手術室腔鏡設備器械管理中精細化管理的應用及對腔鏡設備器械不良情況發生率影響分析

劉雪蓮

【摘 要】目的：研究手術室腔鏡設備器械管理中精細化管理的應用及對腔鏡設備器械不良情況發生率影響。方法：我院于2016年1月-2017年1月期間，對手術室腔鏡設備器械實施常規管理，設為對照組，于2017年1月-2018年1月期間，開始對手術室腔鏡設備器械實施精細化管理，設為實驗組，分別選取對照組和實驗組所開展的手術54例，研究不同管理模式對腔鏡設備器械不良情況發生率影響。結果：實驗組不良情況的發生率為5.56%，對照組不良情況的發生率為22.22%，兩組數據對比，差異顯著，P<0.05。結論：對手術室腔鏡設備器械實施精細化管理，可以有效減少不良情況的發生幾率，值得推廣應用。

【關鍵詞】手術室腔鏡設備器械；精細化管理；不良情況發生率

隨著醫學技術的不斷發展，微創手術已廣泛應用于臨床治療當中。腔鏡是微創手術中的常用手術器械，對患者實施腔鏡手術，具有創傷小、不良反應少的優點，可以使患者在術后快速的康復，得到醫生和患者的青睞[1]。由于腔鏡設備的價格較為昂貴，并且腔鏡的結構較為復雜，在使用腔鏡進行手術時，需要加強對腔鏡設備的管理，使腔鏡可以安全有效的被使用，并減少腔鏡設備器械不良情況的發生[2]。本文主要研究手術室腔鏡設備器械管理中精細化管理的應用及對腔鏡設備器械不良情況發生率影響，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

我院于2016年1月-2017年1月期間，對手術室腔鏡設備器械實施常規管理，設為對照組，于2017年1月-2018年1月期間，開始對手術室腔鏡設備器械實施精細化管理，設為實驗組，分別選取對照組和實驗組所開展的手術54例。

對照組，患者的最大年齡為63歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（42.26±4.35）歲；其中有男性患者33例，女性患者21例。

實驗組，患者的最大年齡為64歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（43.37±4.42）歲；其中有男性患者32例，女性患者22例。

使用統計學軟件對兩組患者的資料進行分析，p>0.05，可進行比較。

1.2方法

對照組對手術室腔鏡設備器械實施常規管理，管理方法為：在每次手術治療前后，對腔鏡設備器械進行清點，然后并對手術器械進行常規的消毒，保證手術器械能夠有效的被使用。

實驗組對手術室腔鏡設備器械實施精細化管理，管理方法為：①精細化管理團隊的成立：由我院的護理人員和后勤組人員組成管理團隊，然后由護士長向所有人員講解手術腔鏡器械的發放、回收、維護、保養制度，并講解手術腔鏡器械的消毒、清洗制度，同時制定關于腔鏡器械的核對、清點等制度流程，保證各項功能能夠連續的進行。

②團隊人員的培訓：在成立管理團隊后，由護士長，向所有人員開展關于手術腔鏡器械的培訓課程，讓所有人員均能夠了解手術腔鏡器械的結構組織、使用方法、使用過程中的操作規范，并向所有人員講解手術腔鏡器械的消毒方法；在對所有人員講解完課程后，對所有人員進行考核，考核合格后，方可進入正常的工作。

③強化細節管理：在實際的使用過程中，每個手術室均要配備手術腔鏡器械的專用房間，以將腔鏡器械合理的放置，避免腔鏡器械的零件丟失；在每一臺腔鏡器械旁均放置操作說明書、故障解除方案手冊、腔鏡器械使用和損壞登記本，詳細記錄每次手術所使用的時間、使用時長、手術類型等資料。

④腔鏡器械使用后的管理：在每次使用腔鏡器械后，需要在第一時間內對腔鏡器械進行清洗，并嚴格遵守清洗和消毒的制度；并對腔鏡器械進行保養、除銹，延長腔鏡器械的使用壽命。

1.3觀察指標

治療后，對2組腔鏡器械不良情況發生率進行對比。

1.4數據處理

治療后，使用spss20.0軟件對所有數據進行統計學處理。計數資料采用卡方檢驗。若p值小于0.05，則代表具有統計學意義。

2 結果

在腔鏡器械試用期間，會出現零部件丟失、設備損壞、功能不佳、清洗不徹底、使用錯誤等不良情況，其中實驗組不良情況的發生率為5.56%，對照組不良情況的發生率為22.22%，兩組數據對比，差異顯著，P<0.05。如表1：

3 討論

隨著醫學技術的不斷發展，手術的方式也逐漸朝著精細化的方向發展，腔鏡器械在臨床上廣泛的使用，各種手術均在朝著微創的方向進行[3]。目前，腔鏡手術已經逐步代替傳統的開放手術，其具有創傷小、術中出血量少、術后并發癥少等優點，可以使患者在手術后快速進行康復。由于腔鏡器械比較精密，結果較為復雜，且價格昂貴，在使用腔鏡器械時，要做好合理的管理，以使腔鏡器械能夠合理的被使用，并延長使用次數[4]。

本次研究對腔鏡器械實施精細化管理，對管理腔鏡器械，起到良好的效果。通過精細化管理，可以使所有人員能夠熟知并掌握腔鏡器械的使用方法、保養方法等，對腔鏡的合理使用有積極的作用，在使用腔鏡器械期間，對器械做好各種養護、消毒等管理，有效減少腔鏡器械零件的丟失，并延長器械的使用時間。

經過本文研究得出，實驗組不良情況的發生率為5.56%，對照組不良情況的發生率為22.22%，兩組數據對比，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，對手術室腔鏡設備器械實施精細化管理，可以有效減少不良情況的發生幾率，值得推廣應用。

參考文獻

[1]張嵐，張新慶，符西翠等.手術室腔鏡設備器械管理中精細化管理的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（15）：176-177.

[2]黎蓉，黃梅，鄧芳等.精細化管理在手術室微創手術器械和設備管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（40）：153，158.

[3]李伯彬，侯利平.精細化管理在手術室腔鏡設備器械管理中的應用[J].醫療裝備，2018，31（2）：75-76.

[4]樊安會，李靜，唐萬珍等.腔鏡器械一體化配置及精細化管理的效果[J].護理學雜志，2016，31（23）：50-52.