賈秋菊 耿香瑩 武家名 師歌 李波

【摘 要】目的：探討舒適護理在腮腺腫瘤患者術(shù)后護理中的應(yīng)用價值。方法：選取2016年4月至2017年12月我院收治的腮腺腫瘤術(shù)后患者86例作為研究對象，按隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組，每組各43例。對照組給予常規(guī)護理，研究組給予舒適護理。對比兩組患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率及患者對護理的滿意度。結(jié)果：研究組術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護理在腮腺腫瘤患者術(shù)后的應(yīng)用中能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生并且能提高護理滿意度，值得在臨床進一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護理；腮腺腫瘤；術(shù)后；應(yīng)用

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-113-01

腮腺腫瘤是口腔頜面外科常見的疾病之一，多位于外耳道的前下方，組織富含脂肪，易于周圍組織區(qū)分[1]。腮腺腫瘤可分為惡性腫瘤和良性腫瘤，良性腫瘤除腫塊外無其他特殊表現(xiàn)。惡性腫瘤生長迅速，腫塊形狀不規(guī)則，邊界不清，活動性差，行外科手術(shù)切除后，仍會出現(xiàn)較多并發(fā)癥，預(yù)后較差[2]。腮腺腫瘤患者術(shù)后對護理質(zhì)量要求較高，術(shù)后對患者行有效的護理，能減少并發(fā)癥，預(yù)后良好，提高患者的生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年4月至2017年12月我院收治的腮腺腫瘤術(shù)后患者86例作為研究對象，按隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組，每組各43例。對照組男性23例，女性20例，年齡為32～65歲，平均年齡（47.2±5.4）歲。研究組男性22例，女性21例，年齡為35～59歲，平均年齡（45.2±6.1）歲。納入標準：均診斷為腮腺腫瘤且在我院實施手術(shù)。排除標準：存在其他口腔頜面疾病的、面神經(jīng)功能障礙的、合并嚴重心、肺、肝等功能病變的[3]。兩組患者的一般資料有可比性（P<0.05），家屬及本人均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理包括：定期檢查患者傷口的恢復(fù)情況、觀察傷口有無滲液等情況，定期包扎更換敷料，保持傷口清潔，注意無菌操作觀察有無感染。指導(dǎo)患者戒煙、戒酒，保持飲食清淡。

研究組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予舒適護理，護理措施包括有：給予患者去枕平臥，，將頭偏向健側(cè)，待患者清醒后，抬高床頭保持30度，并安放好護欄，防止墜落。術(shù)后給予患者吸氧，保持呼吸道暢通，做好監(jiān)控，密切觀測患者的生命體征，及時清除患者口腔、咽喉的分泌物[4]。對傷口用負壓引流球進行負壓引流，并正確固定引流管。患者術(shù)后疼痛明顯時進行相應(yīng)的止痛措施，如音樂療法，適當使用止痛藥等。出現(xiàn)并發(fā)癥時及時匯報上級醫(yī)師進行相應(yīng)處理，防止出現(xiàn)預(yù)后不良。

1.3 觀察指標 比較兩組患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，如：切口出血情況、有無面癱、涎瘺、味覺出汗等綜合癥狀。在患者前一天以不記名問卷調(diào)查形式對護理進行滿意度打分。滿分為100分，滿意：80分以上；基本滿意：60～80分；不滿意：60分以下。（護理滿意度=滿意+基本滿意）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS18.0，計數(shù)計量資料應(yīng)用X2（%）以及t檢測（x±s），計數(shù)資料數(shù)據(jù)以例數(shù)（構(gòu)成比）表示，比較采用卡方檢驗。P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的護理滿意度，研究組的護理滿意優(yōu)于對照組（P<0.05）。具體結(jié)果見表1。

3 討論

腮腺腫瘤術(shù)術(shù)后對護理有著較高的要求，若護理較差，會影響到患者的病情恢復(fù)及預(yù)后情況。因此，安全、有效的護理十分重要。舒適護理要求以患者的舒適度為標準，根據(jù)實際情況制定一套優(yōu)質(zhì)，完善的護理模式[5]。主要表現(xiàn)為減少患者術(shù)后的疼痛、保持患者呼吸的暢通、指導(dǎo)患者飲食等多方位、全面的護理，并針對出現(xiàn)的并發(fā)癥進行干預(yù)，有助于患者的病情恢復(fù)。

綜上所述，舒適護理具有良好的優(yōu)越性，不僅能減少患者的并發(fā)癥，有助于患者的康復(fù)，也能提高護理滿意度，值得在臨床進一步推廣。

參考文獻

[1] 甘柳萍.舒適護理在腮腺多形性腺瘤術(shù)后患者護理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（6）：178-179.

[2] 柳靜.腮腺腫瘤切除術(shù)后涎瘺的原因分析及護理措施[J].當代護士，2015，23（4）：107-108.

[3] 羅虹，臧義豐.護理干預(yù)對預(yù)防腮腺腫瘤術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].當代護士，2015，23（4）：86-87.

[4] 張琦，夏明嬪，唐萬彪，等.優(yōu)質(zhì)護理在老年股骨頸骨折患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（14）：2229-2231.

[5] 盧瀟瀟，周迎春.60例腮腺腫瘤術(shù)后患者涎瘺的預(yù)防與護理[J].護理學(xué)報，2013，20（6B）：34-35.