優質護理在老年慢性阻塞性肺疾病護理中的應用效果

湖北省黃岡市黃梅縣中醫院（435500）尹美麗

慢性阻塞性肺疾病又稱慢阻肺疾病，是可累及肺臟影響肺功能的疾病，該病可誘發呼吸衰竭，加重呼吸困難，直接影響病人患病后的生存質量，其中尤以身體機能降低的老年慢阻肺病人情況最為嚴重[1]，護理質量與老年慢阻肺治療有著較密切關聯，因此我院實行優質護理，最終取得優質的護理結果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自我院呼吸科2013年3月～2017年3月治療的老年慢阻肺疾病患者中隨機選取60例，隨機分為對照組與實驗組各30例。對照組有男12例，女18例，年齡（67.48±4.08）歲，病程（6.29±1.18）年。實驗組有男16例，女14例，年齡（69.11±2.48）歲，病程（5.60±2.40）年。經組間資料差異分析P＞0.05，均無統計學差異。

1.2 方法 對照組護理采取常規護理模式，對照組患者病情變化給予關注，遵醫囑實施藥物治療，觀察用藥反應；向患者、家屬普及慢阻肺病理學、護理學知識，講解慢阻肺誘因、治療與日常注意事項等。實驗組護理采取優質護理模式，內容見討論。

1.3 評價指標 護理后用卡氏百分法調查兩組病人生活質量，用百分制問卷調研分析兩組病人對治療的依從差異性，生活質量與治療依從度均與分值呈正比。

1.4 數據處理 采用SPSS16.0分析數據，計量資料用t檢驗，計數資料統計學處理運用卡方檢驗。差異顯著檢驗標準：P＜0.05。

2 結果

實驗組患者對治療的依從度為（91.70±3.20）分，生活質量（89.60±4.30）分，均明顯高于對照組評估結果（P＜0.05），見附表。

3 討論

慢阻肺疾病可累及肺臟，頻繁發作不僅減弱患者肺功能，更易促生諸如肺動脈高壓癥及呼吸衰竭等許多嚴重并發癥，因此是可直接威脅到病人生命的肺部疾病。心理健康指數對老年慢阻肺病患者的治療效果與生活質量有緊密聯系，因此在加強飲食、康復訓練等慢阻肺常規護理的同時，有必要做好心理護理，使護理服務更優質，這對促進老年慢阻肺疾病治療與健康恢復有深刻意義。優質護理：①增強服務意識。在病人入院時，需熱情接待，向其提供病房、病區責任護士與主治醫師方面的信息介紹，引導特定病房，并自我介紹，為建立和諧護患關系奠定基礎。②加強心理護理。注意加強護患溝通與有效交流，尊重、理解患者，傾聽其內心傾訴，多給予其鼓勵，幫助病人多釋放內心壓力，緩解負面情緒；鼓勵家屬多參與到個體治療計劃中，為患者提供親情撫慰與家庭支持；普及疾病知識、醫學治療方法及護理注意事項等，介紹慢阻肺治療成功案例，使病人釋放緊張情緒，建立信心，更主動配合臨床實施的治療措施。③做好飲食護理。在治療期間，須囑病人避免食用海鮮、過油以及過膩食物，飲食應以清淡、易消化以及滋潤養肺為原則，多食用富含熱量、維生素及有清熱化痰作用的食物。④健康指導。維持氧療及病人呼吸道暢通，囑其氧療期間需注意事項，并勸其戒煙酒，做好保暖等自我防護。⑤康復訓練。觀察病情變化，根據病情輕重程度及耐受情況指導患者做坐位（或站立）式呼吸訓練及慢跑、瑜伽等運動，增強免疫力。⑥出院指導。告知臨近出院時間的病人出院后定期復診；并定期隨訪，掌握病人病情，糾正問題。

附表 兩組老年慢阻肺患者治療依從度及生活質量對比[單位:分]

面對老年慢阻肺病人及其家屬對治療保健及高質量護理的需求，現代醫院紛紛開展健康教育、優質護理、個性化護理及綜合護理等各種服務，干預效果顯著，其中優質護理主要在加強基礎護理前提下，以患者為中心，進一步深化護理內涵，強化護理專業度，提升護理服務整體質量。本研究中，通過優質護理，實驗組患者治療依從度與生活質量較對照組都有明顯提高，證明優質護理對老年慢阻肺有著良好護理應用效果，值得推廣，此結論同楊靜[2]研究結論較相似。

總之，優質護理有利于老年慢阻肺病人治療依從情況與生活質量的有效提升，有利于良好就醫環境與護患關系的形成，值得應用。