個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用

吳亞香

【摘 要】目的：探究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用。方法：選取2016年1月～2017年1月期間我院收治的160名慢性乙型肝炎患者，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組（80例）和觀察組（80例）。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，對(duì)比分析結(jié)果：觀察組患者依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)體化延續(xù)護(hù)理用于慢性乙型肝炎患者的護(hù)理效果顯著，提高患者的依從性，值得應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；慢性乙型肝炎；臨床癥狀

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎病毒（HBV）持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝組織發(fā)生炎癥性病變、進(jìn)而延發(fā)為壞死[1]。該疾病的主要臨床癥狀為乏力、上腹部不適、惡心以及食欲減退，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。且該疾病治療周期長，患者多需在出院后進(jìn)行長期用藥配合治療控制疾病。因此，為保障患者的恢復(fù)情況，出院后的護(hù)理尤為重要。為提高患者的治療依從性，本研究就個(gè)體化延續(xù)護(hù)理應(yīng)用于該疾病患者的中的影響進(jìn)行了探討，選取2016年1月至2017年1月在我院收治的160例乙型肝炎患者作為本研究對(duì)象，所有患者均進(jìn)行對(duì)癥治療。現(xiàn)報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年1月～2017年1月期間我院收治的160名慢性乙型肝炎患者，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組（80例）和觀察組（80例）。對(duì)照組患者中男36例，女44例，年齡21～70歲，平均年齡為（51.72±16.82）歲；觀察組患者中男45例，女35例，年齡22～73歲，平均年齡為（48.73±18.27）歲。兩組患者的年齡、性別等一般臨床資料相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，包括：（1）成立個(gè)體化延續(xù)護(hù)理小組：制定詳細(xì)的護(hù)理新制度等。（2）延續(xù)護(hù)理：患者出院前建立詳細(xì)個(gè)人檔案，包括患者及其家屬的聯(lián)系方式以及家庭地址、患者的相關(guān)病情等。出院后及時(shí)進(jìn)行電話回訪，了解患者病情情況[2]。并可通過網(wǎng)絡(luò)等多途徑，強(qiáng)化與患者的溝通，便于及時(shí)解決患者出院后所遇到的問題，并監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。定期進(jìn)行到家回訪，了解患者的自我管理情況，對(duì)患者的不正確用藥方式等進(jìn)行及時(shí)糾正。其中，主要延續(xù)護(hù)理內(nèi)容為：a.病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者病情變化，可以及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的治療方案；b.飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者食用容易消化、高蛋白、營養(yǎng)的食物。C.心理護(hù)理：患者長期受疾病的困擾，呼吸困難等臨床癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，加之治療周期較長，患者極易產(chǎn)生悲觀、抑郁等負(fù)面情緒，故需通過加強(qiáng)與患者溝通了解患者需求，通過親情等多方面緩解患者不良情緒[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 出院半年后，對(duì)比兩組自我治療的依從性（主要包括按時(shí)服藥、合理飲食、科學(xué)作息等）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS20.0軟件分析，用表示計(jì)量資料，用 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組治療的依從性

觀察組患者依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

e抗原陽性慢性乙型肝炎主要是由乙型肝炎病毒引起，病毒侵襲機(jī)體后會(huì)長期損害肝臟，使細(xì)胞發(fā)生變性，壞死，增生，廣泛纖維組織增生，進(jìn)而逐漸造成肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成較大影響[4]。在臨床上不僅需要及時(shí)有效地對(duì)患者進(jìn)行治療，同時(shí)也需要良好的護(hù)理干預(yù)。開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)，旨在為患者出院后提供更好的護(hù)理服務(wù)，更全面的向患者介紹各自檢查、疾病知識(shí)等，并予以適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，盡可能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示：觀察組患者依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。常規(guī)護(hù)理干預(yù)即完成醫(yī)囑及做好生命體征監(jiān)測(cè)等護(hù)理操作，適用于大部分患者，不針對(duì)特定的疾病及患者，具有普遍性，難以滿足患者的特定需求。而個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是根據(jù)患者的病情結(jié)合自身情況制定的一系列高效、且具有針對(duì)性的專職護(hù)理方案。開展有目的、有針對(duì)性的全方位的護(hù)理干預(yù)措施。通過與患者及其家屬進(jìn)行溝通，了解患者的內(nèi)心需求，通過家屬的親情以及護(hù)理人員的熱情感染患者，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。強(qiáng)化患者出院后護(hù)理，可顯著提高患者的恢復(fù)情況[5]。

綜上所述，給予慢性乙型肝炎患者行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)而言，可明顯提高患者的依從性，護(hù)理效果顯著，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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