產后延續護理對初產婦產后抑郁及生活質量的作用

李建蓉

摘要：目的：探討初產婦的產后延續護理對于預防產后抑郁和改善其生活質量的影響。方法：選取我院2017年3月～2018年1月期間收治的138例初產婦作為研究對象，行分組對照研究（觀察組和對照組各69例），觀察兩組產婦的護理效果。結果：接受產后延續護理的觀察組產婦，其漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分[（9.61±1.02）分<（15.33±2.19）分]比接受常規護理的對照組更低（P<0.05），而對于護理效果的滿意程度（94.20%>81.16%）、母嬰健康知識掌握優良率（95.65%>75.36%）、自我管理能力[（91.36±2.85）分>（82.69±3.14）分]和生活質量評分[（94.13±2.64）分>（84.43±3.52）分]比對照組更高（P<0.05）.結論：初產婦的產后延續護理，對于預防產后抑郁和改善其生活質量有著積極的影響

關鍵詞：產后延續護理；初產婦；產后抑郁；生活質量

產后抑郁的發生，給產婦的產后恢復帶來極大的困擾，不僅會損害其身心健康，還會對育兒造成干擾和妨礙，增加了家庭生活中的煩惱。產后抑郁嚴重的產婦，容易產生傷害自身或傷害他人的傾向，其危害性不容忽視。在產后護理工作中，護理人員應密切關注產婦的情緒變化，關心其日常生活，給予其優質的護理服務，改善其情緒狀態，減少抑郁情緒對于產后恢復的負面影響，更好的維護母嬰健康[1]。本研究以我院2017年3月～2018年1月期間收治的138例初產婦作為研究對象，探討其產后延續護理方法及其實施效果，現報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為我院2017年3月～2018年1月期間收治的138例初產婦，在產后護理中，分別接受延續護理（69例）和常規護理（69例），行分組對照研究（觀察組和對照組）。觀察組產婦年齡范圍為21～35歲，平均年齡（26.42±4.29）歲。對照組產婦年齡范圍為22～36歲，平均年齡（26.74±4.13）歲。兩組產婦的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

對照組產婦接受常規護理，產婦在住院期間，護理人員需要在飲食、作息、育嬰等方面給予相應的指導。觀察組則是常規護理的基礎上，在產婦出院后，實施延續護理。

①心理疏導：成立延續護理小組，負責產婦出院后的跟蹤隨訪工作。護理人員可以通過電話、微信等方式，與產婦及其家人保持聯系，定期問詢產婦的產后恢復情況，具體了解其日常生活活動。在溝通和交流的過程中，護理人員能夠對產婦的情緒狀態有著大致的了解，判斷其是否存在焦慮抑郁的情緒。對于產婦的軀體不適癥狀，護理人員需要作出明確的解釋說明，提高產婦的認知，減少其擔憂和顧慮。而在家庭訪視工作中，安排已婚育的護理人員，與產婦進行面對面的溝通，分享育嬰經驗，并在夫妻感情培養、母嬰關系培養、家庭關系處理等方面提出相關建議。

②育嬰指導：健康宣教是產后延續護理工作的重要環節，而育嬰保健是其中的主要內容。在電話隨訪或家庭訪視中，護理人員需要向產婦講解育嬰知識，指導其育嬰技巧，具體包括喂養、皮膚護理、五官護理等，并做出相應的演示。產婦根據護理人員的指導，通過母乳喂養、撫觸等方式，與嬰兒進行密切接觸，嘗試與嬰兒進行溝通，增減母嬰感情。在親密接觸的過程中，產婦能夠了解嬰兒的身體狀態，對其身體變化更加敏感。產婦需要對常見的嬰幼兒疾病進行了解，能夠根據嬰兒的身體變化，發現疾病隱患，及時進行檢查和治療。該過程中，產婦能夠承擔其母親的職責，并逐漸適應自己的新角色，保持平和、穩定的心態。

③生活管理：在產后恢復期間，產婦需要得到良好的休息，增加營養和能量的補充，食用清淡、易消化的食物，食用豬蹄湯、鯽魚湯等具有催奶功效的食物，但不宜滋補過量。適當進行產后鍛煉，加快其恢復進程。另外，在產后身材恢復方面，護理人員應給予其相關建議。

2、結果

2.1兩組產婦的產后抑郁改善情況

2.2兩組產婦的自我管理能力和生活質量

2.3兩組產婦對于護理的滿意程度、母嬰健康知識掌握程度表3 兩組產婦對于護理的滿意程度、母嬰健康知識掌握程度

3、討論

孕產期是一段特殊的生理時期，孕產婦的生理、心理都會發生一定的變化，表現出情緒焦慮和精神進展。在分娩之后，產婦對于自身的角色轉變未能完全適應，沒有對育兒做好準備。在產后恢復階段，產婦的情緒化較為嚴重，經常處于煩悶、焦躁、敏感等產后抑郁表現。初產婦由于缺少分娩和育兒的經驗，其產后抑郁的發生風險相對更高，應做好預防性的護理準備。產后延續護理工作的開展，是將院內護理和家庭護理緊密銜接在一起，使產婦持續獲得優質的護理服務，在家庭生活中，仍可以得到專業化的產后保健和育嬰指導，并做好心理護理工作。該過程中，產婦的抑郁情緒得以顯著改善，其自我管理能力和育嬰技巧得到鍛煉和提升，進而改善其生活質量，促進其產后恢復。

參考文獻：

[1]吳慧萍.產后延續護理對初產婦產后抑郁和生活質量的影響作用[J].中國當代醫藥，2017，24（22）：151-153.