優質護理服務在心血管外科手術圍術期的應用

河南省胸科醫院（450003）閆芳

心血管疾病是臨床中的多發常見病，在心血管外科手術圍術期，為患者提供優質護理服務，能讓患者心理負擔有效減輕，保證手術順利開展，讓手術效果顯著提高，促進患者疾病康復[1]。本研究主要分析優質護理服務在心血管外科手術圍術期的應用效果，研究如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年2月～2017年5月收治的接受心血管外科手術治療的80例患者作為研究對象。隨機將其分成兩組，對照組和實驗組均為40例。對照組男22例，女18例；患者年齡為2～61歲，平均年齡為（31.1±1.5）歲。實驗組男23例，女17例；患者年齡為3～63歲，平均年齡為（32.6±1.2）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者在手術圍術期選擇常規護理：術前應加強訪視和健康宣教工作；術中應和手術醫生密切配合；術后應對患者的生命體征進行嚴密監測，并加強并發癥的預防工作。實驗組患者在手術圍術期選擇優質護理服務，具體包括：①術前優質護理：護理人員應在術前對患者的基本情況進行了解，詳細告知患者及其家屬相關的疾病知識。和患者進行有效的交流溝通，對其心理狀態進行了解和掌握，為患者提供有針對性的心理疏導。術前認真備皮，將患者用物準備好；麻醉醫師應在術前和患者進行有效的交流，根據手術物品準備清單將手術所需物品準備好。②術中優質護理：在術中操作時，如果患者選擇平臥位，則應將彈性墊放置在患者承受壓力較大的部位，讓患者舒適度顯著提高，在協助患者選擇體位，同時開展其他應激性操作時，應采用輕柔的動作。對引流液的性質和顏色進行嚴密觀察，對引流管進行及時擠壓，避免引流管堵塞而導致心包填塞。③術后護理：術后應對患者進行嚴密監測，將患者從手術室安全轉運到重癥監護室，事先將微量泵、監護儀以及呼吸機等裝置準備好，保證儀器能正常運轉。在術后第二天，應加強患者的回訪工作，對患者有無不良反應或不適癥狀進行了解和觀察，詳細告知患者及其家屬術后可能發生的并發癥和處理對策。

1.3 臨床觀察指標 ①選擇我院自制調查表來調查護理滿意度，如果患者分值小于60分則表示不滿意，如果患者分值為60～89分則表示一般滿意，如果患者分值為90～100分則表示非常滿意。②對患者的術后不良反應發生情況進行統計記錄。

1.4 統計學分析 選擇SPSS分析數據，計數資料選擇卡方檢驗，計量資料選擇t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度觀察 實驗組非常滿意23例，一般滿意15例，總滿意度為95.0%；對照組非常滿意18例，一般滿意12例，總滿意度為75.0%，實驗組的滿意度顯著高于對照組，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應發生情況觀察 實驗組患者的不良反應發生率7.5%顯著低于對照組患者的不良反應發生率30.0%，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05），見附表。

附表 兩組不良反應發生情況觀察（n）

3 討論

心血管外科手術存在較大的風險，術后并發癥發生率較高，所以為患者提供有效的圍術期護理干預就顯得非常重要[2]。優質護理服務是現階段臨床中應用比較廣泛的一種新型護理模式，堅持以患者為中心的護理理念，為患者提供有針對性、全方位、人性化和綜合性的護理服務。護理人員在日常護理工作中，首先應樹立良好的服務意識，自身工作態度和思想應端正，將患者當成自己的親人，呵護和關心患者。在心血管外科手術圍術期中，應用優質護理服務能讓患者的心理負擔有效減輕，有效緩解患者的不良情緒，讓患者的心態保持積極樂觀，為手術和治療工作的順利開展打下良好基礎；除此之外還能讓患者了解相關疾病知識，讓患者自我管理能力和自我管理意識顯著提高，構建和諧的護患關系和醫患關系，最終讓手術治療效果和護理質量顯著提高。本研究中，實驗組患者護理滿意度以及不良反應發生率均顯著優于對照組（P＜0.05）。

總之，在心血管外科手術圍術期中，為患者提供優質護理服務能讓術后并發癥發生率降低，提高患者對護理工作的滿意度，具有臨床應用價值。