肝硬化應用生化檢驗診斷的價值研究

徐建麗

【摘 要】目的：研究分析生化檢驗診斷在肝硬化疾病上的應用價值。方法：選取本院自2016年9月至2017年9月本院收治的肝硬化患者50例為研究對象，為觀察組。并且選取同時間內本院的50例健康體檢者為對照組。對兩組患者的血清樣本進行生化檢驗，觀察比較兩組患者的檢驗結果。結果：觀察組肝硬化患者的總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶和谷草轉氨酶等生化檢驗項目水平高于對照組健康體檢者，兩組數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組肝硬化患者的總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白指標值低于對照組健康體檢者，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：肝硬化患者的肝臟部位代謝不正常，因此血清指標值也異于常人，可以通過生化檢驗的結果作為診斷肝硬化患者的一道診斷依據，輔助醫生診治患者。

【關鍵詞】肝硬化；生化檢驗；應用價值；血清指標值

【中圖分類號】R657.3+1 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）10-023-01

隨著環境的惡化，傳染疾病的增加，細菌感染能力耐藥性增強，肝硬化已經成為了我國人們的一種高發疾病[1]。肝硬化主要是因為患者體內的肝臟細胞發生了彌漫性損傷因此導致肝硬化。早期肝硬化患者在臨床上沒有明顯癥狀表現出來，但是隨著時間的流逝，病情的加重，沒有即使治療的肝硬化患者的肝功能受到了嚴重的損傷，影響患者肝臟正常進行代謝，導致患者的日常生活受到影響[2]。肝硬化患者的病情加重到一定程度后，甚至會引起癌變，導致患者死亡。因此，及時有效的在早期確診患者病癥，能夠提高患者生命安全，并且可以選擇最好的治療方式為患者治療，讓患者更好的恢復。本研究探討了生化檢驗應用在肝硬化上的價值，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院自2016年9月至2017年9月本院收治的肝硬化患者50例為研究對象，為觀察組。并且選取同時間內本院的50例健康體檢者為對照組。觀察組患者中男性28例，女性22例，年齡在40歲至65歲之間，平均年齡為（54.23±3.18）歲。其中病毒性肝硬化患者17例，酒精性肝硬化患者18例，膽汁淤積性肝硬化15例。對照組健康體檢者中男性30例，女性20例，年齡在40歲至67歲之間，平均年齡為（54.98±3.38）歲。兩組患者年齡，性別等臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者抽血之前禁食10小時，次日清晨抽取靜脈血5ml，經過離心處理后送檢，使用全自動生化分析儀進行生化檢驗。

1.3 觀察指標 觀察兩組的總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶，谷草轉氨酶，總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白等指標。

1.4 統計學方法 采用 SPSS 15.0 統計軟件進行統計學分析，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

兩組血清經過檢驗后，發現觀察組肝硬化患者的總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶及谷草轉氨酶等生化檢驗項目水平高于對照組健康體檢者，兩組數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。附表一。觀察組肝硬化患者的總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白指標值低于對照組健康體檢者，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

肝硬化是一種嚴重的慢性疾病，因為早期沒有明顯癥狀，在患者感覺身體不適后去醫院檢查時病情已經進展到了中期或是晚期，在治療上有一定的困難，無法保障患者的生命安全[3]。在治療前，患者的肝功能已經造成了一定的損傷，有效的治療可以控制患者的病情，但是無法將受損的肝臟恢復到患者未患病之前的狀態。有些在確診時已經屬于肝硬化晚期的患者，體內的器官臟器已經發生了病變，出現了多種器官發生功能障礙，出現嚴重的臟器疾病，無法挽救。患者的生命已經受到了一定程度的損耗，無法挽回。在治療期間，因為肝硬化沒有逆轉性，這也是造成肝硬化患者較高死亡率的主要原因。

有研究表示，肝硬化患者如果能夠盡早得到確診進行診療，能夠有效控制患者病情進展，挽救患者生命，并且能夠有效的恢復部分肝功能，不影響患者日后的正常生活。但是如何有效的在患者病癥早期就診斷出患者疾病，才是影響肝硬化生存的主要原因。有研究發現，早期的肝硬化患者會出現疲倦，食欲減退以及便秘等癥狀，在出現癥狀后，應該及時前往醫院進行檢查。但是，更多的患者在出現輕微癥狀后不以為意，導致病情加重威脅生命安全。因此，提高人們的健康意識，鼓勵人們定時進行體檢，才是有效遏制一切病癥加重的有效手段。

取患者的血樣進行檢測，觀察患者的血樣檢測結果，分析患者的各項生化指標值，能夠從中發現病人與健康人之間的生化指標的區別，健康人的各項生化指標值都在正常區間內，而疾病患者的生化指標值卻發生了變化，或增高或降低。肝硬化患者的球蛋白比值是比健康人的球蛋白比值更小的，并且肝硬化患者的白蛋白以及總蛋白的水平較之健康人都比較低，因此，根據患者的生化檢驗結果是可以從中獲取病患病癥信息的。根據患者的生化指標值水平變化，可以探測出患者病癥以及病癥發展程度，選擇治療方案。

從本研究可以發現，相較于對照組的健康體檢者，觀察組肝硬化患者的總膽紅素，直接膽紅素，層黏連蛋白，透明質酸，總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白等指標值都不在健康范圍內。而且可以從生化檢驗結果中可以評價患者肝功能情況，醫生可以借助生化檢驗結果獲取患者的病癥信息，給予及時有效的治療，挽救患者生命。因此，生化檢驗應用在肝硬化診斷上效果顯著，值得推薦。

參考文獻

[1] 吳永岳，曹龍翎，吳華美等.肝硬化疾病診斷中的生化檢驗項目價值探討[J].中外醫學研究，2013，（36）：10-11.

[2] 梁月英，溫韻潔.生化檢驗項目在肝硬化疾病診斷中的應用價值[J].中國醫藥科學，2014，（7）：121-123.

[3] 孫若東.肝硬化疾病診斷中的生化檢驗項目及意義[J].中國醫藥指南，2010，08（23）：45-46.