延續性護理對乳腺癌患者術后生活質量的影響研究

郭鴻超

【摘 要】目的：探討延續性護理對腺癌患者術后生活質量的影響展開研究，可以更好的發現對臨床治療有幫助的護理模式，促進預后的恢復；方法：在醫院選取符合條件的研究對象，分為兩組，這兩組進行的手術治療是相同的，均為乳腺癌改良根治術，不同的是，實驗組給予額外的護理措施即延續性護理，而對照組是進行普通護理，最后對兩組護理效果進行評價分析；結果：對比后，兩組生活質量確不一樣，且差異較大，有統計學意義。而且實驗組的生活質量確實高于對照組很多，是有差異的（P<0.05）；結論：借助于延續性護理模式照顧，使患者的愈后恢復情況和生活質量明顯改善，是可以被應用于臨床輔助治療的。

【關鍵詞】延續性護理；乳腺癌；術后；生活質量；

乳腺腫瘤是乳腺多余的新生物組織，分為很多種，而常見的乳腺惡性腫瘤有乳腺癌等。該病對于女性來說傷害很大，不但有生理上的疼痛還有心理上的摧殘。對于大部分女性患者來說，術中和術后的恢復都是需要很大勇氣的。要面對手術的未知性，還有術后的恢復階段，對于生活質量肯定會有影響。但是由于對這一疾病缺乏了解，預后恢復的效果也并不樂觀。這就需要進一步探究，運用延續性護理來提高生活質量，以及隨著優質護理工作的開展，傳統的醫療服務已不能滿足患者的需求，很多時候，患者在出院后也會面臨一系列的問題，患者出院后的延續護理，自然而然，也越來越受到重視[1]。為此，本文就延續性護理對腺癌患者術后生活質量的影響展開研究，旨在為臨床上更好的對乳腺癌術后患者進行護理提供依據，現將研究結果匯報如下：

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

筆者以2017年1月至2017年12月間來我院乳腺外科進行治療的60名乳腺癌術后患者作為研究對象，上述患者均已在入院初被確診為乳腺癌，并已進行了手術治療，上述患者中年齡在37-70歲之間，大部分患者為60歲左右，在隨機分好的實驗組和對照組中，除了所患的研究疾病外，其他條件相似，基本無差異或差異較小，具有很好的可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1手術方法

實驗組和對照組均采用乳腺癌改良根治術進行治療。

1.2.2 護理方法

在醫院選取符合條件的研究對象，分為兩組，這兩組進行的手術治療是相同的，均為乳腺癌改良根治術，不同的是，實驗組給予額外的護理措施即延續性護理，而對照組是進行普通護理，詳細護理方法如下：

1.2.2.1 延續性護理[2]

實驗組患者給與延續性護理，具體延續性護理措施如下：

（1）設立專門的護理人員，組建護理小組，都是經過專業的培訓后優秀的醫務人員，成員中有專業的主治醫師、護士和心理咨詢師。（2）建立病例檔案， 制定暢通的回訪通道： 在患者出院時責任護士詳細告知患者回訪的目的、 回訪時間及回訪次數。

（3）護理內容： ①常規檢查： 每次出訪， 醫師必查的是血壓、 血脂等基本生命體征，觀察是否有并發癥的出現，詢問患者家屬是否出現外陰出血、外陰瘙癢等癥狀， 必要時聯系相關科室協助治療。責任護士應詢問患者是否堅持服藥及沒有堅持服藥的原因。 ②講解疾病知識： 一定的健康教育是很有必要的，可以讓患者級家屬更加詳細的了解相關疾病，通過講座、視頻、發放小冊子傳遍相關知識。 ③康復訓練： 預后的康復是很重要的，護理人員詳細耐心教會患者家屬康復操作的細節，做好心理輔導，更好的完成預后訓練。④合理飲食： 告知患者及家屬多食牛奶、 雞蛋、 蔬菜、 等營養價值較高的食物少食油膩、辛辣刺激性的食物。 ⑤心理護理： 心理咨詢師應仔細觀察患者及家屬是否出現焦慮、 抑郁等負面心理， 如出現需及時進行心理安慰，開導患者。

1.2.2.2 常規性護理

對照組患者給與常規護理，即一些基本的護理操作。

1.3 評價指標

評價主要以治療后，經過不同的護理模式，兩組患者生活質量的改善情況，以最后的評分進行比較，做為評判標準。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0對上述數據進行分析，本研究中資料均為計量資料，在檢驗之前，對上述資料進行正態性檢驗，若數據正態且方差齊，則采用配對t檢驗，若數據非正態或方差不齊，則采用非參數檢驗，采用（均數±標準差）進行一般描述，檢驗水準為0.05，P<0.05為具有差異，差異有統計學意義。

2 結果

從結果的數據來看，經過延續性護理后，患者的生活質量改善很大，是明顯高于對照組的，是有統計學意義的（P<0.05），具體見表1。

3 討論

乳腺癌患者手術后需要繼續化療輔助治療，但是化療期間患者會出現一系列不良反應，嚴重的影響著患者的健康，并且也降低了患者的生存質量，術后的護理方式直接關系到患者的愈后生存質量，尋求合理有效地護理方式至關重要[3]。

經結果對比后，有延續性護理的實驗組生活質量改善很明顯，顯著高于對照，是有差異的，有統計學意義（P<0.05）；結論 借助于延續性護理模式照顧，使患者的愈后恢復情況和生活質量明顯改善，該結果與杜彥秋等人的研究結果一致，主要是因為這是一種全新的護理模式，目標是為患者提供全程的、延續性護理干預服務，使患者的生活質量得以提升。通過延續性護理有助于提高乳腺癌患者對自身疾病的了解，更加明確化療的基本原則及意義，患者的生活質量有所提升；經過延續性護理后，大部分患者的生活質量是有明顯改善的，有助于改善乳腺癌術后患者的生活質量，是可以被應用于臨床輔助治療的。

參考文獻

[1]葉樺，王虹，代曉捷.延續性護理對乳腺癌患者術后化療健康知識掌握情況及生活質量的影響[J].廣東醫學，2015，（1）：159-161.

[2]李靜芝，張麗娟，由天輝.延續護理干預對乳腺癌術后患者生命質量的影響[J].現代預防醫學，2014，41（4）：624-626.

[3]周春蘭，李曉瑾，李文姬，馬蘭蘭，吳艷妮.延續性護理對乳腺癌術后患者癌性疲乏及生存質量的影響[J].實用醫學雜志，2015，31（4）：663-665.