醫學生英語口語焦慮、口語水平與交際策略相關性研究

李憲美，付有龍

(濰坊醫學院，山東 濰坊 261053)

全球醫學教育最低基本要求指出溝通技能是醫學畢業生需具備的七大基本技能之一[1]。醫學生能否在國際醫學舞臺上與來自世界各地的專家、同行及患者進行溝通交流，英語口語水平是關鍵因素。作為一種重要的情感因素，焦慮感是在語言學習過程中產生的一種復雜的自我知覺，信念和情感[2]。在口語交流過程中，焦慮感會影響學生的口語水平。為了解我國醫學生的英語口語焦慮問題，對他們的英語口語焦慮、口語水平及交際策略使用情況進行了研究，本文探究了醫學生英語口語焦慮的原因，并提出解決對策，以幫助我國醫學生提高英語口語水平。

一、對象和方法

(一)研究對象。

采用系統抽樣法選取濰坊醫學院2013級臨床醫學專業本科生109人，男生56人，女生53人。

(二)研究方法。

采用英語口語焦慮量表、口語交際策略量表和口語水平測試對我國醫學生英語口語焦慮、口語水平及交際策略使用情況進行研究。

1.英語口語焦慮量表。該量表基于Horwitz[2]的研究設計，共33道題項，包括口語課堂焦慮15個問題，口語考試焦慮12個問題，負面評價焦慮6個問題。項目采用李克特五點量表評分制：1=完全不贊同；2=較不贊同；3=不確定；4=較贊同；5=完全贊同，量表的理論分值為33到165分。分值越高，口語焦慮感越強。該量表的Cronbach系數為0.87，相關系數介于0.46-0.88。

2.口語交際策略量表。該量表基于Yasuo Nakatani[3]的研究設計，共32道題項，包括合作策略6個問題，副語言策略6個問題，以母語為基礎的策略4個問題，以二語為基礎的策略10個問題，減省策略6個問題。量表同樣采用李克特五點量表評分制，理論分值為32到160分。分值越高，使用口語交際策略的頻率越高。該量表的Cronbach系數為0.82，相關系數介于0.42-0.83。

3．口語水平測試。測試成績用于分析口語焦慮與口語水平間的關系。測試分為三部分內容：復述故事(30%)；就給定話題進行討論(30%)；角色扮演(40%)。所有109名醫學生被分為三組，每組有三名大學英語老師，三名老師給出的平均成績為每位學生的最終口語測試成績。

4.統計學方法。采用SPSS 17.0軟件對所得資料進行統計描述和相關性分析。

二、結 果

(一)醫學生英語口語焦慮現狀分析。

該研究中109名醫學生英語口語焦慮得分為52到147分，平均得分為96.11分，接近理論中間值99分，這說明醫學生存在中等程度的英語口語焦慮(見表1)。

表1 醫學生英語口語焦慮的描述性分析

(二)醫學生英語口語焦慮與口語水平的相關性。

醫學生英語口語焦慮與口語水平呈顯著負相關(P<0.01)(見表2)，也就是說，學生的口語焦慮水平越高，他們的口語水平越低，而口語焦慮水平越低，則口語水平越高。

(三)醫學生英語口語焦慮與交際策略的相關性。

醫學生英語口語焦慮與交際策略使用呈顯著負相關(見表3)，也就是說，口語焦慮水平越低，說明交際策略使用頻率越高，反之亦然。

表2 醫學生英語口語焦慮與口語水平的相關性分析

注：**相關系數在0.01水平上顯著

表3 醫學生英語口語焦慮與交際策略的相關性分析

注：**相關系數在0.01水平上顯著

三、討 論

醫學生中等程度的存在英語口語焦慮(平均值為96.11分)，其主要原因可能包括三個方面：首先，部分醫學生缺乏自信，害怕出錯，隨著年齡的增長，他們更害怕丟臉。其次，當前很多針對大學生的口語材料和口語練習方法對學生的口語能力起到反作用。教師應當確保所選口語話題是新穎的、有趣的，內容能引起學生的學習興趣。第三，口語練習多采用問答的形式，而事實上，問答并非英語口語練習最有效的方式。教師應當不斷嘗試不同的方式對學生進行口語練習，達到全面提高學生口語水平的目的[4]。

醫學生英語口語焦慮與口語水平呈顯著負相關。隨著學習者經歷和語言能力的提高，他們的焦慮水平會相應降低[5]。高口語焦慮水平導致低口語水平，高口語水平的學生經歷較低的口語焦慮。原因可能是：首先，英語口語水平較高的醫學生經常會受到教師的表揚，同伴的贊賞，因此，他們往往更加自信，這會明顯降低他們口語交流過程中的焦慮感。其次，在英語學習過程中，口語水平較高的醫學生有更多成功的經歷，很少收到負面評價。在進行口語交流過程中，他們會充分利用自己的成功經歷，使交流變的更加容易。而低口語水平的醫學生更多關注自己以前的失敗經歷，害怕潛在的失敗，這會引起焦慮感的上升。

口語焦慮與交際策略的相關性研究結果表明，醫學生口語焦慮與交際策略呈顯著負相關。在交際過程中，高焦慮學習者通常更少的使用交際策略，相反，低焦慮學習者卻經常使用交際策略。部分醫學生在用英語與他人交流時可能會異常緊張，以至于大腦空白，無法合理應對交際障礙。而用母語進行交流時，他們可能非常健談，但當用英語進行交流時卻正好相反。原因可能是他們用英語交流時無法找到合適的詞來表達自己的想法。當然，這肯定會引起焦慮，甚至是逃避。如果學生能意識到，多元的交際困難可以通過交際策略解決，他們的口語焦慮可能會降低，交際意愿也會提升。

綜上所述，為提高我國醫學生的英語口語水平，教師和學生要共同努力，尋求全新的英語口語教學模式，引入適當的交際策略，降低學生的口語焦慮，為我國醫學事業的發展不懈探索與實踐。