黃牛跛行的診斷與治療

2015年10月中旬，接到城區獸醫站李師傅電話，訴說手頭有兩頭本地黃母牛拐腳（行走跛行），經多次打針服藥不見效果，病情有加重的趨勢，且應兩位畜主要求，邀請您出診。

(一)發病情況

據李師傅介紹，同一村莊的兩頭黃母牛發病前后相差只有一二天時間，剛開始出現行走跛行（拐腳）時畜主并沒有在意，后來發現越來越嚴重了才叫筆者前來診治，病程已有十來天了。筆者初診時懷疑缺鈣性軟骨病，開了些鈣片給牛內服，2次/d，每次30片，連服3 d，但不見效果。第二次出診改用注射方法，頸部肌肉注射維丁膠性鈣，連續注射2 d，也是沒有效果。當筆者第三次再出診時，兩牛跛行更嚴重了，考慮到五六歲的成年牛不可能是由缺鈣引起的跛行，牛腳又無異常，想來想去，可能患的是風濕病，注射了三針水揚酸鈉，加口服保泰松，同樣沒有療效。

（二）臨床癥狀

當日下午四時許，搭乘李師傅摩托車，筆者一行人來到城郊結合部的某村小組，整個村莊共有40多戶村民，飼養本地牛6頭，其中5頭黃牛，1頭水牛，均為母牛，全都用牛繩栓在幾棵香樟樹下休息，有2頭黃牛站著，其余4頭趟在地上。地面衛生極差，生活垃圾、建筑垃圾與工業廢棄物到處都是，牛就在這樣的環境下休息、躺臥。遠遠看見這幾頭牛，并不覺得有什么異常，頭頭膘肥體壯、富有精神。李師傅指著患病的兩頭黃牛說：“如果不牽牛走動，根本看不出牛腳的問題?！?/p>

在不驚動牛的情況下，慢慢向?？拷?，用目測的方法觀察，也看不出患病牛有什么異常表現，查看四肢也沒發現問題。解開牛繩，牽牛走幾步，見患牛病肢不敢負重，蹄剛落地立馬提起，一拐一拐的，點著頭弓著腰走著。另一頭病牛也是這樣的行走。問題都出現在前肢的蹄冠部，只不過，一頭是前左肢，一頭是前右肢。病肢外觀并無任何異常。

（三）診治經過

囑畜主取來繩索，由五六個青壯年人將患牛捆綁，就地放倒在地，讓牛側臥，患肢向上。同時叫畜主提來一大桶清水、一只塑料勺子、一條干凈毛巾。當牛保定就位后，蹲下身子，抬起患牛病肢查看，當手觸摸蹄冠部時病牛出現疼痛不安，頻頻縮腳、掙扎。用勺子往蹄冠部澆水，清洗附著在蹄冠部的雜物與泥土，再作詳細查看，病肢不紅不腫，外觀正常。細辯，蹄冠皮膚處有一淡紅色物附著，似明似暗，細細的，不長，大約不到1 cm，窄窄的。用拇食兩指將其掐住，此物即可提起，松手便可復歸原位。再次用手拇食兩指將其掐住，輕輕提起，繞蹄冠一周轉動，此物可與病牛蹄冠皮膚分離，具有彈性，順手將此物從病牛蹄冠皮膚處向蹄尖方向退出、取下，在場眾人一看，此物原來是一只由自行車舊內胎剪切而成的類似于橡皮筋樣的閉環圓圈。在牛蹄冠皮膚處留下一圈淺淺的潰瘍面。用溫鹽水將潰瘍面清洗干凈，撒上SMZ粉（方法：取1片SMZ，舊信封對折，夾在中間，放飯桌上，用空酒瓶在上面來回碾壓，將藥丸研成細粉。）松開捆綁繩索，放牛，讓牛自己站起，再牽牛在原地走幾步，跛行（拐腳）明顯減輕。

稍休片刻，將另一頭跛行病牛牽來，同樣用繩索捆綁、倒地側臥保定，患部清洗與檢查。不可想象的事件發生了，同樣在這頭牛的蹄冠皮膚部取出同樣由自行車舊內胎剪切而成的類似于橡皮筋樣的閉環圓圈。其不同的是，前頭患牛是在前左肢，而這頭牛則是在前右肢。采用同樣方法對患部進行簡單處理。

（四）診療體會

1.獸醫服務的對象都是一些不會說話的動物，故又稱獸醫為“啞科”、“兒科”。動物不會訴說自己的頭疼腦熱及身體的不適，畜主也代訴不清，這就只能靠獸醫臨床觀察、資料收集和經驗積累，事實上，獸醫往往是單兵作戰與本身技術素質的局限，誤診不可避免，這是其一；其二，縣級以下普遍缺乏可供鑒別診斷的獸醫診斷實驗室，鄉鎮無條件，縣級也沒有或有也是名存實亡，排不上用場。故臨床獸醫只能依據患畜的示病癥狀做出初步診斷，主觀臆斷性很大。但作為臨床獸醫，臨診時對患畜仔細檢查尤其是對患病局部的檢查是不可或缺的，基層獸醫能做的就是對病畜檢查得越詳細越好。本病例前幾位獸醫對病牛患肢未做檢查，僅憑病牛跛行（拐腳），感覺可能是缺鈣或風濕病，草率處方用藥。因藥不對病，故施治無效。

2.人們不難發現，在農村及城鄉結合部村莊的房前屋后、樹下、路旁、空地隨處可見堆積如山的生活垃圾、建筑垃圾或工業廢棄物。在這些垃圾當中可能就間雜有自行車舊內胎剪切成的閉環圓圈，一個或數個不等。自行車舊內胎剪切而成的閉環圓圈在自然狀態下呈現張開的半橢圓形（橡皮筋呈封閉的麻花形），且有良好的回彈性，在外力的作用下可將此圈拉大于數倍。牛只在有此種閉環圓圈的地方放牧、休息或經過，就有可能被“圈”套住?？赡茉谂２叫袝r蹄尖正巧踏入閉環圓圈的中央，一步一步的走動，圈也慢慢向蹄冠部移動，或許一次性到位。蹄冠部正是牛蹄的“軟硬”交界線，下有堅硬的蹄殼卡住，上有松軟的皮膚與肌肉，閉環圈被套入后，上不能再上，下又不能退出，只能嵌入此處。因圈直徑小于蹄冠，回縮勒緊皮膚，下陷，阻礙血液循環，引起疼痛，出現機能障礙，故造成牛只行走跛行（拐腳）。本案僅是一個特例。

3.取自行車舊內胎剪切制作成的閉環圓圈替代橡皮筋用于人們的日常生活，可以稱之為廢物利用，變廢為“寶”。但在制作、保存和使用過程中一定要注意安全，雖然此種物品對人畜造成的危害并不多見。萬一被小孩或動物誤“套”在肢體上，損害就有存在的可能性。大力推進“清潔工程，美麗鄉村建設”，提倡日常生活垃圾入袋裝箱，集中填埋處理，切莫隨意傾倒亂放。牛舍、牛運動場地、牛只經過的道路及放牧草地存在可能對牛造成損害的物品應該及時予以清除。