子午流注治療在頸椎病患者中應(yīng)用效果的探究

顧瑾

【摘 要】目的：探討子午流注治療在頸椎病患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年4月至2018年1月期間收治的60例頸椎病患者作為本次研究對(duì)象，按照電腦隨機(jī)排序?qū)颊哌M(jìn)行分組。對(duì)照組30例患者行穴位注射及常規(guī)針灸治療方案，觀察組30例行穴位注射及子午流注取穴法治療。比較兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在頸椎病患者治療時(shí)，使用子午流注取穴法能夠有效的提升其治療效果，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣和運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】子午流注；頸椎病；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--02

頸椎病是臨床常見的一種脊柱疾病，其多是因個(gè)體的生活習(xí)慣或者工作習(xí)慣所造成[1]。頸椎病的存在會(huì)使得個(gè)體的頸椎功能存在明顯的障礙，且疼痛、頭暈等癥狀嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。隨著當(dāng)前人們對(duì)自我健康的重視，越來(lái)越多的頸椎病患者投入到治療之中[2]。針灸治療是臨床常見的一種頸椎病治療方案，其具有方便、廉價(jià)、有效等多種特點(diǎn)。尤其是在人們對(duì)中醫(yī)的重視度不斷提高的背景下，越來(lái)越多的個(gè)體愿意選用該種治療方案。而在對(duì)古醫(yī)學(xué)的研究中發(fā)現(xiàn)，針灸治療對(duì)時(shí)辰的要求相對(duì)較高，時(shí)辰的精準(zhǔn)性將會(huì)直接影響治療效果[3]。但是在以往的針灸治療過(guò)程中，人們忽略了該特點(diǎn)，且治療力度較輕，治療效果不甚理想，患者滿意度較差。在該種情況下，我院對(duì)針灸治療進(jìn)行探索，發(fā)現(xiàn)子午流注治療在頸椎病患者的應(yīng)用中效果較好，具體報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月至2018年1月期間收治的60例頸椎病患者作為本次研究對(duì)象，按照電腦隨機(jī)排序?qū)颊哌M(jìn)行分組。每組中包含30例患者。對(duì)照組中男17例，女13例，年齡24～78歲，平均年齡（53.21±4.39）歲，病程3個(gè)月～7年，平均病程（3.21±1.38）年；觀察組中男18例，女12例，年齡23～76歲，平均年齡（53.12±4.38）歲，病程2個(gè)月～8年，平均病程（3.45±1.65）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 觀察組運(yùn)用子午流注取穴法進(jìn)行治療，其治療原則為：舒經(jīng)活絡(luò)。主穴根據(jù)子午時(shí)辰進(jìn)行選取，而配穴則以患者的病癥進(jìn)行選取。其主要包含：頸夾脊、曲池、外關(guān)、合谷、風(fēng)池、肩井、后溪、大椎、天宗、阿是穴、天柱、大杼、列缺、手三里、肩外俞、肩中俞、百會(huì)、中渚、養(yǎng)老、肩髃。當(dāng)然，這些穴位需要根據(jù)患者的具體狀況來(lái)進(jìn)行合理的篩選。每次選取6～8處穴位即可。以平補(bǔ)平瀉的方式進(jìn)行針刺，留針30min，每日1次。10次為1個(gè)療程。

對(duì)照組與觀察組的針刺方案一致，取其配穴即可。療程一致。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)患者臨床癥狀的變化，將其治療效果分為痊愈、有效和無(wú)效。痊愈：患者頸部疼痛以及臨床癥狀消失，且不影響活動(dòng)和工作，三個(gè)月內(nèi)不復(fù)發(fā)；有效：患者頸部疼痛與臨床癥狀有所緩解，但是，病情穩(wěn)定性較差，會(huì)復(fù)發(fā)；無(wú)效：與治療前比較，無(wú)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

當(dāng)前，頸椎病患者數(shù)量逐漸增加，其會(huì)對(duì)患者帶來(lái)極大的痛苦，從而影響正常的生活和工作。尤其是，工作模式的轉(zhuǎn)變，使得該種疾病的發(fā)生越加年輕化。可以說(shuō)，頸椎病的發(fā)生以青年和中年為主。而由于病程長(zhǎng)度的影響，患者的疼痛感會(huì)加強(qiáng)，治療難度相對(duì)提高。在以往的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，極少會(huì)有患者正視該種疾病，使得其就診率相對(duì)較低。而在近幾年來(lái)，人們對(duì)自我健康的重視度提高。自然，臨床上該類患者數(shù)量也相對(duì)增多。傳統(tǒng)的治療以按摩、牽引、針灸為主。尤其是在現(xiàn)代對(duì)中醫(yī)學(xué)的重視度提升的背景下，針灸治療頸椎病成為臨床首選。但是傳統(tǒng)的針灸治療以經(jīng)驗(yàn)為主。也就是說(shuō)，在治療的過(guò)程中，主要依靠施針醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行取穴針刺。而該種治療方案在臨床上的效果相對(duì)較差。這就使得部分患者開始懷疑針灸是否適用于頸椎病的治療。面對(duì)該種狀況，我院對(duì)頸椎病的治療進(jìn)行研究，尤其是針灸治療方案，其研究力度較強(qiáng)。

子午流注取穴治療方案，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，就是針灸時(shí)間療法。所謂針灸時(shí)間療法是中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一。該種治療方案是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，從整體上研究人體的生命活動(dòng)周期，并重視時(shí)辰對(duì)人體的影響，所實(shí)施的一種因時(shí)診治方案[4]。該種方案是以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為主要的理論基礎(chǔ)，能夠立足于人體的各種生理病理節(jié)律，從古醫(yī)學(xué)的角度上來(lái)看，使用價(jià)值相對(duì)較好。而子午流注取穴治療法會(huì)根據(jù)就診的時(shí)間來(lái)進(jìn)行選經(jīng)取穴，然后再取其病灶的具體穴位。前者稱為時(shí)穴，后者稱為病穴[5]。子午流注取穴顧名思義主要在子時(shí)與午時(shí)對(duì)患者進(jìn)行穴位的選取，并且加以針灸。在整個(gè)實(shí)施過(guò)程中，穴位的刺激性更強(qiáng)，患者的病癥也能夠在最短的時(shí)間內(nèi)得到控制。從本次研究中治療效果的對(duì)比上可以看出，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），則子午流注取穴治療頸椎病的臨床效果較好。

綜上所述，針灸治療頸椎病本身就存在一定的優(yōu)勢(shì)，且適用時(shí)間較長(zhǎng)，能夠被患者所接受。在該基礎(chǔ)上，注重選經(jīng)取穴的合理性與科學(xué)性，能夠更好保證治療效果。而子午流注取穴立足于人體的循環(huán)周期，根據(jù)個(gè)體的實(shí)際狀況進(jìn)行主穴和配穴的確定，使用價(jià)值較高。值得臨床推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

楊萍，滕娟，楊正明，孫姍姍，沈鳳燕.子午流注穴位按摩結(jié)合中藥熏蒸治療血瘀氣滯型頸椎病的療效觀察[J].護(hù)理研究，2017，31（11）：1346-1348.

賈瑩梅，陳秀娟.子午流注納甲法治療椎動(dòng)脈型頸椎病[J].湖北中醫(yī)雜志，2016，38（05）：62-63.

林振龍. 子午流注納甲法針刺治療頸椎病頸痛臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

繆奇祥.子午流注納甲法配合電針治療頸椎病療效觀察[J].上海針灸雜志，2012，31（12）：902-903.

沈德權(quán)，李其勇.子午流注納甲法配合電針治療頸椎病40例觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2009，25（02）：98.