上消化道出血患者急救中給予預見性護理和循證護理的優劣差異

廣東省佛山市南海區第四人民醫院（528211）黎秀云 張麗玲

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2014年12月～2017年7月收治的50例上消化道出血患者的作為實驗對象；隨機將其平均分組；A1組：男10例，女15例；年齡分布范圍為19～79歲，平均年齡為（50.15±6.53）歲；A2組：男12例，女13例；年齡分布范圍為20～80歲，平均年齡為（50.12±6.59）歲，兩組基本資料對比，差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 A1組：采用預見性護理方式展開急救護理：積極完成預見性護理小組創建，在對上消化道系列疾病特征加以了解的基礎上，合理完成護理相關準備。首先護理人員需要對應性完成預見性心理護理工作，消除其對出血的不安恐懼心理。其次就上消化道出血的系列疾病知識對患者進行講述。此外通過對患者施以血壓監測工作以及尿液監測工作，對上消化道出血患者的病癥狀況做到詳細了解。患者在準備出院前，就生活習慣規律等方面加以指導，并且需要對患者講解合理鍛煉對于疾病快速恢復的價值所在，以提高其運動積極性[1]。A2組：采用循證護理方式展開急救護理：積極完成循證護理小組創建，并對應性展開相關文獻資料查詢工作。最終合理完成針對性護理方案的創建。具體實施護理工作時需要將上消化道出血患者的實際病癥表現作為護理依據，之后加以對應性護理。對于處于出血階段患者，因為易怒焦躁等系列消極情緒容易形成，對此需要合理對上消化道出血患者展開心理安撫工作，消除其負面情緒。如果患者呈現出微循環障礙現象，需要立即完成靜脈通路創建，合理展開血容量補充工作。觀察患者表現出較為顯著的失血量后，則需要配合展開紅細胞輸注治療，以對其血壓水平的穩定加以確保。此外就上消化道出血治療過程中的相關事項加以講解，使得患者對于上消化道出血疾病了解程度顯著增強[2]。

1.3 觀察指標 對兩組上消化道出血患者的止血時間、護理滿意度以及并發癥表現進行觀察對比。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0分析數據，計數資料組間比較以%形式完成X2檢驗，計量資料組間比較以±s形式完成t檢驗，以P<0.05為差異顯著，統計學意義顯著。

2 結果

2.1 止血時間對比 A2組患者止血時間（33.19±4.33）h短于A1組（39.15±6.45）h，差異存在統計學意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度以及并發癥表現對比 A2組患者護理滿意度（96.00%）同A1組上消化道出血患者（92.00%）比較，差異不存在統計學意義（P<0.05）；A2組并發癥發生率（12.00%）同A1組上消化道出血患者（8.00%）比較，差異不存在統計學意義（P<0.05），見附表。

附表 兩組上消化道出血患者護理滿意度以及并發癥表現臨床對比（例）

3 討論

在當前眾多護理模式中，以循證護理模式以及預見性護理模式的應用較為普遍。對于前者，主要在對患者病癥表現加以了解的基礎上開展護理工作；對于后者，需要護理人員具備良好的預見性以及敏銳的觀察力，對于疾病可能產生的系列變化可以進行預測，之后展開預見性護理干預，從而對于后期疾病治療做出保證。對于上消化道出血患者，通常疾病情況較為嚴重，在急救期間，確定有效護理方式加以配合，對于急救成功可以發揮顯著的輔助配合效果。觀察本次研究結果發現，分別對上消化道出血患者選擇預見性護理方式以及循證護理方式施護后，均可以獲得顯著效果，對此臨床在確定護理方式期間，需要依據上消化道出血患者的具體表現進行選擇。

綜上所述，對于上消化道出血患者在開展急救護理工作期間，采用循證護理方式和預見性護理方式，都可以使得患者的止血時間顯著縮短，對此需要通過對上消化道出血患者的病癥體征加以觀察，合理確定最佳模式展開上消化道出血疾病的急救護理工作。