心理痛苦溫度計(jì)在癌痛病人中的應(yīng)用

楊靜

【摘 要】目的：探究分析心理痛苦溫度計(jì)在癌痛病人中的應(yīng)用。方法：從2017年2月至2018年3月我院收治的癌癥病人中抽選58例進(jìn)行分析，對(duì)患者進(jìn)行心理溫度計(jì)問卷調(diào)查，分析患者的心理情況，并且根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的心理干預(yù)措施，統(tǒng)計(jì)護(hù)理前后患者心理痛苦情況。結(jié)果：護(hù)理前患者心理痛苦溫度得分為（4.40±1.08）分，其中，分?jǐn)?shù)大于等于4分的病人有40例，占68.97%，表現(xiàn)出明顯的心理痛苦。護(hù)理后，患者心理痛苦溫度得分為（2.40±0.29）分，其中，分?jǐn)?shù)大于等于4分的病人有11例，占18.97%。護(hù)理后患者心理痛苦溫度得分明顯低于護(hù)理前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，58例癌痛病人心理痛苦相關(guān)因素調(diào)查表得分從高到低依次為情緒問題（1.70±0.78）分、實(shí)際問題（1.42±0.61）分、交往問題（1.24±0.66）分、軀體癥狀（1.21±0.30）分、宗教信仰問題（1.02±0.07）分。結(jié)論：在癌痛病人中應(yīng)用心理痛苦溫度計(jì)能夠簡(jiǎn)單快速地測(cè)量病人心理痛苦狀況，為之后的干預(yù)措施提供一定的依據(jù)，從而有效緩解癌痛病人心理痛苦，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理痛苦溫度計(jì)；癌痛病人；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R730

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-242-01

近年來，由于各種因素的影響，癌癥發(fā)生概率越來越高，給人們的生活帶來極大的影響和痛苦。癌癥病人由于對(duì)疾病以及其他因素的影響，很容易產(chǎn)生心理痛苦，從而影響患者正常治療效果[1]。在這種情況下，臨床上除了做好治療之外，還需要注重關(guān)注患者的心理狀況，并且積極采取相應(yīng)的措施，才能更好地保證疾病治療效果[2]。本文主要從2016年2月至2018年3月我院收治的癌癥病人中抽選58例進(jìn)行分析，旨在探究分析心理痛苦溫度計(jì)在癌痛病人中的應(yīng)用，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從2017年2月至2018年3月我院收治的癌癥病人中抽選58例進(jìn)行研究，其中，男性31例，占53.45%；女性27例，占46.55%；患者最高年齡89歲，最低年齡26歲，平均年齡（61.15±8.16）歲。按照年齡階段分可分為60歲至89歲29例，40歲至59歲16例，26歲至39歲13例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：第一，所有患者均被診斷為癌癥；第二，患者在接受手術(shù)前，病情比較平穩(wěn)；第三，患者對(duì)本次研究知情，且簽署知情同意書；第四，研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員審批；第五，患者對(duì)自己的病情知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，具有聽力障礙的患者；第二，具有語言溝通障礙與書面溝通障礙的患者；第三，具有精神病史的患者；第四，未成年患者；第五，認(rèn)知障礙患者。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 本次研究的調(diào)查工具主要包括一般人口學(xué)資料、心理痛苦篩查工具兩部分。其中，一般人口學(xué)料包括病人的姓名、年齡、性別、疾病名稱、手術(shù)次數(shù)、住院次數(shù)、合并疾病、宗教信仰、職業(yè)、居住地點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況、付費(fèi)方式、文化程度、婚姻狀況等。心理痛苦篩查工具則主要選擇心理痛苦溫度計(jì)進(jìn)行篩查與評(píng)測(cè)，主要包括兩個(gè)方面：其一，心理痛苦溫度計(jì)評(píng)分（滿分為10分）分?jǐn)?shù)越高，表明患者心理越痛苦。通過一系列問題對(duì)造成患者心理問題的因素進(jìn)行有效分析，其中，問題主要包括宗教信仰、軀體癥狀、情緒問題、交往問題、實(shí)際問題等五個(gè)方面，采取Likert5級(jí)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分為10分，每方面各占2分，得分越高，表明相應(yīng)指標(biāo)程度越高。

1.2.2 調(diào)查方法 本次研究主要采取描述性研究設(shè)計(jì)對(duì)癌痛病人進(jìn)行調(diào)查，分析其心理痛苦程度與相關(guān)因素，問卷表當(dāng)場(chǎng)發(fā)放當(dāng)場(chǎng)收回，并請(qǐng)專業(yè)人員做好評(píng)估統(tǒng)計(jì)，保證統(tǒng)計(jì)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究根據(jù)患者的心理痛苦情況以及癌痛病人心理痛苦相關(guān)因素作為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 最后數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后患者的心理痛苦情況分析 護(hù)理前患者心理痛苦溫度得分為（4.40±1.08）分，其中，分?jǐn)?shù)大于等于4分的病人有40例，占68.97%，表現(xiàn)出明顯的心理痛苦。護(hù)理后，患者心理痛苦溫度得分為（2.40±0.29）分，其中，分?jǐn)?shù)大于等于4分的病人有11例，占18.97%。護(hù)理后患者心理痛苦溫度得分明顯低于護(hù)理前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 癌痛病人心理痛苦相關(guān)因素分析 58例癌痛病人心理痛苦相關(guān)因素調(diào)查表得分從高到低依次為情緒問題（1.70±0.78）分、實(shí)際問題（1.42±0.61）分、交往問題（1.24±0.66）分、軀體癥狀（1.21±0.30）分、宗教信仰問題（1.02±0.07）分。

3 討論

癌癥是臨床上比較嚴(yán)重且對(duì)對(duì)患者影響比較大的疾病類型，通常情況下癌癥患者很容易產(chǎn)生一系列心理問題，從而影響患者治療效果[3]。心理痛苦溫度計(jì)屬于一種評(píng)估患者心理情況的工具，針對(duì)癌癥患者采取心理痛苦溫度計(jì)進(jìn)行評(píng)分，能夠有效了解患者的心理情況，同時(shí)尋找造成其心理問題的因素[4]。護(hù)理人員也能根據(jù)其具體因素采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，可以通過積極主動(dòng)溝通交流、轉(zhuǎn)移注意力、建立治療信心、健康宣教等多種方式，建立更好的護(hù)患溝通其橋梁，從而充分緩解患者的心理痛苦，從而提升患者依從度，促進(jìn)治療效果。因此，將心理痛苦溫度計(jì)運(yùn)用于癌痛患者當(dāng)中，具有比較顯著的臨床意義。

本次研究結(jié)果顯示，癌癥患者心理痛苦溫度計(jì)評(píng)分中，68.97%超過4分，呈現(xiàn)出明顯的心理痛苦癥狀。而心理痛苦相關(guān)因素當(dāng)中，情緒問題影響最大，然后依次為實(shí)際問題、交往問題、軀體癥狀、宗教問題等。該研究結(jié)果與沈波涌， 諶永毅， 牛艷霞[5]在心理痛苦溫度計(jì)用于肺癌患者心理痛苦影響因素的研究中相關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述，在癌痛病人中應(yīng)用心理痛苦溫度計(jì)能夠簡(jiǎn)單快速地測(cè)量病人心理痛苦狀況，為之后的干預(yù)措施提供一定的依據(jù)，從而有效緩解癌痛病人心理痛苦，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈曉虹，王利軍.心理痛苦溫度計(jì)在慢性腎小球腎炎患者中的效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（10）：158-159.

[2] 謝晉玲， 鄧文英， 李寧，等.惡性腫瘤住院患者及家屬心理痛苦相關(guān)性及影響因素分析[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)， 2017， 25（21）：3500-3503.

[3] 易亮，易建莉.心理痛苦溫度計(jì)在住院癌癥患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程， 2017， 24（2）：285-286.

[4] 黃英，汪紅英，洪潔，等. 癌痛患者自殺風(fēng)險(xiǎn)因素及心理干預(yù)應(yīng)用的研究進(jìn)展[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)， 2017， 18（7）：104-107.

[5] 沈波涌， 諶永毅， 牛艷霞. 心理痛苦溫度計(jì)用于肺癌患者心理痛苦影響因素的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志， 2017， 32（14）：1295-1297.