中醫辨證論治小兒手足口病的效果

河南省洛陽市婦女兒童醫療保健中心（471000）路俊鋒

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年5月～2017年5月本院收治的所有小兒手足口病患兒中選取其中的80例作為本次的觀察分析對象，這80例患者均確診為小兒手足口病，排除有嚴重心腦血管疾病的患兒[1]。將這80例患兒分為研究組和對照組，兩組各40例；其中，男47例，女33例，年齡10個月～11歲。兩組患兒的性別和年齡差異沒有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 西醫治療 對照組采用常規西醫治療的方法進行治療：即給予患兒浙江天瑞藥業有限公司生產的H33022093維生素C片進行常規量口服；給予武漢長聯來福制藥股份有限公司生產的H20046051炎琥寧注射液進行靜脈滴注，將5～8mg/（kg·d）的炎琥寧注射液加入到100ml濃度為5%的葡萄糖注射液當中進行靜脈滴注，靜脈滴注的頻次為每日1次；將10～15mg/（kg·d）辰欣藥業股份有限公司生產的H19993512利巴韋林注射液加入到100ml濃度為5%的葡萄糖注射液當中進行靜脈滴注，靜脈滴注的頻次為每日1次。

附表1 兩組患兒的退熱時間、皮疹消失時間和口腔潰瘍愈合時間（±s）

附表1 兩組患兒的退熱時間、皮疹消失時間和口腔潰瘍愈合時間（±s）

?

附表2 兩組患兒的臨床治療效果[n(%)]

1.2.2 中醫辨證治療 根據中醫辨證分型診斷標準對研究組的40例患兒采取針對性的中醫辨證分型治療，具體方法如下：①對于邪犯肺衛證患兒，采用銀翹散加減方進行治療，銀翹散加減方的主要藥物：連翹、金銀花、桔梗、薄荷各8g，6g的牛蒡子，竹葉、淡豆豉、荊芥、生甘草各5g。②對于肺脾濕熱證患兒，采用甘露消毒丹加減方進行治療，甘露消毒丹加減方的主要藥物：連翹、金銀花、白茅根、滑石各8g，黃芩、生甘草各4g，10g的青蒿、6g的牛蒡子、佩蘭，5g的薏苡仁和藿香。③對于氣陰不足證患兒，根據氣虛證患兒和陰虛證患兒的不同分別采用人生五味子湯加減方和沙參麥冬湯加減方進行治療，人生五味子湯加減方的主要藥物：10g的太子參、8g的五味子、6g的茯苓、8g的白術、6g的甘草；沙參麥冬湯加減方的主要藥物：8g的北沙參、10g的天花粉、5g的桑葉、8g的麥門冬、3g的甘草、8g的扁豆、8g的玉竹。

研究組40例患兒根據自己的中醫辨證分型將上述加減方劑加水煎服，每日1劑分3～4次溫服，其中嬰兒的口服劑量為每天70～90ml，幼兒的口服劑量為每天100～150ml，其他年齡段患兒的口服劑量為每天200ml。兩組患兒均進行為期1周的治療[1]。

1.3 統計學分析 本文所有數據用SPSS13.0統計軟件分析處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用[n(%)]表示，采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組和對照組兩組患兒的退熱時間、皮疹消失時間和口腔潰瘍愈合時間如附表1所示。

2.2 研究組和對照組兩組患兒的臨床治療效果如附表2所示。

3 結論

手足口病是臨床上常見的急性兒童傳染性疾病，對患兒造成了非常嚴重的影響，容易誘發患兒并發呼吸道感染、無菌性腦膜炎等并發癥，嚴重者會威脅到患兒的生命[2]。將中醫辨證應用到小兒手足口病的臨床治療當中，從上述結果中可以看出，中醫辨證進行小兒手足口病的臨床治療能夠顯著提高患兒的臨床治療效果，有效縮短患兒臨床癥狀消失和緩解的時間，具有臨床推廣的意義和價值。