盆腔炎患者的心理障礙及系統化護理干預

河南省南陽市臥龍區婦幼保健院（473000）張慶云

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2015年3月～2017年3月期間本院收治的所有盆腔炎患者中選取其中的90例作為分析對象。根據護理方法的不同將患者分為常規組和系統組各45例，常規組年齡范圍為23～46歲，平均為（34.6±4.3）歲；系統組年齡范圍為22～47歲，平均為（34.7±4.5）歲。兩組患者在年齡等一般資料方面沒有差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對常規組患者行常規護理，主要包括：心理護理、飲食護理、用藥護理等。系統組行系統化護理干預，具體內容如下：①護理人員要與患者之間建立一個良好的、相互信賴的關系，對患者采用心理疏導的方法進行心理干預，并列舉成功治療患者的案例讓患者對疾病的治療和康復重拾信心。②就患者對盆腔炎疾病的認知進行干預，將盆腔炎疾病的病發原因、疾病的類型、臨床表現、病理變化等進行健康宣教，并將盆腔炎治療的方法、疾病反復遷延，難以治愈的原因等詳細地告知給患者，提高患者的治療依從性。③對患者進行情緒干預。一方面，通過娛樂、閱讀、聆聽等方式讓患者的心情平靜下來；另一方面，讓患者嘗試音樂療法進行治療，每天進行2次的音樂治療，每次音樂治療持續的時間大約在30min。然后，對患者的行為進行護理干預，護理人員對患者進行行為方面的護理干預內容包括：患者的飲食、活動、鍛煉以及日常的生活習慣等。首先，護理人員可以自制問卷調查表進行問卷調查，通過問卷調查了解患者往日的生活行為習慣，然后根據患者的具體行為采取針對性的措施進行個體化干預，幫助患者制定科學、合理的飲食和生活習慣。在飲食方面，督促患者應以清淡食物為主，在治療期間禁食辛辣、酸等刺激性食物，限制患者每日的攝油量和攝鹽量，少食高熱量、高蛋白的食物，多吃維生素類含量較高的蔬菜和水果。在運動活動方面，一是要正確、安全地進行性生活。二是在日常生活中患者避免久坐或者長時間運動。在日常生活習慣方面，督促患者每日要保證足夠的飲水量，不憋尿。最后，對患者的臨床癥狀進行護理，盆腔炎的主要臨床癥狀有腰痛和腹痛等，這些癥狀會對患者的心理造成一定的負面影響，同時嚴重的腰腹痛會嚴重影響患者的睡眠質量，因此，護理人員要進行臨床癥狀和治療過程中發生的并發癥進行護理干預。

附表 兩組患者的護理前后的心理狀態（±s）

附表 兩組患者的護理前后的心理狀態（±s）

組別 例數 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后常規組 45 55.76±6.67 41.32±11.02 57.31±8.47 52.43±9.63系統組 45 56.56±7.65 33.46±9.23 58.29±9.67 33.21±8.25 X2 0.8098 7.8779 0.9812 19.2238 P值 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

1.3 觀察指標 采用SAS和SDS對患者護理前后的心理狀態進行評估。

1.4 統計學分析 采用SPSS13.0分析數據,兩組治療前后VAS值比較用t檢驗，兩組療效差異用卡方檢驗進行比較，若P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

從兩組患者的心理障礙改善情況來看，護理前，兩組患者的心理狀態沒有明顯差異，P＞0.05,護理后，系統組的心理狀態顯著優于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。同時，系統組患者護理后的心理狀態與護理前相比，存在顯著差異，P＜0.05，差異有統計學意義。兩組患者的護理前后的心理狀態如附表所示。

3 結論

盆腔炎是臨床上常見的一種女性疾病，經解剖學分析，由于盆腔復雜的結構和上皮類脂質膜的存在，使得盆腔炎的治療藥物往往難以滲透到盆腔組織中，從而嚴重影響了治療藥物的發揮，使得盆腔炎的治療遷延難愈，也正是因為其遷延難愈，使得大多數患者在長期治療的過程當中難免會出現焦慮、抑郁等嚴重的心理障礙。心理障礙反過來又會影響疾病的治療效果[1]。因此，對于伴有心理障礙的盆腔炎患者，在給予藥物治療的基礎上，對患者采取有效的系統化護理干預顯得非常重要。本文從心理上、行為上、情緒上和癥狀上對患者進行了系統化的護理干預后，從上述結果中可以看出，系統化護理干預能夠顯著緩解甚至消除患者的心理障礙，因此，系統化護理干預具有臨床推廣的價值[2]。