優質護理服務應用于動靜脈內瘺術后血液透析護理中的效果觀察分析

趙靜 張祁

【摘要】目的：對于優質護理服務應用于動靜脈內瘺術后血液透析護理中的效果展開觀察分析。方法：選取我院自2016年3月-2017年10月間收治的60例動靜脈內瘺術后血液透析患者的臨床資料為研究樣本，按照護理方法的差異對于患者進行分組，兩組均30名，對照組采用常規護理方法，實驗組采用優質護理方法，對比觀察兩組患者的護理滿意度和并發癥發生情況。結果：實驗組患者的護理滿意度和并發率發生率都明顯優于對照組（P<005），差異具有統計學意義。結論：實施優質護理在動靜脈內瘺術后血液透析患者的臨床效果顯著，能夠明顯降低并發癥發生率，提高護理滿意度，故值得深入研究并在臨床推廣應用。

【關鍵詞】優質護理；動靜脈內瘺術；血液透析；臨床護理效果

【中圖分類號】

R249【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-187-01

血透是利用血液凈化設備將患者血液中的毒素和體內多余的水分排出體外，并為身體補充有益的物質[1]。由于透析后因特殊因素會導致治療效果驟減，因此有必要對患者采取更為專業的護理以保證治療的有效性，基于此，本文筆者選取我院自2016年3月-2017年10月間收治的60例動靜脈內瘺術后血液透析患者的臨床資料為研究樣本，按照治療方法的不同隨機將患者分為對照組與實驗組，分析探討優質護理在動靜脈內瘺術后血液透析患者中的應用價值，最終達到滿意的治療效果。現報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院自2016年3月-2017年10月間收治的60例動靜脈內瘺術后血液透析患者的臨床資料，按照護理方法的不同隨機將患者分為對照組與實驗組（每組各30名），其中對照組患者中男性患者16例，女性患者14例，年齡40-70歲，平均年齡為（54±36）歲；實驗組患者中男性患者15例，女性患者15例，年齡42-68歲，平均年齡為（53±26）歲；兩組患者均伴有糖尿病腎病、慢性腎炎等。兩組患者及家屬均同意分組護理治療。兩組患者在年齡、性別、病情等方面無明顯區別，P>005。

12方法

121對照組采用常規護理方法，即按照醫囑實時對患者的生命體征進行檢測，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸、心率等，叮囑患者按時服藥，保持患者病房的安靜和舒適整潔[2]。

122實驗組采用優質護理方法，具體內容如下。

（1）手術前醫護人員主動與患者進行交流，為患者詳細說明血透的相關知識，幫助患者提高血透的認識度以此降低患者的緊張感，同時為針對患者的焦急情緒為患者進行針對性的心理疏導，消除患者的不良情緒[3]。同時給患者說明造瘺時采用非習慣性用手和注意事項，并安排護士每日對患者造瘺的手部進行按摩活動。

（2）手術中對患者穿刺點進行消毒，如患者在手術中出現不良反應應及時停止，手術結束后對患者采取壓迫式止血。

（3）手術后（三小時）對瘺口熱敷，頻率為每日三次，同時為患者進行實時血壓、脈搏監測，對術后可能出現的并發癥進行預防，特別關注患者在血透時患者瘺管的暢通和血液的流通，并指導患者進行適當的恢復鍛煉。

13評判標準記錄分析兩組患者護理滿意度和并發癥發生情況。其中護理滿意度為我院自行設計的調查問卷，滿分為100分，非常滿意——得分85分以上、比較滿意——得分65-85分、不滿意——得分65分以下。護理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數*100%。

14統計學方法以SPSS180統計學軟件對于兩組患者臨床護理質量展開對比性檢驗，若P<005，則表明效果差異顯著。

2結果

臨床護理結果顯示，對照組患者的護理滿意度和并發癥發生率分別是7667%和1667%；實驗組患者的護理滿意度和并發癥發生率分別是9333%和333%。由此可見，實驗組患者的護理滿意度和并發率發生率都明顯優于對照組（P<005），差異具有統計學意義。

3結論

優質護理是近年來臨床上提出的新的護理理念，通過手術前、中、后的護理為患者提供全方位的專業護理[4]。本文筆者選取我院自2016年3月-2017年10月間收治的60例動靜脈內瘺術后血液透析患者的臨床資料[5]，按照治療方法的不同隨機將患者分為對照組與實驗組，經分析，實驗組患者的護理滿意度和并發率發生率都明顯優于對照組（P<005），差異具有統計學意義。

參考文獻

[1]王稻，陳清萍，田利娜，廖雯，曹珊.尿激酶局部溶栓治療血液透析患者動靜脈內瘺血栓形成[J].甘肅醫藥，2011，30（11）：651-652

[2]肖剛英.優質護理服務應用于動靜脈內瘺術后血液透析護理中的效果觀察[J].基層醫學論壇，2016，20（11）：1464-1465

[3]黎偉，雷紹軍.尿激酶溶栓治療血液透析患者動靜脈內瘺血栓形成的體會[J].中國社區醫師，2012，3（9）：55

[4]竇張利.優質護理服務應用于動靜脈內瘺術后血透護理中的效果評價[J].臨床醫藥文獻雜志，2016，03（22）：4485-4487

[5]李海棠.優質護理服務應用于動靜脈內瘺術后血透護理中的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（15）：2312-2314