自閉癥兒童康復訓練中的音樂治療應用探討

黃魏

摘要：自閉癥又稱孤獨癥，總體來講就是一種發展性的障礙，對人的反應存在全面的缺陷，比如自閉癥患者的語言發展有極大的缺陷，并且對環境也有著比較異常的反應，或者產生特有的異常行為等，在一般情況下，自閉癥兒童發病后，其語言交流，以及社會能力會喪失，也就是拒絕言語，拒絕與人交流，但是卻并不拒絕音樂，因此，在自病癥兒童的治療康復中，采用音樂治療的方式，將會取得意想不到的效果。對此，本文針對自閉癥兒童康復訓練中的音樂治療進行了深入的分析，以期能夠為自閉癥兒童的康復治療提供有效的參考。

關鍵詞：自病癥兒童；康復治療訓練；音樂治療；應用策略

引言：

隨著社會以及相關醫療工作者對自閉癥兒童的逐漸重視，在經過長時間的觀察后，發現自閉癥兒童在發病后雖然極度的拒絕與人接觸、交流，但是卻并不拒絕音樂。經調查研究，自閉癥兒童，不僅不拒絕音樂，并且對音樂還有著非常強烈的反應和極高的興趣，也就是說自閉癥兒童具備了全部的音樂能力和音樂興趣，所以用音樂的伴隨，來實現自閉癥的治療康復是具有十分積極的現實意義的。

1、自閉癥兒童的臨床表現

首先，自閉癥兒童在發病初期，相比較于正常兒童，自閉癥兒童和家人的社會互動以及語言表達能力都比較遲緩、或者不正常，甚至有的自閉癥兒童到3歲左右，才剛學會玩耍等娛樂活動。

其次，自閉癥兒童，在與人接觸方面缺乏主動性，并且也無法進行非語言性的社會互動能力，特別是和人發生目光接觸的時候，自閉癥兒童會出現一定程度上的不安、焦慮，更加不會與之進行非語言的溝通、交流行為。

另外，自閉癥兒童，在語言的溝通能力和質量上，存在著十分顯著的異常性，或者在說話時發不出聲音，或者總是以一種固定的模式或重復性的特殊性語言進行交流，并且缺乏同學間的即興模仿能力。在行為舉動上，常常出現怪異的行為，不停的踢家具、不停的搖手，或者不斷的做一些奇怪的動作等等，其持續的時間通常都比較長。

最后，自閉癥兒童在環境當中的適應力非常差，尤其是在改變的環境以及陌生的環境中，經常會出現煩躁、亂喊亂叫等異常行為。

2、音樂治療

所謂音樂治療，就是利用一種特定的音樂信號，將其轉換成其他的能量，并作用于人體，以此來達到康復保健和治療疾病目的的一種方法，涉及的范圍也比較廣，包括了重建、維持、促進生理健康以及心理健康等。總體來講，音樂治療所涉及的學科，也非常廣泛，包含著電子、工程、音樂、心理以及中西醫學等。采用音樂治療進行實際的康復訓練或是治療時，需要音樂治療師結合患者實際的特殊情況，有針對性的設計音樂治療計劃。充分的利用節奏訓練、音樂游戲、音樂聆聽、樂器彈奏等方式，與心理學相配合，進而幫助需要幫助的人，尤其是針對自閉癥兒童這種卻乏正確社會互動能力、語言交流能力的人群，具有十分積極的作用。

音樂治療應用于自閉癥兒童的康復訓練當中，剛好有效利用了自閉癥兒童對音樂的強烈反應和興趣，積極的開展適當的音樂活動用于治療，可以加強自閉癥兒童的參與感，進而在音樂活動中不斷的獲得訓練和治療，并且也能夠讓自閉癥兒童提高對音樂治療師的認同感。例如，在實際的音樂治療當中，當音樂治療師彈奏或者播放一首自閉癥兒童愛好的樂曲或者歌曲時，這首樂曲或是歌曲充當的就是治療師和自閉癥兒童兩者之間的溝通橋梁，進而促使自閉癥兒童可以和治療師產生一定的感情基礎，在加強認同感的同時，有利于后續康復治療計劃的開展，從而進一步促進治療及訓練的成效。

3、音樂治療在兒童自閉癥康復治療中的應用方法

3.1聆聽音樂

讓自閉癥兒童聆聽音樂，也就是按照自閉癥兒童的喜好，選擇音樂，通過聆聽，讓自閉癥兒童在音樂的聆聽當中，逐漸降低患兒在相關音樂活動中的躁動行為、分心現象，并以此來訓練自閉癥兒童的注意力，提升自閉癥兒童對環境的警醒度。尤其還要讓患兒在音樂聆聽中，引導其伴隨著節奏進行相關拍手或是拍打身體某些部位的動作，來表達情感。通過聆聽來學著辨別音色、音高、強弱、音量來刺激患兒對聲音的感受、理解與記憶。

3.2朗讀與背誦

通過朗讀或背誦短句、詩歌、歌詞等，可以鍛煉自閉癥兒童的語言接受能力和表達能力，而在進行相關詩句、短句或者歌詞的朗讀時，要配合適當的音樂，促使自閉癥兒童在音樂的節奏中進行朗讀，還能夠促使其在音樂朗讀中進行情緒訓練，這樣一來可以讓自閉癥兒童更加準確的表達語言和情感。

3.3舞蹈訓練

在用舞蹈形式來對自閉癥兒童開展的音樂治療一般多見于團體治療。可以用兩種形式來進行，其中一種是借助音樂讓患兒自由發揮動作，盡興舞蹈，這樣可以讓患兒在即興舞蹈中釋放緊張、焦慮、強迫、恐懼等不良情緒。另一種是由治療師教患兒來學習簡單的舞蹈動作，讓患兒在跟隨學習跳舞中鍛煉其精力集中、肢體協調及與他人的配合能力。

3.4歌唱訓練

歌唱患兒喜好的歌曲不僅能給患兒帶來快樂，而且，通過歌唱發聲訓練，也可以幫助患兒學習呼吸控制、音量大小控制、音色控制及語言清晰控制，以此促進患兒的語言發展，并刺激使用聲音的動機及次數，像是重復、模仿、回應等。通過對認知功能相對健全的自閉癥兒童，還可以合唱歌曲教唱形式，來促進他們彼此間的的交流、溝通，提升他們的社會認知能力。

4、結語

總之，將音樂治療應用于自閉癥這個兒童的康復訓練當中，可以促使患兒在音樂節奏中、情緒感染中，感受到溫馨的、安全的人文關懷，并促使患兒用自己的肢體語言、動作來展現自己的內心，釋放自己的活力，用演唱、演奏、舞動等獨特的情感表達方式來強化與他人之間的互動、交流。

參考文獻：

[1]張汶文.自閉癥兒童康復訓練中的音樂治療應用探討[J].藝術評鑒，2016（8）.

[2]金月玲.音樂治療在自閉癥兒童康復中的應用[J].現代特殊教育，2007（1）.