識別寶寶生病信號

聶川

新手爸媽一遇到新生兒稍有點風吹草動時，往往會急得不知所措。哪些異常表現需要家長提高警惕，盡早就醫呢？

面色 皮膚黃染

足月新生兒面色是紅潤的，但由于新生兒膽紅素代謝的特點，出生時膽紅素產量大于膽紅素排泄量，約五六成的足月兒和八成左右的早產兒會出現生理性黃疸，表現為皮膚輕微的黃染。對輕微的生理性黃疸的主要處理方式是多喂奶、多排泄。但如果孩子皮膚黃染厲害，尤其面部、眼睛鞏膜、軀干、四肢等處都可以見到黃染，或者是出生24小時內皮膚就開始黃染，或者是足月兒超過兩周，早產兒超過1個月黃疸仍未退，或是黃疸退了后又卷土重來，就該提高警惕了。另外，皮膚蒼白、青灰、發紫，也是孩子生病的一個信號，同樣也需要提高警惕。

體溫 超過37.5℃或低于36℃

新生兒正常的體表溫度是36℃～37.3℃。當發現新生兒體溫≥37.5℃或≤36℃時，需及時帶孩子到醫院就診。

呼吸 胸廓和腹部沒有起伏

如果突然出現胸廓和腹部一動不動，繼而出現面色蒼白或青紫，要警惕孩子是否出現呼吸暫停。如果呼吸急促，鼻翼翕動，甚至還可以見到“三凹征”（即胸骨、鎖骨及肋間隙軟組織凹陷）等呼吸困難的表現，應警惕上呼吸道梗阻或嚴重肺病等造成的呼吸窘迫。盡快帶孩子去醫院，排查病因。

腹部 腹脹和不掉臍

正常孩子的小腹通常是軟的，即便有些看起來是隆起的，但摸上去仍是軟軟的。如果孩子腹脹，肚子鼓鼓的，則需帶孩子去醫院檢查。

對于還未掉臍的孩子，留心觀察臍部有無血性或黃色分泌物滲出，有無肉芽或黏膜樣物，臍帶周圍皮膚是否發紅或腫脹等。臍帶一般5～15天會自動脫落，如果超過3周仍未脫落，或是臍部出現上述異常情況時，最好送孩子就醫。

哭聲 哄不住的啼哭

當新生兒餓了、大小便或者是尋求安慰時，總是會以哇哇大哭來吸引家長的注意，這時的哭聲是非常響亮，并有節奏感的。如果孩子突然劇烈的哭鬧，怎么哄也哄不住，哭鬧時面色蒼白，表情痛苦，呈屈腿臥位，過一會兒又可以安靜下來，但隔一段時間又再次劇烈哭鬧，孩子可能患上腸套疊，家長應盡快帶孩子就醫。

（摘自《健康報》）