壓預防方面的作用[J].臨床合理用藥雜志，2018，10（2）：76-77.

[2] 梁霞.孕期補鈣預防妊娠期高血壓的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，11（6）：199-200.

[3] 程利南.孕期補鈣對高血壓及其相關疾病的預防[J].中華全科醫師雜志，2013，12（10）：779.

[4] 樊燕南，徐沖.妊娠期補鐵補鈣對妊娠高血壓癥的預防體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2（15）：45+47

[5] 馬穎，劉妍，張慧珠， 等.廣州市妊娠高血壓綜合征危險因素的病例對照研究[J].中國社會醫學雜志，2013，30（4）：253-255.