小兒厭食癥防治與“治未病”理論的應(yīng)用

林明珠

【中圖分類號】R442.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-024-02

一、什么是“治未病”理論

所謂“治未病”理論，其思想來源于我國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，主要是倡導(dǎo)在實(shí)際生活中要珍惜生命，相較于治療更加注重養(yǎng)生，秉持防患于未然的生活態(tài)度。而在中醫(yī)中，“治未病”理論被延伸為未病先防、既病防變以及愈后防復(fù)三個(gè)基本門類。

二、小兒厭食癥的原因

近幾年，醫(yī)院接診小兒厭食癥患者數(shù)量逐漸增多，主要臨床表現(xiàn)就是小兒長期不思飲食，并且相較于同齡人食量明顯不足，甚至?xí)霈F(xiàn)拒絕飲食的消化功能紊亂癥狀。另外，因?yàn)槭秤徽袂沂秤饾u減退，會(huì)出現(xiàn)體重大幅度下降的問題。小兒厭食癥長出現(xiàn)在1對到6歲的兒童身上，尤其是在獨(dú)生子女?dāng)?shù)量增多的時(shí)代背景下，小兒會(huì)從挑食逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閰捠场Ｈ羰切簠捠嘲Y長期得不到治療和關(guān)注，就會(huì)造成小兒免疫力下降，伴有貧血、呼吸道反復(fù)感染等疾病，對身體發(fā)育和智力發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生影響。

若是從中醫(yī)的角度分析，小兒厭食癥屬于惡食、納呆等范疇，因?yàn)樾罕緦儆诩冴栔w，臟腑較為嬌嫩，運(yùn)化力并不強(qiáng)，容易被飲食所傷，病因較為復(fù)雜。除了生理因素外，心理因素也較為關(guān)鍵。先天稟賦不足且后天失養(yǎng)，飲食調(diào)理不當(dāng)都會(huì)造成小兒厭食癥。

三、“治未病”理論在小兒厭食癥防治中的應(yīng)用

在小兒厭食癥防治工作中，要秉持“治未病”的理論，合理性開展防治管控，有效緩解小兒疾病造成的痛苦，保證小兒健康成長。

1未病先防

主要是指要注意平時(shí)的保健工作，有效養(yǎng)護(hù)小兒的身心，確保預(yù)防疾病工作可以有效開展。在對小兒厭食癥進(jìn)行研究中發(fā)現(xiàn)，家長強(qiáng)迫進(jìn)食或者是微量元素異常，都會(huì)造成小兒失去飲食欲望，并且，戶外活動(dòng)較少也會(huì)造成小兒出現(xiàn)積食現(xiàn)象，從而形成不愿意飲食的狀態(tài)。基于此，要在小兒喂食的過程中，有效倡導(dǎo)嬰兒期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并且及時(shí)添加適宜的輔食，而在小兒1歲左右就要及時(shí)斷母乳，培養(yǎng)小兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，從而營造良好且舒適的就餐環(huán)境。并且，在小兒喂養(yǎng)過程中，要合理搭配營養(yǎng)元素，帶小兒參加適宜的戶外活動(dòng)，進(jìn)餐的間隔不能過短，否則就會(huì)喪失小兒進(jìn)食的快感。家長要結(jié)合小兒的實(shí)際情況和基本需求，合理化培養(yǎng)小兒形成良好的飲食習(xí)慣和飲食方式，避免小兒厭食癥的出現(xiàn)，確保其能健康成長。

2既病防變

主要指的是，在家長發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)小兒厭食癥后，要及時(shí)盡早就醫(yī)治療，避免疾病出現(xiàn)傳變和發(fā)展。小兒厭食癥對于小兒生長發(fā)育會(huì)產(chǎn)生非常惡劣的影響，因此，家長要掌握疾病的表征，小兒脾胃不足加之飲食不能自行調(diào)節(jié)，就會(huì)出現(xiàn)食物過程不知饑飽的現(xiàn)象，臨床上為虛癥之本。

首先，食滯內(nèi)阻，小兒表現(xiàn)為飲食無味或者是拒絕飲食，體重迅速下降，并且大便或稀或干，舌苔白，針對這種情況的小兒，要多進(jìn)行室外運(yùn)動(dòng)。

其次，胃陰不足，主要是口干舌燥，喜歡引水，精神較為興奮，并且常伴有盜汗現(xiàn)象，需要集中養(yǎng)胃，利用沙參麥冬湯進(jìn)行輔助飲食。

最后，肝脾不調(diào)，小兒食欲不振，并且較為煩躁，常出現(xiàn)易怒易哭等癥狀，需要對其進(jìn)行疏肝理氣，主要是利用小柴胡湯。

綜上所述，要結(jié)合中醫(yī)思路針對不同癥狀的患兒進(jìn)行治療，若是患兒服藥困難，則要利用小兒可以接受的方式，其中，推拿治療、中藥敷臍療法等都較為有效，家長要結(jié)合小兒實(shí)際情況和身體素質(zhì)選擇更加適宜的方式。

3愈后防復(fù)

在確診小兒厭食癥后，要有效完善疾病康復(fù)管理，避免疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā)問題。針對曾經(jīng)罹患小兒厭食癥的小兒，要結(jié)合其營養(yǎng)不良以及生長發(fā)育遲緩等問題進(jìn)行集中管理。家長要遵循醫(yī)囑開展有效的飲食調(diào)節(jié)工作，不能過于急躁，而是要循序漸進(jìn)地開展預(yù)后處理和輔助工作。家長不僅要提供營養(yǎng)搭配較為合理的飲食，也要集中調(diào)暢小兒的情志，并且利用鼓勵(lì)的話語引導(dǎo)小兒進(jìn)食，再慢慢糾正小兒的飲食習(xí)慣，形成良好的飲食規(guī)律，促進(jìn)小兒健康成長，避免疾病再次復(fù)發(fā)。