2型糖尿病腎病患者糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白及生化指標關系的研究

河南省偃師市中醫院（471900）王曉艷

為了顯著提高和增強2型糖尿病腎病患者在臨床上的診斷和治療，本文對2型糖尿病腎病患者的糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿微量白蛋白（mAIb）以及各項生化指標進行了檢測，并就它們之間的關系進行簡要分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2014年11月～2016年11月本院收治的所有2型糖尿病腎病患者中選取其中的90例作為本次的研究觀察對象，并將這90例患者記為觀察組，觀察組的90例患者均符合1999年世界衛生組織關于2型糖尿病腎病的診斷標準，在觀察組的90例患者中，男58例，女32例，年齡為34～76歲，平均年齡為（54.2±8.7）歲。選取同期45例健康者作為對照組，在對照組的45例健康者中，男27例，女18例，年齡為37～74歲，平均年齡為（51.2±7.4）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異沒有統計學意義，P＞0.05，可進行對比。

附表 觀察組與對照組的檢測結果（±s）

附表 觀察組與對照組的檢測結果（±s）

觀察組 90 11.06±1.24 2.19±0.34 5.23±0.21 1.06±0.03 3.25±0.31 8.43±1.02對照組 45 4.22±0.09 1.03±0.18 3.78±0.29 1.29±0.31 2.32±0.09 5.08±0.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法 所有患者均在檢測前12h禁食，然后抽取5ml的空腹靜脈血，對靜脈血以3000r/min進行離心，離心時間為10min，然后取上層的血清備用。采用高效液相色譜法對HbA1C水平進行檢測，并用速率散射比濁法對mAIb水平進行檢測。然后采用貝克曼AU5400生化分析儀對患者的空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿氮素（BUN）和肌酐（Cr）進行檢測。

1.3 統計學分析 本文所有數據用SPSS13.0統計軟件分析處理，兩組治療前后VAS值比較用t檢驗，兩組療效差異用卡方檢驗進行比較，若P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

與對照組相比，觀察組患者的FBG、TG、TC、LDL-C、HbA1C的水平要明顯高出許多，P＜0.05，差異有統計學意義。具體情況如附表所示。

觀察組和對照組在BUN和Cr方面沒有明顯差異，P＞0.05，差異沒有統計學意義。

3 結論

2型糖尿病是臨床上一種常見的慢性代謝性疾病，以高血糖為主要特征，患者的機體長期在高血糖的刺激下使得患者身體內的糖類、蛋白質、脂肪、水以及電解質等代謝發生紊亂，對患者的身體健康造成嚴重的危害。2型糖尿病腎病屬于糖尿病中一種常見的并發癥，導致患者病變糖尿病腎病的主要原因是糖尿病患者糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白水平的顯著增高所導致的[1]。

2型糖尿病腎病會對患者的微血管系統、腎小球、腎小管以及腎血管和腎間質等造成嚴重的損害和累及，從而使得患者病發腎功能不全甚至是腎功能衰竭，據了解，2型糖尿病腎病的病發嚴重增加了糖尿病患者的死亡率。但是2型糖尿病的起病比較隱蔽，早期2型糖尿病腎病往往很難被發現。因此，為了提高2型糖尿病腎病的診斷和治療效果，本文對其進行了分析，發現尿微量白蛋白與糖化血紅蛋白之間有正相關關系，同時尿微量白蛋白又是2型糖尿病患者早期腎臟損害的一個重要的指標，因此對2型糖尿病腎病患者進行尿微量白蛋白、糖化血紅蛋白以及相關生化指標的檢測具有非常顯著的臨床意義[2][3]。