○東南大學附屬中大醫院耳鼻喉科主任醫師 馮立人
在體檢時發現鼻中隔偏曲,有的醫生會建議手術,而有的則建議沒必要手術。那么,鼻中隔偏曲到底要不要手術?
實際上,大部分人的鼻中隔都有些偏曲,但并不需要手術矯正,只有出現了下列癥狀和并發癥,才需要手術。鼻中隔偏曲的癥狀有:
1.鼻塞:為常見癥狀。鼻塞重者可有嗅覺障礙。
2.頭痛:鼻中隔凸面或棘突、嵴突壓迫鼻甲,可引起同側頭面部反射性疼痛,鼻塞時頭痛加重。頭痛也可為寬大的鼻腔受冷氣流刺激所引起,或為鼻竇口受阻引起的鼻竇炎所致。
3.鼻出血:鼻中隔前端凸面或棘突、嵴突表面的粘膜較薄,又易受吸入氣流及塵埃刺激,日久則粘膜干燥、糜爛,故容易出血。
4.其他:鼻中隔偏曲造成鼻生理功能障礙,可引起鼻炎(交替性、間歇性鼻塞為其特點)、鼻竇炎和咽鼓管功能障礙,并出現相應的癥狀。
鼻中隔偏曲并發癥常見的有:化膿性鼻竇炎或真菌感染、分泌性中耳炎。
另外,對于準備參軍入伍的青年人,如有較明顯的鼻中隔偏曲,雖無癥狀,建議盡早手術矯正;凡有較明顯的鼻中隔偏曲,并曾發生鼻腔中后部出血、且鼻中隔偏曲妨礙了鼻腔填塞止血,建議手術;臨床上發現,部分過敏性鼻炎患者行鼻中隔矯正手術后癥狀改善,具體機理不清。
