高職院校新生心理健康普查結果分析與思考

程云瑋 廣州工程技術職業學院 廣東廣州 510000

1 新生心理健康普查的背景

加強大學生心理健康教育是時代發展的需要，是社會全面發展對培養高素質創新人才的必然要求。新生心理健康普查是心理健康教育工作基本建設的重要要求，是心理危機預警工作的重要環節。大學時期，學生心理迅速發展但又不完全成熟，隨之而來的生活環境、學習環境、人際交往等因素的改變，加之曾經尚未處理完善的發展問題，讓許多學生表現出不適應，甚至出現心理問題，嚴重影響其正常的生活和學習。事實證明，對新生開展心理健康普查，有利于維護大學生心理健康整體水平，有利于促進學生健康水平發展，全面提升大學生的心理素質。

2 普查的對象和方法

2.1 普查對象

廣州工程技術職業學院2017級大一新生（不含留級生）。本次普查共有2607名學生參加，參測率為99.1%。

2.2 普查工具

本次普查采用兩個量表，分別為大學生心理健康測驗（UPI）和心理健康臨床癥狀量表（SCL-90）。

UPI是為了早期發現早期治療有心理問題的學生而編制的大學生精神衛生、人格健康調查表。為我國高校應用最早也最為廣泛的心理普查量表之一，主要以大學新生為對象，入學時作為心理健康調查而使用。有利于有心理問題的學生的早期發現，并提供及時的幫助和必要的治療。

SCL90是世界上最著名的心理健康測試量表之一，用于了解受試者的心理健康程度。SCL90共90個自我評定項目。測驗的九個因子分別為：軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性。適用于測查群體中哪些人可能有心理障礙、有何種心理障礙及其嚴重程度如何，可以對學生的心理問題及早發現、及時干預、有效控制以及不斷進行跟蹤觀察。

2.3 普查方法

本次普查分為心理健康普測和心理健康訪談兩個部分。普測采用分批、集體上機測試的方式，于新生入學軍訓結束后第3周進行，每批測試時間為40分鐘。

普測結果由智為心理健康教育管理平臺自動生成。UPI測試結果顯示為“第一類”或SCL90結果顯示一個或多個因子異常的學生，被列為心理健康訪談的對象，由學院專職心理老師或校外持證心理咨詢師進行約談，以做進一步排查。

3 普查結果與分析

3.1 心理測試結果與分析

3.1.1 UIP結果與分析

根據UPI結果，可將學生分為三類，第一類學生可能存在心理衛生方面的問題，需要重點關注，進行約談，以做進一步排查； 第二類學生可能存在一定程度上的心理困擾，但一般經自我調適后可正常生活，屬于一般關注對象；第三類學生不存在明顯的心理衛生方面的問題。本次普測共計2607人參與了該量表填寫，其中問卷有效2535份，問卷無效68份。具體篩查結果如表1所示。篩查出一類340人，占13.41%，二類637人，占25.13%，三類1558人，占61.46%。

表1 UPI結果統計表

3.1.2 SCL90結果與分析

在參測的2607名學生中，共收集問卷有效2586份，問卷無效21份。根據SCL90結果，該測評系統共篩選出可能存在心理異常的學生人數為114人，占有效問卷的4.41%。檢出率顯著低于UPI一類學生檢出率，P值小于0.01。

表2 SCL90結果統計表

SCL-90各因子問題檢出率如下表3所示，依問題的檢出率排列，第一位是恐怖，其次是焦慮和強迫癥狀，然后依次為軀體化、抑郁、精神病、偏執、敵對、人際關系敏感。各因子的檢出率與其他高職院校存在明顯差異，一方面表現為恐怖因子檢查率較高，另一方面表現為人際關系敏感因子檢出率偏低。在后續訪談中詢問學生是否存在對特定場所或事物恐懼的情況，絕大部分學生表示并無明顯表現。分析原因有如下：一是大學新生剛踏入大學校園，面對陌生的環境，會出現恐懼和不安的情緒體驗，隨著新生逐漸融入大學生活，不良情緒有所緩解；二是有些學生并沒有認真填寫調查問卷或錯誤理解題意。

表3 SCL-90各因子問題檢出率統計表

3.2 心理訪談結果與分析

3.2.1 訪談結果分類

根據參測學生的UPI和SCL90統計結果，我們向提示預警的全部學生陸續發出了面談的約請，進一步了解這類學生的心理情況，將一些潛在的問題消滅于萌芽之中。在約請訪談的389名學生中，到訪310人，拒訪22人，未到訪57人。

依據訪談的結果，我們將到訪的學生預警分為等級分為正常、關注、追蹤、高危四類，具體情況如下表4所示。經心理訪談評估，確實存在心理問題的學生（即屬于追蹤和高危等級）人數，占到訪人數的12.3%，占全年級總人數的1.44%。心理健康總體水平良好。各等級準入標準與處理方式如下：

表4 學生心理訪談情況分類表

正常：這類學生平時也會遇到一些心理問題或苦惱，但他們的問題多屬于“成長中的煩惱”，且能夠自我調適，對正常的學習和生活不會造成太大的影響，因此可以不必過多關注，不需要啟動干預案。

關注：此類學生可能存在一般心理困擾，如人際關系問題，新環境適應性問題、學習問題等，自我調適能力尚可，仍然能夠維持正常的學習和生活，對他們應適當予以關注。建議對于有需要幫助的學生及時提供心理輔導與幫助。

追蹤：此類學生確實存在一般或嚴重心理困擾，且自我調適能力較弱，但仍有正常學習、生活的意愿和能力者。建議輔導員密切關注該類學生心理動態，定期與學生開展談話和心理輔導工作；心理輔導效果不明顯、轉嚴重的學生或有意愿接受心理咨詢的學生，需轉介。

高危：此類學生屬于危機干預的適用范圍，不能或基本不能正常學習、生活，或對學習、生活明顯缺乏興趣。建議盡快轉介至心理專科醫院接受專業評估與治理。

3.2.2 學生普遍存在的心理問題

本系（院）絕大部分新生適應狀況良好。訪談過程中，了解到新生存在的心理困惑或困擾主要集中在以下幾個方面：

第一，情緒方面，絕大部分學生反映容易出現焦慮、緊張不安、情緒波動大以及抑郁的情緒體驗，這與SCL90測試結果相一致；

第二，學習方面，集中表現為學習壓力、學業迷茫、缺乏目標以及學習行為懶散等問題，且理工科學生比文科學生在此問題上表現的更為突出；

第三，人際交往方面，理工科學生與文科學生相比，表現類型有所不同。理工科學生表現為人際交往緊張，缺乏自信不敢交往，文科學生則困擾于因生活習慣問題而產生的矛盾與沖突。

4 普查結論與反思

4.1 普查結論

綜合心理測驗以及心理訪談的結果，本院2017級新生心理健康狀況總體良好。UPI量表一類學生檢出率為13.14%，處于正常范圍；與孫洪禮在大學生心理健康與人格特質的相關研究中的全國大學生常模比較，在SCL90量表9個因子中，本院2017級新生得分均顯著低于全國大學生人群。進一步訪談評估，確認存在心理問題的學生人數占全年級人數的1.44%，也屬于正常范圍。

4.2 存在問題與反思

縱觀本次心理普查的結果，發現如下問題：第一，由測驗平臺自動生成的檢出率，在不同量表間存在較大差異，因此，在篩查時因注意標準的選擇；第二，心理訪談到訪率不足80%，且未到訪學生中有13人在UPI量表第25題“最近一個月有過輕生的想法”上選擇了“是”，33人的UPI和SCL90結果均提示異常，對于這部分學生我們無法確定其心理問題的嚴重性，需密切關注與跟進；第三，心理測驗結果與心理訪談實際情況存在出入，其原因大部分來自于學生未能正確認識和理解心理健康普查工作，導致隨意作答，出現結果過于嚴重化的情況。

基于以上問題，提出以下建議：

第一，高度重視普查工作。心理健康普查是新生入學教育的一部分，有利于我們掌握新生心理健康狀況，有針對性地開展心理健康教育與咨詢工作。學院必須高度重視大學新生在適應期的心理問題，做好篩查、引導，幫助新生邁好大學生活的第一步。對于涉及新生心理普查工作的全體人員，都需要正確認識新生心理普查的意義。在普查前期，應該加大對心理健康普查工作的宣傳，使學生更好地理解和配合開展普查工作。

第二，正確看待普查結果。對于新生心理健康普查的結果，首先要充分重視，關注普查檢出的學生，但也不能完全依賴普查結果，它僅僅只是一個參考，并不是絕對和一成不變的。切勿以新生普查的結果來定義學生的過去和將來。同時，也不能忽視在任何時刻期望得到心理幫助的學生。

4.2.3 充分發揮普查作用

通過開展新生心理健康普查工作，一方面可以篩選出存在較為嚴重心理問題的學生，及早采取措施，積極有效地避免危機事件的發生，經過心理健康普測與心理訪談兩個環節，我們基本能掌握預警名單，明確工作方向；另一方面，可以向學生宣傳心理健康知識和學校的心理健康教育資源，學生通過參加心理健康普查，能夠了解自己的心理健康狀況，知道尋求心理援助的途徑。