分層規范化培訓在婦產科新護士培養中的應用

韓曉露

【摘 要】目的：分析分層規范化培訓在產科新護士培養應用效果。方法：隨機選取我院20名產科新護士進行規范化培訓，比較培訓前后的考核成績以及培訓效果。結果：培訓后對新護士操作成績與新理論成績高于培訓前，患者滿意度、護士評價以及醫生評價優于培訓前，差異均顯著（P<0.05）。結論：對產科新護士進行規范化培訓，可顯著提高護士的考核成績，提升護理工作水平，值得借鑒和推廣。

【關鍵詞】分層規范化培訓；婦產科；新護士培養；應用

引言

產科的工作對母嬰的生命健康有著重要影響，且工作風險較高，要求產科護士有著較高的專業性以及實踐性.而大多新入職的護士資歷較低、實踐操作經驗較少，因此需要對其進行培訓，以提高新護士的專業能力與專業素養等。據調查顯示：分層規范化培訓可有效提高產科新護士的護理水平，提升護理服務質量，效果顯。本文選取我院3420名產科新護士，探討分層規范化培訓的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月—2014年2月新進入連云港婦幼保健院產科的女性護士共34名為研究對象。年齡21～30歲，平均（24.6±4.0）歲；學歷：本科20名，大專14名。

1.2 方法

培訓對象分層：：培訓內容及期限根據新護士的不同學歷制定。本科學歷：培訓期限2年，第1年要求掌握產科基本護理知識與操作，于婦科、產科、分娩室及新生兒室進行輪轉式培訓，各4個月；第2年于固定科室培養臨床工作能力、教學能力及基礎科研能力。大專學歷：培訓期限3年，第1～2年同樣要求掌握基本護理知識與操作，于婦科、產科、分娩室及新生兒室進行輪轉式培訓，各6個月；第3年于固定科室重點加強專科知識與操作技能。

培訓內容：（1）問題教育：在理論基礎教育與技能實踐教學前，先對問題進行設計，對新護士進行開放性、引導性教育，讓其帶著問題實施護理技能與理論的學習，讓新護士帶著問題，在培訓過程中尋找答案，并在課后，要求其對個人觀點進行討論與總結。（2）多媒體教育：通過多種形式的多媒體方式對新護士開展教育，如PPT、視頻等形式，實施產科生理、病理、治療、急救、護理、并發癥等教學，通過直觀、清楚的教學方式，讓新護士了解產科、產科護理、產科疾病類型、治療措施及急救措施等。（3）情景教育：通過醫學人體模型，對新護士進行培訓，如不同產程的護理、產科疾病的護理、產后并發癥的處置、母嬰同室的護理措施、急癥急救護理措施等，讓新護士在這種環境下，了解產科各階段的護理措施；同時還可以通過扮演不同的角色，對新護士進行訓練，增加新護士的實踐操作能力，從而提高產科專科護理技巧[1]。。（4）案例教學：選擇產科的疑難病、急癥、常見病特殊案例，將其病例集中在一起，進行病歷學習、討論診斷方案、治療及護理思路、預后評估等，讓每個新護士將自已的觀點與見解進行闡述，由帶教老師，對其進行引導、總結與評價。（5）實踐教學：及時了解并掌握新護士培訓進度，根據其掌握程度，進行相應的實踐護理機會，讓其在實踐過程中，將所學到的護理技能應用到實踐過去，循序漸進提高各項產科護理技巧，在參與過程中，由帶教老師配合，讓其獨立完成全部護理工作，在操作中，多鼓勵新護士，及時對其出現的錯誤進行糾正[2]。

1.3分析指標

分析兩組新護士護理技巧評分、理論基礎評分、判斷性思維能力評分、新護士對培訓模式滿意度。

1.4統計學分析方法

用SPSS22.0軟件，行t檢驗、用（）表示計量資料；行檢驗、用%表示計數資料，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1培訓前后考核成績比較培訓后在專科操作與專科理論方面的成績均比培訓前高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2培訓前后患者滿意度、護士評價及醫生評價比較培訓前的患者滿意度、護士評價以及醫生評價顯著低于培訓后，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著醫療技術的不斷進步與發展，護理要求也有了一定的提升，特別是在產科護理過程中，對新護士培訓過程中，需重視分層規范化培訓[3]。。在此過程中可針對性地進行全面培訓，并顧及到所有參與培訓的新護士，讓新護士學習并熟練掌握產科相關的理論知識以及護理的操作技能等。并通過現實場景讓新護士真實接觸患者的需求，進而樹立其護理意識，增強其服務質量[4]。。分層規范化培訓采用的是優秀教材，對培訓工作做仔細的計劃，培訓目標十分明確，課程內容制定詳略得當，更加重視培訓內容的實施與組織，將培訓重點放在技能培訓與專科基礎知識方面，具有鮮明的專科特點。規范化培訓增加了產科護士對新生兒護理的了解，有效避免了護士無法從容應對突發事件的情況。通過規范化培訓，護士在臨床工作中更加得心應手，增加了家屬、孕產婦對護士的信任，有效避免了護患糾紛的發生。而帶教老師在培訓過程中需要帶動新護士的學習積極性，并營造良好的學習氛圍，同時也是帶教老師的能力提升的平臺[5]。

通過本研究結果顯示：對產科新護士進行封層規范化培訓后，護士的專科理論與專科操作成績均高于培訓前；并且培訓后的患者滿意度、護士評價以及醫生評價遠高于培訓前，差異顯著（P<0.05）。

4 結束語

總而言之，在運用分層規范化的培訓過程中可增強新護士對產科工作的熱愛，并規范其操作技能以及提高業務處理能力。因此，可在產科新護士培訓中推廣應用分層規范化培訓模式。

參考文獻

[1]羅慧，溫賢秀，肖靜蓉，譚君梅，徐澤俊，肖慧.產科新護士規范化培訓課程應用效果評價[J].實用醫院臨床雜志，2018，15（02）：128-130.

[2]羅慧，溫賢秀，譚君梅，肖靜蓉，李蓉.產科新護士規范化培訓課程設置研究[J].中國醫藥導刊，2017，19（10）：1054-1058.

[3]吳梅華，錢紅芳.產科新護士程式化培訓策略的探討[J].當代護士（中旬刊），2017（03）：145-147.

[4]仇瓊花，但冬玉.產科新護士帶教經驗談[J].首都食品與醫藥，2015，22（16）：10-11.

[5]吳鴻雁，張學軍，周輝.產科新入職護士規范化培訓的效果分析[J].中國地方病防治雜志，2014，29（S2）：321.