護理風險管理對急性心肌梗死介入治療患者風險事件發生的影響

河南省駐馬店市中心醫院（463000）李莎

急性心肌梗死主要是指心肌出現持久性的缺血或缺氧導致心肌發生壞死，是一種心內科急危重癥[1]。因介入治療具有較高的復發率且易發生不良風險事件，影響患者的康復進程。因此護理中提高護理人員對護理風險的認識，降低風險事件的發生率在促進患者術后康復中尤為重要。而護理風險管理能夠通過有效的管理措施提高臨床護理人員對風險事件發生的防患意識，以降低風險事件的發生[2]。故本研究將進一步探討護理風險管理對急性心肌梗死介入治療患者風險事件發生的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2017年3月在我院進行急性心肌梗死介入治療患者94例為研究對象，按照隨機數表法將其分為兩組，各47例。觀察組男30例，女17例；年齡41～78歲。對照組男29例，女18例；年齡43～79歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 對照組給予健康教育、遵醫囑用藥、監測病情等常規護理。觀察組在常規護理基礎上給予護理風險管理，方法如下：①建立護理風險管理體系。建立針對性的安全管理制度及應對患者突發事件的應急搶救措施；并對可能發生的意外事件進行提前評估，并做好預防工作。②加強風險護理工作人員培訓。對護理人員進行定期培訓，以拓展護理人員知識面，增強其護理及應對風險事件發生的意識；并制定相關培訓考核制度，提高培訓質量。③增強護理人員處理風險事件能力。定期對護理人員的臨床護理操作能力進行有效檢查及監督，并對日常發現的問題進行總結分析，組織患者進行綜合學習。④增強基礎護理。在患者進行介入手術治療前應對患者病情進行有效評估，避免意外發生；并及時與患者進行溝通，將可能會出現的風險事件告知患者，并細心觀察患者情緒變化情況，及時給予心理護理，緩解患者的緊張及焦慮情緒。

1.3 觀察指標 比較兩組患者風險事件發生率，包括：診治延誤、壓瘡、藥物及輸血等錯誤。比較兩組并發癥發生率，包括：尿潴留、手術部位出血、局部疼痛、心律失常。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 風險事件 對照組風險事件發生率比觀察組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表1。

2.2 并發癥 對照組尿潴留、手術部位出血、心律失常發生率均比觀察組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表2。

3 討論

臨床中的護理風險管理主要是針對護理人員或患者可能會出現的一種潛在風險進行提前評估及識別，并根據評估的情況及時采取有效的護理行動，以規避風險事件的發生。因此臨床護理中實施有效的風險管理有重要意義。本研究結果顯示，對照組風險事件發生率和并發癥發生率均比觀察組高，表明在急性心肌梗死介入治療中實施護理風險管理，能夠避免風險事件及并發癥發生。其原因為通過護理風險管理體系的制定，有效避免因差錯導致的風險事件發生，為患者的護理安全提供了一定保障；風險意識的定期培訓增強了護理人員的責任意識及日常護理工作的預防風險事件發生的意識，并提高護理人員臨床護理能力，進而增強護理質量，避免術后并發癥的發生，降低不良事件發生率，提高護理滿意度。

附表1 兩組風險事件發生率對比[n(%)]

附表2 兩組并發癥發生率對比[n(%)]

綜上所述，護理風險管理可有效降低急性心肌梗死介入治療患者風險事件及并發癥發生率，利于預后。