內蒙古布病防控工作情況

一、內蒙古自治區概況

1. 畜牧業概況。內蒙古自治區牛羊存欄達到1.19億頭只。畜產品產量保持穩定，肉類產量 258萬噸、禽蛋產量55萬、牛奶產量803萬噸的生產能力，畜牧業產值占大農業產值的45%。

2. 布病疫情狀況。內蒙古是布病老疫區，20世紀80年代，內蒙古自治區疫情曾得到有效控制，最少報告病例僅3人，畜間80多個旗縣達控制標準、60多個旗縣達控標準；上世紀90年代后期，布病疫情逐年加重，疫情面擴大，人間報告病例數居全國布病年報告新發病例數之首；2011年，嚴重到占全國報告新發病人數的一半，成為內蒙古自治區危害人民群眾身體健康和制約畜牧業健康穩定發展的巨大隱患。

二、內蒙古布病防控工作

三聚氰胺事件后，自治區人民政府將布病等人畜共患病防控及畜產品安全保障工作提到重要議事日程，2009年自治區政府決定將畜間布病作為重大動物疫病進行防控，實施牛羊布病強制免疫、奶牛健康普查、檢疫、撲殺、消毒滅源、溯源滅點等綜合防控措施，防控成效顯著。

（一）布病防控行政措施五項

1. 成立一個小組。2012年自治區人民政府成立“自治區布病防控工作領導小組”，組長為巴特爾主席，副組長為李佳副書記、劉新樂和王玉明副主席。

2. 制定一個方案。制定《內蒙古自治區十二五布病防控實施方案》。

3. 確定一個目標。建立責任制，實施目標管理。以2011年為基數，全區畜人布病感染率到2015年下降50%以上，即從35/10萬下降到17/10萬。人間布病病例數到2015年降至10 000例。

4. 做到一個保障。在管好、用好國家各項防疫資金的同時，逐步建立起了各級財政科學持續的經費投入機制，防控經費列入本級財政預算，保障機制日益健全。2011年起自治區財政每年安排布病防控專項資金近1億元。（1）畜間布病防控疫苗、診斷試劑自治區全額承擔；（2）畜間布病免疫專項補貼：每免疫1頭只自治區財政給予防疫員0.2元補貼，并由地方配套0.3元；（3）病羊撲殺補貼：盟市成立評估專家組，按當年市場均價作為參考，自治區按50%、65%和75%三個進行比例補貼；（4）畜間檢疫、監管、流調、監測、消毒、人員防護等經費以地方為主，自治區根據情況給予補貼。

5. 實行三項制度。實行督查、通報、約談三項制度。自治區黨委和政府督查室每年要組織相關部門對全區布病防控工作及執行自治區布病防控政策情況進行督查，并通報督查情況。同時，要求各地區黨委政府開展督查。

（二）布病防控技術措施九項

1. 人畜雙向流調，溯源滅點。通過人間新發布病病人和畜間流產可疑畜群，針對性的開展流行病學調查、相關易感畜進行血檢。從人間網報布病病例溯源到畜群，100%進行血檢，對檢出的陽性病羊撲殺無害化處理，清除疫源，消除疫情擴散傳播隱患。

2. 實行強制免疫。在免疫與采樣實行“灌服免疫”“雙壓塵、雙封閉、一保護”——即在免疫、監測采血前對圈舍、場地實行壓塵消毒，布病疫苗免疫封閉稀釋操作、采血使用封閉負壓采血器材，保護防疫人員身體健康和環境保護。

3. 主動監測，科學監測。采樣總監測量，免疫地區抽檢不少于1%，非免疫區不少于2%；抽檢方法，實行三個50%（以旗縣為單位，監測50%的蘇木鄉鎮、被監測蘇木鄉鎮的50%嘎查村、被監測嘎查村50%的畜群）；抽檢羊個體按三個1/3（3月齡以上羔羊、一周歲羊、成年羊）比例。

4. 嚴格檢疫監管,全面加強畜間布病檢疫監管。強化對流通環節的監督管理，嚴格限制高風險地區易感動物向低風險地區流動，嚴禁布病免疫區動物向非免疫區調運。對每處布病疫點明確檢疫監管責任人，加強疫點易感動物流動監管，嚴格限制疫點畜群移動。

5. 消毒滅源。冬春季節集中消毒滅源，重點做好新老疫點與重點地區消毒滅源工作。

6. 宣傳培訓。層級負責，實行三級培訓；重點做好地方行政領導和基層農牧民培訓工作；自治區由廳長帶隊專家組赴重點地區、重點盟市、重點旗縣，對當地政府領導、業務技術人員開展專項培訓。

7. 疫情分析。定期分析，科學評估，控制風險。從2015年起，在全區范圍內開展了畜間布病防控成效風險評估工作：（1）舉辦全區畜間布病風險評估培訓；（2）開展畜間布病新老疫點梳理調查；（3）組織專家組對旗縣畜間布病防控工作開展評估，查找風險因素及存在問題，形成評估報告及建議，由盟市農牧局簽署意見后呈報當地盟市人民政府，同時抄送相關旗縣人民政府。

8. 檔案管理。布病疫點實行一點一檔，一畜一案。

9. 制定出臺?！缎箝g布病溯源滅點行動方案》、《畜間布病疫點處置規范》、《全區布病防控指導意見》等主要布病防控技術方案、辦法、規定。

（三）防控成效“四下降，五提高”

1. 四下降。人畜疫情同步下降，人畜患病率、感染率下降。

2. 五提高。全社會認知度和農牧民自我保護意識提高；社會經濟效益明顯提高；布病防控能力顯著提高；有效帶動獸醫工作地位、影響不斷提高；投入保障、部門協作、聯防聯控能力有效提高。

3. 防控成效。2011-2017年全區累計監測羊38 634 779份，免疫羊48 385.09萬只次、免疫牛4 524.43頭次，處置疫點32，487處、撲殺陽性病畜344 730只。2011年-2017年人間報告病例從最高峰20 845例下降到2017年的7 743例，下降62.85%；畜間陽性率由2.01%下降到0.39%，下降80.59%，基本達到布病陽性率0.5%以下的控制標準。

按照國家布病防治計劃要求，根據對全區102個旗縣基線調查結果，到2016年底，全區已有3個旗縣達到穩定控制區標準，38個旗縣達到控制標準。

三、存在問題與建議

1. 免疫為主的防控策略是目前成熟的控制布病的防控模式。建議國家要加大疫苗研發力度，爭取高效、安全、低毒的疫苗產品早日面世、應用。

2. 牲畜移動控制問題是目前造成畜間布病傳播、流行的主要因素，建議國家結合布病防治計劃出臺相應的配套管理辦法。

3. 畜間布病防控在陽性率控制到一定水平后，防控難度越來越大，很難在短期內快速下降，防控工作是一個長期過程。在畜間布病疫情分析評價上不能簡單的使用人間報告病例的增減。