床頭抬高角度測量標尺用于心內科重癥監護病房安全管理中的效果

鄭州市第七人民醫院（450000）李娜娜 趙笑雯

本文選擇我院心內科重癥監護病房接受治療的82例病患作為研究對象，在心內科重癥監護病房的安全管理中應用床頭抬高角度測量標尺所取得的應用效果[1]，現作以下陳述。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料 對2015年7月2日～2017年7月15日間進入我院心內科重癥監護病房進行治療的82例病患進行觀察，觀察組病患中，男女比例為23∶18，年齡29～71歲。參照組病患中男女比例為25∶16，年齡27～69歲。參照組和觀察組的臨床資料梳理對比之中，并沒有出現很大差異，具有比較性質（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 參照組 參照組行常規健康教育，護理人員需根據病患的病情危重程度進行護理服務的對應。在病患病情允許的情況之下，結合臨床經驗，將床頭抬高。讓病患可以進行半坐，加強活動等。

1.2.2 觀察組 觀察組行床頭抬高角度測量標尺，措施如下：選擇不干膠，規格為6cm×6cm，測量時通過三角尺角度測量儀進行，測量角度為5°，則其高度為5.5 cm。則可得知1°=1.1cm，每1°通過一小刻度進行標識，每5°則需要通過一大刻度進行標識，將15°開始標記直至60°，以此作為依據進行床頭抬高角度的測量以及標尺。將標尺貼在病患的床頭左側墻壁上。因為在進行角度測量標尺時從15°開始，因此需要標識15°所貼位置，向上貼。在進行護理時，需要了解病患是否出現不良事件。不良事件主要包括誤吸、肺部感染以及墜積性肺炎，誤吸需要通過病患了解是否出現氣急、刺激性嗆咳、窒息以及發紺等表現，了解病患是否出現支氣管哮喘、急性支氣管炎等并發癥，病患如進行了氣管切開術，則需要了解氣管切開口處是否有食物以及胃內容物的咳出，需要對胃液成分進行相關的測定，護士需要配合主治醫師進行觀察。而肺部感染主要是了解病患是否出現呼吸道癥狀；體溫是否增高超過37℃，在進行實驗室檢查之中白細胞計數是否出現明顯升高；胸部是否有點片狀陰影以及在進行痰檢測到致病菌者，若滿足三項，則可判定為肺部感染。

1.3 評價方法 采用問卷調查進行評價。問卷總分60分，共分為15題，每個題目0～4分。4分為很滿意，3分為滿意，2分為一般，不滿意為1分，而0分則為非常不滿意。其中得分45～60分，則為判定為十分滿意；得分30～45分，則可判定為較為滿意；低于30分，則為不滿意。

1.4 統計學研究 數據采用SPSS22.0進行處理，其中計數資料通過率（n%）表示，計量資料則通過（±s）表示，觀察組和研究組的數據進行對比后，P＜0.05時則可證實統計學意義成立。

2 結果

2.1 兩組不良事件發生對比 見附表1。

2.2 兩組滿意度對比 見附表2。

附表1 兩組不良事件發生對比

附表2 兩組滿意度對比

3 討論

住在心內科重癥監護病房的病人部分為氣管插管，病患因為昏迷，需要通過呼吸機輔助呼吸[2]。機械通氣需要建立人工氣道，但這會對呼吸道的生理和防御功能進行破壞，使得口咽部清除功能下降，增加了細菌感染幾率。本研究顯示，觀察組病患出現4例不良事件，而參照組出現13例不良事件，觀察組明顯少于參照組。參照組75.61%的病患對床頭抬高角度測量標尺法感到滿意，而觀察組95.12%的病患對床頭抬高角度測量標尺法感到滿意，參照組滿意度明顯低于觀察組，將參照組和觀察組的數據進行梳理對比，相關數據存在較為顯著的差異（P＜0.05）。由此表明在病房的安全管理之中行床頭抬高角度測量標尺，能夠有效減少不良事件發生幾率。但是因為有些病患達不到所需角度，因此會出現肺部感染、墜積性肺炎等事件的發生，需要引起注意。

在心內科重癥監護病房的安全管理中行床頭抬高角度測量標尺，可保障病患安全，提升病患滿意度評分，值得推廣。