半夏白術天麻湯治療眩暈的臨床觀察

周長波

（臨沂市蘭山區汪溝中心醫院，山東臨沂 273408）

眩暈，是耳鼻咽喉科較為常見的一種疾病，指的是由于機體對空間定位障礙而產生的一種動性或位置行錯覺，主要由耳石癥、梅尼埃病以及椎基底動脈VBA系統缺血性病變所引發[1-2]。由于眩暈會在較大程度上影響患者的生活質量，因此有必要采取及時有效地治療方案。本研究選取本院收治的92例眩暈患者作為研究的對象，分析評價半夏白術天麻湯在其中的治療效果，結果如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年12月本院收治的92例眩暈患者作為研究的對象，隨機分為兩組，各46例。觀察組中男性26例，女性20例，年齡20～71歲，平均年齡（42.8±1.3）歲；病程 3 個月～ 2 年，平均病程（6.7±0.3） 個月。對照組中男性25例，女性21例，年齡21～73歲，平均年齡（42.9±1.4）歲；病程3個月～2年，平均病程（6.8±0.4）個月。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

兩組患者均符合《中醫病證診斷療效標準》中有關“眩暈”的診斷標準，同時符合《神經病學》中有關“眩暈”的診斷標準，且均知情同意納入本次研究，并簽署知情同意書；排除合并其他嚴重系統疾病者及嚴重精神障礙者。

1.2 方法

對照組患者采取常規西醫方法進行治療，即：使用鹽酸氟桂利嗪膠囊進行治療，每晚睡前使用5 mg，口服。觀察組患者則采取中醫藥中的半夏白術天麻湯進行治療，主要方藥成分包括：半夏10 g，天麻15 g，白術12 g，輔于茯苓15 g，陳皮10 g， 甘草6 g；進一步隨證加減，針對痰濕嚴重者，適當添加蒼術、南星；針對耳鳴者，適當添加鉤藤、菖蒲；針對痰郁化火者，適當添加郁金、竹茹；針對血瘀者，適當添加丹參、當歸。上述方藥，添水熬制，去渣留汁，約取400 mL，1 劑 /d，2 次 /d，早、晚各 1 次，溫服。

兩組患者持續進行1個月治療，治療結束后對兩組臨床治療效果進行對比評價。

1.3 判定標準

根據《中醫病癥診斷療效標準》將臨床療效分為：（1） 顯效：經積極治療后，患者的耳鳴、惡心嘔吐、頭暈以及目眩等臨床癥狀消除，能夠正常生活及工作，隨訪6個月無復發情況發生；（2）有效：經積極治療后，患者的臨床癥狀好轉，不影響正常生活及工作，隨訪6個月無復發；（3） 無效：臨床癥狀無好轉，影響正常生活及工作，隨訪6 個月存在復發情況；總有效率為前兩項有效率總和[3-4]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.00統計學軟件進行數據分析，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治療總有效率為95.65%，顯著高于對照組（76.09%，P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[例（%）]

3 討論與結論

眩暈，作為耳鼻咽喉科較為常見的一種疾病[5-6]，會對患者的日常生活及工作造成較大程度的影響，所以有必要采取及時有效地治療方案。

從最新臨床研究進展來看，有學者提到針對眩暈患者采取常規西醫方法進行治療，比如鹽酸氟桂利嗪膠囊，雖然能夠起到一定的效果，但整體療效不佳，因此有必要采取更為有效地治療方案。從中醫角度可采取半夏白術天麻湯進行治療，方中半夏能夠起到燥濕化痰、降逆止嘔的功效，天麻能夠起到平肝熄風、止頭暈的功效，白術能夠起到健脾燥濕的功效，茯苓能夠起到健脾滲濕的功效，陳皮能夠起到理氣化痰的功效，甘草則調和諸藥；進一步隨證加減，則能夠起到標本兼治，消除眩暈癥的作用。研究表明，對眩暈患者采取半夏白術天麻湯進行治療的療效顯著，能夠消除患者的眩暈癥狀，進一步達到改善生活質量的作用；本次得出了與之較為相似的研究成果[7-8]。此外，半夏白術天麻湯在治療眩暈患者，半年復發率低，可改善患者的生活質量[9-10]。

在本次研究過程中，觀察組患者采取半夏白術天麻湯治療，在治療總有效率上高達95.65%，和采取常規西醫方法治療的對照組的76.09%比較明顯更高。

綜上所述，在臨床中，針對眩暈患者，采取半夏白術天麻湯進行治療具備顯著的療效；可消除眩暈癥狀，改善患者的生活質量；因此，值得在臨床治療工作中采納及使用。