CBL教學法在《免疫學檢驗》實訓中的教學效果觀察

摘 要：目的：觀察CBL教學法在《免疫學檢驗》實訓中的教學效果。方法：選取本院2016年9月至2018年3月醫學檢驗學生作為研究對象，抽取120名，隨機將其分為傳統實訓組與CBL實訓組，均60例。分別采用傳統教學模式進行實訓教學和CBL教學法進行實訓教學，觀察兩組學生實訓教學效果。結果：CBL實訓組學生實訓教學效果明顯優于傳統實訓組。結論：在《免疫學檢驗》實訓中采用CBL教學法能夠有效提高學生學習積極性、激發學生對免疫學檢驗的興趣、提高學生解決問題能力等，是理想的教學方式，值得推廣。

關鍵詞：CBL教學法；免疫學檢驗；實訓教學

免疫學檢驗為臨床診斷、治療效果、預后評估等提供了重要的參考，是疾病機制研究的重要手段，是醫學檢驗專業必修的、基礎的課程，其理論和實踐性對臨床診治具有非常重要的意義。本研究對60例醫學檢驗學生《免疫學檢驗》實訓教學中實施CBL教學法，旨在提高學生免疫學檢驗理論知識和臨床技能。

一、 資料與方法

（一） 一般資料

選取本院2016年9月至2018年3月醫學檢驗學生作為研究對象，抽取120名，隨機將其分為傳統實訓組與CBL實訓組，均60例。傳統實訓組中，男28例，女32例，年齡19～21歲，平均年齡（20.0±1.0）歲。CBL實訓組中，男29例，女31例，年齡18～21歲，平均年齡（19.5±1.5）歲；兩組成績、性別、年齡等一般資料比較結果p>0.05，具有可比性。

（二） 方法

傳統實訓組實施傳統教學模式進行實訓教學，CBL實訓組組實施CBL教學法進行實訓教學。兩組均有相同的老師教授，教學實驗開展一個學期后結束。

1. CBL教學方法

（1）根據課程特點、專業需求以及現有的教學設備、師資力量等制定合理的實訓項目、師資培訓、病案設計等可行性方案；（2）將CBL實訓組學生分成4人一組，每堂課開始前讓學生開啟頭腦風暴，對本節課所授疾病進行討論（主要圍繞①對患者的初步診斷、②診斷依據、③需要做哪些項目的免疫學檢驗、④如何準確發出報告單）；（3）待學生們對疾病進行充分討論分析后，有老師做指導，制定本節課的實訓方案，然后讓學生們帶著問題去進行實訓操作（標本采集、實踐免疫學檢查操作、對檢查結果進行處理和分析、模擬臨床報告單的書寫和發出等），期間學生可以根據自己在實際操作中剛遇到的問題及時請教老師，或者老師對學生操作過程中出現的問題進行指正，課后留10～15分鐘對本次實訓教學中所遇到、發現的問題和不足等進行公開討論，對所遇見、發現的問題進行總結和分析，并制定出合理的預防、改正措施。

（三） 觀察指標

采用不記名問卷調查的方式對兩組學生學習實訓教學效果進行調查（如積極參與率、溝通交流提高情況、學習興趣激發情況、自學能力提高情況、實訓和臨床技能結合情況、分析、解決問題能力的提高情況等）。

（四） 統計學方法

采用SPSS21.0軟件統計與分析本次研究兩組學生實訓教學效果，采用x2和t檢驗，若P<0.05，則差異有統計學意義。

二、 結果

兩組學生實訓教學效果對比。經過不同教學方法教授后，CBL實訓組學生實訓教學效果明顯優于傳統實訓組，兩組比較結果p<0.05。見下表。

三、 討論

在我國現今的應試教育模式下，學生在學習過程中對書本知識接受較好，但是并不能有效地將書本中的知識與實踐結合起來，在學習過程中僅僅是對知識的死記硬背，并沒有對其進行真正思考和轉化，這和教育本質相悖。在醫學教育中，醫學理論是臨床醫學的基礎，足夠的臨床技能訓練是醫學生將理論知識實際操作融會貫通的重要途徑，因此，實訓課程應當注重學生理論與臨床技能相結合、專業技能的培養、解決問題的能力以及學習情趣的激發。但是傳統的滿意學實訓教學模式實驗項目少，與臨床實際檢驗相差甚遠，內容單調。

CBL教學模式有效改善了老師填鴨式教育方式，可以激發學生對免疫學檢驗的興趣，使學生自主學習和探索，提高學生對問題的觀察、思考、解決等能力。CBL實訓教學通過對典型病例進行展示，從對問題的引導、對病例進行分析開展頭腦風暴進行師生互動討論，再根據討論的結果在老師的指導下制定出實訓的方案，進而遵循實訓方案進行檢驗實際操作、對檢驗結果進行分析、處理以及模擬臨床發出正確的檢驗報告等，通過在實際操作過程中對問題進一步證實、發現新的問題再討論、總結、處理，使學生在實訓過程中對自身的操作技能不斷完善，對理論知識不斷印證、總結和歸納，進而促進學生對理論和臨床技能融會貫通，提高學生臨床經驗、處理問題的能力等。

綜上所述，在《免疫學檢驗》實訓中采用CBL教學法能夠有效提高學生學習積極性、激發學生對免疫學檢驗的興趣、提高學生解決問題能力促進學生對理論和臨床技能結合。

參考文獻：

[1]武永紅，曹勵民，孫靜.基于典型病例檢驗報告單的CBL教學法在臨床免疫學檢驗理論教學中的應用及效果評價[J].標記免疫分析與臨床，2016，23（8）：962-965.

[2]馬華，汪洪濤，夏曉影，等.《臨床免疫學檢驗》實驗教學方法的優化與改進[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（31）：3953-3954.

作者簡介：

唐愈菲，湖南省邵陽市，邵陽學院。