綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用

劉潔

【摘 要】目的：探究綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用。方法：調取2017年12月～2018年2月我院診治的262例胃腸腫瘤患者資料，以均衡原則為基準，分為觀察組與對照組，分別施以綜合護理與常規護理，評估2組護理后血紅蛋白、CTCAEv4.0評價分級、1年后死亡、存活患者人數。結果：2組相較而言，觀察組護理后血紅蛋白值較佳（p<0.05）；觀察組護理后嚴重、危及生命不良反應較少（p<0.05）；觀察組1年后死亡人數較少（p<0.05）。結論：對胃腸腫瘤化療后患者施以綜合護理，能夠有效改善其血紅蛋白值，減少嚴重、危及生命健康不良反應患者人數，提高胃腸腫瘤患者化療后存活率，臨床效果顯著，因此，可以大力實踐與推廣。

【關鍵詞】綜合護理；胃腸腫瘤；化療后；不良反應；護理效果

【中圖分類號】R373.2+5 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-133-01

近年來，我國惡性腫瘤死亡率呈逐年遞增狀態，其中消化系統腫瘤高達35%，而消化系統腫瘤患者中約有50%的患者死于胃癌。在胃腸惡性腫瘤的治療中除手術外，臨床上采用最多的便是化療，其能夠殺傷腫瘤細胞，同時也極易引起患者的不良反應，影響其治療效果，而有效地護理方式不僅可以減緩化療引起的不良反應，同時還可提高患者免疫力，且據有關調查研究指出，綜合護理能夠有效改善患者不良反應，因此，為進一步探究綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用，調取2017年12月～2018年2月我院診治的262例胃腸腫瘤患者資料，現報道如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 調取2017年12月～2018年2月我院診治的262例胃腸腫瘤患者資料，以均衡原則為基準，分成對照組男92例，女39例；年齡31～70歲，平均年齡（42.30±11.20）歲；觀察組男86例，女45例；年齡32～75歲，平均年齡（43.40±12.10）歲。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）[1]。

1.2 研究方法 對照組施以常規護理，如按時用藥、病情監測等。觀察組施以綜合護理：（1）積極組織各種胃腸腫瘤患者交流活動，使接受化療者與康復患者多進行病情、情感交流，讓其從鼓起勇氣，堅定其戰勝疾病的信心，同時，在化療期間應多加強對其生命體征的監測，防止并發癥，對于病癥嚴重者，應及時上報醫生處理；（2）保持病室衛生與通風良好，溫濕度適宜，床單干凈、整潔，護理呼叫器、水杯拿取方便，定期對室內消毒，防止噪音干擾，為患者提供一個舒適溫馨修養環境；（3）由于患者長其承受著來自疾病與化療的痛苦，較易產生焦慮、壓抑等心理，因此護理人員要多與患者交流，安撫其不良情緒，并叮囑患者家屬要多鼓勵患者給予其精神支持，提高患者配合度；（4）采用健康講堂、宣傳圖冊等方式，為患者及家屬講解胃腸腫瘤的發病原因、治療方式、護理措施等，在講解中護理人員應耐心解答患者及其家屬的疑問，對其理解不到位或錯誤行為及時更正及指導，為后期恢復護理打下殷實基礎；（5）科學的飲食可以有效避免并發癥的產生，提升患者機體免疫力，因此，可依據患者臨床實況定制個性化食譜，以易消化、易吸收、高蛋白，鈣、鐵等微量元素豐富的飲食為主，忌生冷辛辣等食物，少食多餐，不方便吃食者，可選擇輸葡萄糖液。

1.3 療效標準 評估2組護理后血紅蛋白、CTCAEv4.0評價分級、1年后死亡、存活患者人數。

1.4 統計學分析 為了對數據有更準確計算，對各項計數、計量資料采取SPSS17.0軟件進行分析。以（x±s）表示計量資料，檢驗采取t；以（%）表示計數資料，檢驗采取X2。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組護理后血紅蛋白對比

由表1，可知：2組相較而言，觀察組護理后血紅蛋白值較佳（p<0.05）。

2.2 2組護理后CTCAEv4.0評價分級對比

由表2，可知：2組相較而言，觀察組護理后嚴重、危及生命不良反應較少（p<0.05）。

2.3 2組1年后死亡、存活患者對比

由表3，可知：2組相較而言，觀察組1年后死亡人數較少（p<0.05）。

3 討論

綜合護理是國內新興的一種護理模式，其不同于傳統的單一護理方式，它堅持“以患者為中心”的護理理念，綜合融入了生理、心理、健康教育、日常飲食等多方面護理，使患者能夠得到全方面的護理，在疾病恢復護理的基礎上，還兼顧到患者的心理健康、日常飲食、與健康教育，使患者不僅能夠快速恢復，同時還對該疾病的病因、癥狀、護理方法等有了一定的了解，如此，不但拉近了呼喚關系，同時又能提高患者的配合度，使其能夠快速恢復。在本文研究中，2組相較而言，觀察組護理后血紅蛋白值較佳（p<0.05）；觀察組護理后嚴重、危及生命不良反應較少（p<0.05）；觀察組1年后死亡人數較少（p<0.05），這說明，對胃腸腫瘤化療后患者施以綜合護理，能夠有效改善其血紅蛋白值，減少嚴重、危及生命健康不良反應患者人數，提高胃腸腫瘤患者化療后存活率，臨床效果顯著，因此，可以大力實踐與推廣[4]。

參考文獻

[1] 趙宏，代引海，侯莉.綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，217：132.

[2] 齊鵬.胃腸腫瘤術后化療患者的營養狀況及對化療不良反應的護理干預效果[J].中國醫藥指南，2016，1436：252-253.

[3] 王春花，王春蓉.早期綜合護理聯合生脈注射液對胃腸道惡性腫瘤患者手術后相關并發癥和基本體征的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2016，2309：1115-1118.

[4] 金海花，朱娜.綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用[J].安徽醫藥，2014，1811：2213-2215.