淺談思想政治工作在預(yù)防醫(yī)療糾紛中的作用

章輝

中圖分類號(hào)：D641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（ 2018） 9-155-02

摘 要；近些年來(lái)，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的一個(gè)態(tài)勢(shì)，如何合理的處理醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為各大醫(yī)院管理工作之中的一個(gè)較為重要的研究?jī)?nèi)容。基于此，本文從思想政治工作的角度，并集合實(shí)際情況，簡(jiǎn)單談?wù)勧t(yī)療糾紛預(yù)防與解決的幾點(diǎn)建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛 醫(yī)院管理 建議

一、責(zé)任事故與非醫(yī)療事故糾紛產(chǎn)生的主要原因

（一）醫(yī)務(wù)人員工作態(tài)度的因素

目前，在部分醫(yī)療單位中，一些醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度較為冰冷生硬，對(duì)待病患缺乏足夠的理解、耐心與同情心，其語(yǔ)氣往往充斥著命令或訓(xùn)斥的意味，措辭不夠嚴(yán)謹(jǐn)，言語(yǔ)流于輕率，甚至直接強(qiáng)硬，不留任何余地，使得病患及其家屬產(chǎn)生負(fù)面情緒，致使醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（二）醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心的因素

某些醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)之中不遵循正確的操作流程，對(duì)于明確的醫(yī)療規(guī)章制度缺乏認(rèn)識(shí)，時(shí)常出現(xiàn)粗心浮躁，擅離職守的問題，極小部分醫(yī)務(wù)人員推諉塞責(zé)，拒絕收治病人，以致錯(cuò)過最佳的救治實(shí)際，引發(fā)醫(yī)療糾紛。

（三）醫(yī)務(wù)人員言語(yǔ)修養(yǎng)的因素

該因素涉及較廣，集中體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員面對(duì)患者及其家屬的咨詢時(shí)，該說(shuō)的不說(shuō)，不該說(shuō)的肆意亂說(shuō)，尤其是在面臨重大手術(shù)之前，對(duì)于某些細(xì)節(jié)及后果交代不清，導(dǎo)致患者家屬面臨面對(duì)不良的手術(shù)結(jié)果時(shí)，沒有充足的心理準(zhǔn)備，或是某些醫(yī)務(wù)人員擅打包票，隨口應(yīng)承，一旦手術(shù)失敗，家屬難以沉痛的現(xiàn)實(shí)，必然會(huì)引起醫(yī)療糾紛。

（四）不當(dāng)醫(yī)療行為因素

不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為即是工作態(tài)度冰冷生硬，塞責(zé)推諉，受請(qǐng)吃喝，收取紅包等等，諸如胡亂收費(fèi)、進(jìn)行不必要的檢查、開大處方、開順風(fēng)藥、出具假證明、收取回扣等等等等，只要其中一個(gè)環(huán)節(jié)造成患者及其家屬的不滿，即會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。

二、思想政治工作預(yù)防醫(yī)療糾紛的措施

（一）改善服務(wù)態(tài)度

患者及其家屬的情緒與醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度密切相關(guān)，這也是醫(yī)療糾紛之中最為重要的一個(gè)因素。所以，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)部開展“糾正服務(wù)思想、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高服務(wù)體驗(yàn)、改善服務(wù)態(tài)度”的整風(fēng)活動(dòng)，并面向社會(huì)進(jìn)行承諾，通過各種媒體方式向社會(huì)各界公布活動(dòng)的具體內(nèi)容與要求、實(shí)施方法、舉報(bào)渠道等等。醫(yī)院內(nèi)所有科室都應(yīng)當(dāng)確立為病人服務(wù)的基本態(tài)度，制定相應(yīng)的措施。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療文明用語(yǔ)的建設(shè)，并在全院進(jìn)行推廣，以此嚴(yán)格要求所有醫(yī)院人員必須做到“微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)”，以誠(chéng)摯的感情換取患者及其家屬的理解，以求在社會(huì)的監(jiān)督之下，徹底改善服務(wù)態(tài)度，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能。

（二）培養(yǎng)良好的職業(yè)道德與敬業(yè)精神

醫(yī)院側(cè)重于社會(huì)效益的發(fā)揮，而醫(yī)務(wù)人員則視救死扶傷為天職，作為服務(wù)型的行業(yè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)與人民群眾的生命健康以及醫(yī)院的形象息息相關(guān)，同時(shí)也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要因素，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)對(duì)于職業(yè)道德以及敬業(yè)精神的建設(shè)亦是預(yù)防醫(yī)療糾紛的重點(diǎn)工作，同時(shí)也是思想政治工作的基礎(chǔ)。

醫(yī)院應(yīng)將思想政治工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移至端正醫(yī)德，整肅醫(yī)風(fēng)，培養(yǎng)全體醫(yī)院人員愛崗敬業(yè)精神的建設(shè)之上。首先，所有醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)樹立救死扶傷的基本思想準(zhǔn)則，堅(jiān)持“以服務(wù)病人”為中心的宗旨，并在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行長(zhǎng)期的宣傳以及教育，直至這種觀念在醫(yī)務(wù)人員心中植根，成為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員工作的信念與出發(fā)點(diǎn)；其次是開展相關(guān)的活動(dòng)，對(duì)醫(yī)院內(nèi)的在職員工進(jìn)行激勵(lì)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)的進(jìn)步，在院內(nèi)形成一股愛崗敬業(yè)、講醫(yī)德、樹醫(yī)風(fēng)的良好風(fēng)氣；再者是進(jìn)行“樹典型”與“評(píng)先進(jìn)”的表彰活動(dòng)，調(diào)動(dòng)全體職工的工作熱情與積極性，工作典型與先進(jìn)模范具有良好的帶頭作用與說(shuō)服力，大力開展該項(xiàng)活動(dòng)，能夠發(fā)揮其積極作用，敦促院內(nèi)職工提高其服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)其工作自覺性，就整體效應(yīng)而言，能對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)工作起到較強(qiáng)的推動(dòng)作用，發(fā)揮院內(nèi)職工的自主性與能動(dòng)性，提升其職業(yè)道德與敬業(yè)精神，繼而促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步與醫(yī)療質(zhì)量的提升，從而使人們?nèi)罕姀闹械玫綄?shí)惠，在一定程度上減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性。

（三）加強(qiáng)各項(xiàng)制度的建設(shè)

思想政治工作的基礎(chǔ)是宣傳教育，但要做好思想政治工作則不能簡(jiǎn)單的依靠宣傳教育工作，而必須與各項(xiàng)制度建設(shè)的工作相結(jié)合。因?yàn)橹挥幸揽扛黜?xiàng)制度的建設(shè)才能有效發(fā)揮思想政治工作的優(yōu)越性，使思想政治工作的作用得以有效的鞏固、發(fā)散。

（四）職業(yè)道德規(guī)章制度的建設(shè)

職業(yè)道德是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員所具備的基本意識(shí)，而如何將職業(yè)道德的基本意識(shí)轉(zhuǎn)化為職業(yè)道德的行為，則是醫(yī)院思想政治工作的重點(diǎn)內(nèi)容。從這個(gè)角度進(jìn)行考慮，應(yīng)當(dāng)將“為病人服務(wù)”的思想予以貫徹，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作得以規(guī)范化，同時(shí)加強(qiáng)職業(yè)道德規(guī)章制度的建設(shè)。

首先，需要制定相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)具有高尚醫(yī)德的醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行表彰、宣傳以及獎(jiǎng)勵(lì)，與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)較差且長(zhǎng)期與患者處于緊張關(guān)系狀態(tài)的醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行批評(píng)教育，并在行政與經(jīng)濟(jì)上予以處罰；其次，建立服務(wù)滿意度調(diào)查的制度，每年兩次向在院患者以及經(jīng)由門診的患者進(jìn)行服務(wù)滿意度的調(diào)查，并鼓勵(lì)患者積極提出相關(guān)的改進(jìn)意見，促使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升；再者，建立社會(huì)監(jiān)督制度，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以誠(chéng)懇、熱忱的態(tài)度，歡迎社會(huì)各界以及相關(guān)媒體的批評(píng)、監(jiān)督以及幫助，設(shè)立詳細(xì)、周全的來(lái)信來(lái)訪接待制度，使得院內(nèi)所存在的工作問題能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)探討、及時(shí)解決；再次是公示制度的建設(shè)，將治療過程之中所有的藥物、手術(shù)、化驗(yàn)等具體費(fèi)用向患者及其家屬進(jìn)行公示，并接受患者的監(jiān)督，消除患者對(duì)于治療費(fèi)用上的疑慮；最后是考核制度的設(shè)立，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)實(shí)行季度性的考核以及全年的總考核，將考核的成績(jī)予以收錄存檔，作為院內(nèi)工作人員獎(jiǎng)金、先進(jìn)、晉升的參考。

（五）增強(qiáng)法律意識(shí)

道德與法律是維持社會(huì)秩序的兩股重要力量，與道德相比，法律在穩(wěn)定社會(huì)秩序方面更具約束力與普適性。我國(guó)早于上世紀(jì)末便已頒布相關(guān)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，該法設(shè)立了較為具體的規(guī)定，在提高醫(yī)師素質(zhì)與工作水平方面有一系列的具體措施與方法，較為系統(tǒng)性的確立了醫(yī)生一檔履行的義務(wù)以及其所享有的基本權(quán)利，首次將醫(yī)師的職業(yè)責(zé)任以及道德要求上升到了法律的高度。該法的頒布對(duì)于整個(gè)醫(yī)師隊(duì)伍醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的建設(shè)具有十分積極的意義，甚至對(duì)整個(gè)衛(wèi)生行業(yè)的風(fēng)氣都產(chǎn)生了較為深遠(yuǎn)的影響。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期積極組織全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》進(jìn)行深入學(xué)習(xí)與研究，進(jìn)一步明確其肩負(fù)責(zé)任以及應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)，使醫(yī)務(wù)人員的工作趨向職業(yè)化、規(guī)范化、法律化，從而更好的為人民服務(wù)。

三、結(jié)語(yǔ)

總而言之，為了預(yù)防醫(yī)療糾紛，必須在提升醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，大力開展思想政治工作的建設(shè)，改善醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度、培養(yǎng)其良好的職業(yè)道德與敬業(yè)精神，建立健全各項(xiàng)相關(guān)制度、增強(qiáng)其法律意識(shí)，由此提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

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