研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍伴焦慮抑郁患者的影響

彭波

【摘 要】目的：探討研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍伴焦慮抑郁患者的影響。方法：選取我院收治的消化性潰瘍患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照與觀察組，各43例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后焦慮及抑郁程度改善情況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組SDS 評(píng)分、SAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)消化性潰瘍患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)能顯著改善病人焦慮及抑郁程度，促進(jìn)其身心健康，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍；焦慮；抑郁；綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】 R322.4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-170-01

消化性潰瘍是臨床上較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病，是指發(fā)生于十二指腸和胃的慢性潰瘍。相關(guān)研究表明，大部分消化性潰瘍患者都會(huì)伴有不同程度的焦慮及抑郁等不良情緒，對(duì)其治療依從性產(chǎn)生影響，不利于患者的治愈，這就需要在治療過程中針對(duì)病人心理狀態(tài)實(shí)施有效的心理干預(yù)來緩解其負(fù)性情緒[1]。本文旨在分析綜合護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍伴焦慮抑郁患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年8月～2017年8月收治的86例消化性潰瘍患者，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分成觀察組和對(duì)照組。其中對(duì)照組43例，男30例，女13例，年齡26～70歲，平均年齡（39.36±3.87）歲，其中胃潰瘍25例，十二指腸潰瘍18例；觀察組43例，男29例，女14例，年齡25～71歲，平均年齡（40.42±3.64）歲，其中十二指腸潰瘍20例，胃潰瘍23例。所有患者均符合消化性潰瘍相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均對(duì)本次研究知情且自愿參加；排除胃炎、癌癥、精神病等疾病患者。2組間年齡、性別、潰瘍部位等差異對(duì)比，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。（1）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人的健康宣教力度，詳細(xì)為其介紹潰瘍發(fā)生的因素、治療方案、治療效果等疾病相關(guān)知識(shí)，讓病人對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)有一定了解，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與病人進(jìn)行交流，耐心傾聽，掌握每一位患者的心理狀態(tài)并給予相應(yīng)心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，從而提高病人治療依從性以確保治療及護(hù)理工作的順利開展。整個(gè)交流過程應(yīng)保持語(yǔ)氣柔和，耐心解答病人疑問，取得其信任，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意度。（3）生活干預(yù)：為患者提供一個(gè)安靜舒適的休息環(huán)境，禁止其他病人在過道上喧嘩，確保室內(nèi)光線柔和，盡可能減少外界對(duì)病人的刺激。同時(shí)幫助病人養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，告知其白天不能貪睡，晚餐不能過飽，鼓勵(lì)其積極參加一些問題活動(dòng)，提高其生活情趣。此外，還可以播放一些患者喜好的輕松音樂以放松其身心。（4）飲食指導(dǎo)：消化性潰瘍的治療中，飲食指導(dǎo)是一項(xiàng)重要工作，護(hù)理人員應(yīng)叮囑病人少食多餐，多吃富含高熱量、營(yíng)養(yǎng)且易于消化的食物，避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用采用SDS量表對(duì)患者抑郁程度進(jìn)行評(píng)估，患者分?jǐn)?shù)超過50分即表明存在抑郁癥狀，分?jǐn)?shù)越高表明抑郁程度越嚴(yán)重；同時(shí)采用SAS量表評(píng)估病人焦慮程度，總分超過53分即表示患者存在焦慮癥狀，且分?jǐn)?shù)越高越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 將本研究結(jié)果數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，若（P<0.05），則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

消化性潰瘍是一種發(fā)生與胃及十二指腸上的慢性潰瘍，其病因較為復(fù)雜，且具有反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，患者多表現(xiàn)為周期性上腹疼痛、惡心嘔吐、反酸、噯氣等癥狀[3]。受疾病的印象患者容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，這會(huì)導(dǎo)致病人抵抗力下降，增加了感染的發(fā)生幾率，不僅不利于病患的治愈還加大了醫(yī)護(hù)人員的工作量。

綜合護(hù)理干預(yù)是近年來在臨床上被廣泛應(yīng)用的一種新型護(hù)理模式，其提倡以人為本、以患者為中心，主旨在于為病人提供高效、全方面的護(hù)理服務(wù)，以達(dá)到改善治療效果促進(jìn)患者康復(fù)的目的。在消化性潰瘍患者的護(hù)理中，通過健康教育能提升病人對(duì)疾病的認(rèn)知度，增強(qiáng)其治愈信心；通過心理干預(yù)能有效緩解病人不良情緒，從而確保治療的效果；通過生活及飲食護(hù)理能幫助病人養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，促進(jìn)其康復(fù)。本研究中，觀察組SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組且SAS評(píng)分也低于對(duì)照組（P<0.05），我們認(rèn)為與綜合護(hù)理干預(yù)能有效緩解病人不良情緒等作用有關(guān)。

綜上所述，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到消化性潰瘍伴焦慮抑郁患者的護(hù)理工作中能有效改善其抑郁、焦慮情緒，提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 伍娟， 趙淑珍. 綜合性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)消化性潰瘍伴抑郁焦慮病人的影響[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2017， 22（2）：278-280.

[2] 胡藝， 云英娟. 綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（34）：151-152.

[3] 羅燕君， 何美花， 曾映雪. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2017， 26（5）：910-911.