于 佳,唐玄樂,張云波,孟繁宇,那曉琳
(哈爾濱醫科大學公共衛生學院,黑龍江 哈爾濱 150081)
環境衛生學是預防醫學專業的必修課,而實驗教學是其重要的組成部分,使學生在掌握環境衛生學基本操作技能的同時,進一步加深理論課中重點內容的理解,提高分析問題和解決問題的能力。因此改進實驗教學模式,提高實驗教學質量和效果可以有效提高環境衛生學教學效果和增強學生競爭力[1-2]。目前,我校環境衛生學實驗課為綜合性實驗,包含環境衛生學基本實驗技能,同時將主要實驗進行了有機的整合,彌補了傳統實驗教學的不足[3]。為了充分調動學生學習的主動性和創造性,深化實驗教學體系的改革,本研究擬將環境衛生學實驗室定期向學生開放,并以教研室的檢測能力為依托,為學生創造現場實踐機會,使現場開放型實驗成為綜合性實驗的一種延續、補充和深化,探索出培養復合型人才的多元化的環境衛生學實驗教學模式。
1.研究對象。 選擇我校2012級預防醫學本科生為研究對象,在對現場開放型實驗感興趣的學生中隨機抽取35名為實驗組,另隨機選取35名學生為對照組,兩組一般情況差異無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
2.研究方法和實施步驟。 兩組按照相同的教材與教學大綱進行綜合性實驗,但實驗組在業余時間開展現場開放型實驗,選擇一個自擬題目進行實施,同時教研室提供一次現場實踐教學。教研室選擇熟悉教學大綱并有現場檢測經驗的任課教師和指導教師,成立3名教師組成的專家組研究考核方案和指標。
實驗組教學過程:(1)開放型實驗:學生根據自身的興趣,或結合現實環境確定題目,并獨立完成實驗設計、采集樣品、實驗分析和結果評價。教師對學生完成情況進行審查評分;(2)現場實踐:教師提前確定現場實踐的時間和地點,提供現場檢測儀器和試劑,學生在現場制定出檢測方案并完成樣品采集和實驗室檢測、結果分析。教師可進行指導并進行評分,主要包括方案設計的合理性和完整性、工作態度是否積極、動手能力、實施過程中解決問題的能力、實驗結果分析合理性、實驗總結報告的全面性和正確性以及團隊協作能力。
3.教學效果評價。 教學結束后,采用理論基礎知識、實驗儀器操作、案例分析和問卷調查相結合的形式對兩組學生進行考核。其中理論知識應用、實驗儀器操作、案例分析各占30%、30%和40%,客觀評價現場開放型實驗模式的教學效果。
調查問卷:包括封閉式和開放式兩種問題,包括教師評價表、小組成員互評評價表和學生自我評價表。問卷方式為匿名填寫。

1.實驗組和對照組的考試成績比較。 考試成績如下所示(見表1),實驗組總成績、實驗操作和案例分析成績顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。說明現場開放型實驗模式可以提高學生實驗動手操作能力和案例分析中知識的綜合運用能力。

表1 實驗組和對照組考試成績比較分析分)
2.現場開放型實驗模式對學生綜合能力的影響。 問卷調查結果如下(見表2)。實驗組在“提高實驗操作技能”、“提高分析、解決問題能力”、“提高臨場應變能力”、“提高團隊協作能力”和“提高學生學習主動性”調查項目的效果評價均好于對照組,差別有統計學意義(P<0.05),說明現場開放型實驗模式對提高學生學習的主動性、實踐能力以及團隊協作解決問題的能力有一定的幫助。

表2 調查問卷結果分析n(%)
環境衛生學是一門兼有理論性和實踐性的學科,而實驗是聯系理論和實踐的紐帶,環境衛生學實驗教學對于提高學生實踐操作能力、獨立思考能力和解決實際環境衛生問題具有十分重要的意義。傳統的環境衛生學實驗以環境污染物的實驗室檢測為主,依據教學計劃指導學生完成實驗內容。在這種模式下,學生缺乏學習主動性,不能綜合靈活運用理論知識,教學效果受到影響,對于即將進行的畢業生產實習和獨立完成課題研究則毫無益處,也將難以解決工作中復雜多變的現場環境問題。
基于以上問題和弊端,我國大部分醫學院校都將環境衛生學實驗教學模式進行了改革。我校也將實驗教學內容按照理論教學的系統性進行了有機整合,內容涵蓋能夠掌握基本實驗技能的普通化學分析方法,也包括案例分析來解決實際問題,做到相互滲透和銜接,是側重訓練學生綜合運用所學知識和技術能力的新教學模式,教學效果良好。然而,隨著公共衛生和預防醫學的發展要求,應根據當前疾病預防控制實踐及研究熱點,比如突發性公共衛生事件、典型環境毒物中毒的預防與救援、環境雌激素的危害等有關內容,優化并更新實驗內容[5],不斷提高學生的實驗操作及發現、分析和解決問題的能力,適應社會需求。
因此,在環境衛生學實驗教學中加入現場開放型實驗,是綜合性實驗的一種補充和深化,它沒有統一的內容和模式,實施方式靈活多樣。一方面,開放實驗室能有效地調動和激發學生學習的主動性和積極性,學生可自擬一些感興趣或者與生活密切相關的題目,利用實驗室儀器設備來獨立完成實驗,有利于個性發展和提高學生的實驗技能;另一方面,現場實踐機會的提供,將理論知識再次以現場實體、實物的形式直觀的展現給學生,有利于學生將理論知識與實際相結合,同時在陌生的現場環境進行實踐也能鍛煉和培養學生的靈活運用知識能力、臨場應變和團隊協作能力。現場開放型實驗將兩者有機結合,能很好地調動學生的學習積極性,加強了師生之間的交流互動,對學生現場實踐能力、創新能力和團隊合作能力的培養很有幫助,并且能為預防醫學本科畢業生即將進行的生產實習、開展課題研究奠定基礎,也有利于學生衛生工作思維模式的形成[6-7]。
在實踐過程中不斷探索,激發學生獨立思考和創新意識,培養學生的動手能力、科學精神以及團隊合作能力,真正摸索出一套科學的、多元化的環境衛生學實驗教學模式,為衛生系統不斷輸送合格的實用型人才。