中國HPV預防性疫苗防治宮頸癌的應用前景*

余艷琴,喬友林

100020 北京,國家癌癥中心/國家腫瘤臨床醫學研究中心/中國醫學科學院北京協和醫學院腫瘤醫院(余艷琴、喬友林)； 014060 內蒙古 包頭,內蒙古科技大學包頭醫學院公共衛生學院(余艷琴)

宮頸癌是全球女性中位于第四位的惡性腫瘤，全球平均每2分鐘就有一個人死于宮頸癌。據估計每年人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染可引起640 000癌癥病例，其中宮頸癌占82%[1]，大約88%的子宮頸癌死亡發生在低收入國家或地區，是當地婦女死亡的主要原因；令人吃驚的是，這種趨勢有增無減[2]。宮頸癌是我國第二大女性惡性腫瘤，嚴重威脅我國女性的健康。2017年5月，第70屆世界衛生大會通過一份最新的基于證據的干預措施，其中關于癌癥等疾病在內的88項措施中， 有16項是最具有成本效益、最有效可行的措施,包括9～13歲女孩接種HPV疫苗和30～49歲婦女進行篩查，可見宮頸癌是可防可治的癌癥[2]。因此在全世界范圍內，宮頸癌的綜合防控受到高度重視，WHO呼吁各國家、社會組織、團體采取行動計劃，在2013～2020年盡可能預防、控制及消除宮頸癌及相關疾病。目前許多國家領導人認為宮頸癌的防控不僅是人權問題，并且有助于實現女性健康的可持續發展，從而提高兩性平等[3]。值得慶幸的是，世界衛生組織、兒童基金會和聯合國婦女委員會等部門共同發起了宮頸癌的全球綜合防治方案，目的是進一步擴大宮頸癌的預防、篩查和治療，尤其是針對中低收入國家。為了響應這個行動，WHO督促各國領導人作出承諾并采取行動，制定國家方案，公平地獲得目前國際上比較認可的宮頸癌綜合防治策略：(1)年輕女性接種HPV疫苗；……