個性化心理護理在血液透析患者護理中的應用效果評價

廣州市花都區人民醫院（510800）江東燕

血液透析是一種急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式，但治療時間長，患者容易出現各種心理問題，不僅嚴重減弱透析效果，還會極大地影響患者的生活質量[1][2]。基于此，本研究對118例血液透析患者分組采用常規護理與個性化心理護理干預，比較兩組護理效果，旨在探討個性化心理護理在血液透析患者護理中的應用效果。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年11月～2016年9月期間于我院就診的118例血液透析患者，按隨機數表法分為對照組和干預組，各59例。對照組男33例，女26例；年齡21～79歲，平均年齡（43.1±6.2）歲。干預組男36例，女23例；年齡20～81歲，平均年齡（45.3±6.7）歲。兩組一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法 給予對照組病房干凈整潔、保證患者充足休息時間、密切監測患者各項生命體征等常規護理，給予干預組患者個性化心理護理。①加強與患者交流、溝通：長期透析治療容易給患者造成極大的心理壓力，容易出現焦慮、恐懼等情緒，護理人員應積極主動與患者及家屬進行交流、溝通，幫助患者消除不良情緒。②個性化健康教育：護理人員應根據患者工作、學歷等具體情況，選擇合適的語言為不同患者宣講疾病及血液透析相關知識，對于學歷較高的患者可應用書面語言講解血液透析相關知識，而對于學歷較低的患者可選擇通俗易懂的語言，講解血液透析相關知識，幫助患者正確對待自己的疾病及血液透析，緩解患者心理壓力。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者負性情緒和生活質量，采用SF-36簡明健康調查量表測評患者生活質量，分值越高代表生活質量越好。采用SDS抑郁自評量表測評患者負面情緒，共包括20個項目，分值越高代表患者抑郁程度越高[3]。

1.4 統計學分析 采用SPSS18.0軟件進行數據處理，以（±s）表示兩組SF-36評分、SDS評分，以t檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1 SF-36評分 干預組干預后各項SF-36評分較對照組更高，差異顯著（P＜0.05），見附表。

2.2 SDS評分 干預組SDS評分為（36.99±10.67）分，明顯低于對照組（50.19±10.56）分，差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

血液透析是一種急慢性腎功能衰竭及尿毒癥患者目前采用最多的腎臟替代治療方式，因采用血液透析治療的患者多具有病程漫長、病情嚴重以及花費較高等特點，患者在治療期間很容易出現各種心理問題，嚴重影響患者的治療效果及生活質量，故在血液透析治療中做好對患者的心理護理很有必要。本研究結果表明，干預組各項SF-36評分均顯著優于對照組常規護理結果，干預組干預后SDS評分顯著低于對照組。分析原因為通過與患者進行交流、溝通，講解血液透析相關知識及效果，以消除患者疑慮。通過個性化心理護理干預，護理人員選擇合適的語言向患者講解血液透析的相關知識，可以使患者正確面對血液透析，消除恐懼心理，樹立戰勝疾病的信心[4]。此外，護理人員應積極主動聯系患者家屬、同事，共同鼓勵患者，防止患者對治療及生活失去信心[5][6][7]。綜上所述，對血液透析患者實施個性化心理護理，可有效緩解患者心理壓力，提高生活質量，值得進一步推廣。

附表 兩組患者護理后SF-36評分（±s）分

附表 兩組患者護理后SF-36評分（±s）分

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 n 精神健康 社會功能 生理功能 健康狀況對照組 59 52.1±14.9 49.3±12.6 36.6±15.4 41.2±7.3干預組 59 78.9±16.5* 77.9±13.3* 69.1±15.2* 59.6±9.2*